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  • 第1题:

    腺病毒性肺炎( )。

    A、肺部体征出现早

    B、肺部体征出现晚

    C、肺部体征明显

    D、以喘憋为主

    E、全身中毒症状


    正确答案:B
    解析:肺炎的临床表现

  • 第2题:

    不符合大叶性肺炎的是

    A.属于纤维素性炎症
    B.可发生肺肉质变
    C.病变多累及一个大叶
    D.可出现肺实变体征
    E.常并发肺脓肿

    答案:E
    解析:
    是由肺炎链球菌等细菌感染引起的呈大叶性分布的肺部急性炎症。常见诱因有受凉、劳累或淋雨等。是急性肺实质炎症,属于纤维素性炎症。某些患者中性粒细胞渗出过少,其释出的蛋白酶不足以及时溶解和消除肺泡腔内的纤维素等渗出物,则由肉芽组织予以机化(取代)。肉眼观病变部位肺组织变成褐色肉样纤维组织,称肺肉质变,是大叶性肺炎的并发症。小叶性肺炎为化脓性炎症,容易并发肺脓肿。故本题答案为E。

  • 第3题:

    发热伴下列症状或体征可见于
    A.蝴蝶斑
    B.醉酒面容
    C.口围苍白圈
    D.口角疱疹
    E.缓脉

    大叶性肺炎

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    大叶性肺炎患者出现胸痛和缺氧的机制是什么?


    正确答案: 胸痛的机制是:因为病变波及胸膜而有纤维素性胸膜炎。缺氧的机制为:病变肺叶中形成静脉血掺杂,使动脉血中氧含量减少。

  • 第5题:

    下列哪些疾病可引起鼻翼扇动()。

    • A、鼻息肉
    • B、心源性哮喘
    • C、支气管哮喘
    • D、大叶性肺炎
    • E、先天性梅毒

    正确答案:B,C,D

  • 第6题:

    大叶性肺炎起病症状主要为寒战高热咳嗽胸痛呼吸困难和铁锈色痰。


    正确答案:正确

  • 第7题:

    简述以大叶性肺炎各期基本病变解释临床主要症状和体征。


    正确答案:①充血水肿期:肺泡壁充血、水肿、肺泡腔内大量浆液性渗出物,有少量中性粒细胞。此期患者:咳嗽、淡红泡沫痰,湿啰音;
    ②红色肝样变期:肺泡壁毛细血管显著扩张充血;肺泡腔内大量RBC,较多纤维素及中性粒细胞,病灶胸膜出现纤维素渗出,故患者出现咳嗽、铁锈色痰,胸痛,呼吸困难及紫绀,听诊可出现胸膜摩擦音,叩诊为浊音;
    ③灰色肝样变期:肺泡壁毛细管受压呈贫血状态,肺泡腔内大量纤维素和中性粒细胞。此期患者,咳嗽、粘液脓痰,吸气时胸痛加剧,呼吸困难及紫绀减轻,听诊可出现胸膜摩擦音,叩诊为浊音;
    ④溶解消散期:肺泡内中性粒细胞变质崩解,巨噬细胞增多,纤维素溶解,肺泡内重新含气。此期患者有咳嗽、粘液痰,听诊湿性啰音,捻发音。

  • 第8题:

    下列关于大叶性肺炎的说法哪项是错误的()。

    • A、大叶性肺炎的主要致病菌为肺炎双球菌
    • B、大叶性肺炎的病理改变可分为4期
    • C、本病多见于青壮年,在冬春季节发病多见
    • D、起病急,突然高热、恶寒、胸痛、咳铁锈色痰
    • E、X线表现与病理分期密切相关,并早于临床症状而出现

    正确答案:E

  • 第9题:

    问答题
    大叶性肺炎红色肝样变期临床症状有哪些?这些症状的病理基础是什么?

    正确答案: ①铁锈色痰:红细胞崩解形成含铁血黄素。
    ②呼吸困难:实变。
    ③胸痛:胸膜纤维素性炎,随呼吸运动摩擦。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    针对上述临床症状及体征,最可能的诊断是(  )。
    A

    过敏性肺炎

    B

    大叶性肺炎

    C

    支原体肺炎

    D

    支气管肺炎

    E

    金葡菌肺炎


    正确答案: A
    解析:
    该患者具有典型的大叶性肺炎的临床症状和体征,即寒战、高热、咳嗽、气促,咳暗红色血痰,右侧胸痛,深吸气及咳嗽时加重。

  • 第11题:

    单选题
    不符合大叶性肺炎的是
    A

    属于纤维素性炎症

    B

    可发生肺肉质变

    C

    病变多累及一个大叶

    D

    可出现肺实变体征

    E

    常并发肺脓肿


    正确答案: D
    解析:

  • 第12题:

    问答题
    简述以大叶性肺炎各期基本病变解释临床主要症状和体征。

    正确答案: ①充血水肿期:肺泡壁充血、水肿、肺泡腔内大量浆液性渗出物,有少量中性粒细胞。此期患者:咳嗽、淡红泡沫痰,湿啰音;
    ②红色肝样变期:肺泡壁毛细血管显著扩张充血;肺泡腔内大量RBC,较多纤维素及中性粒细胞,病灶胸膜出现纤维素渗出,故患者出现咳嗽、铁锈色痰,胸痛,呼吸困难及紫绀,听诊可出现胸膜摩擦音,叩诊为浊音;
    ③灰色肝样变期:肺泡壁毛细管受压呈贫血状态,肺泡腔内大量纤维素和中性粒细胞。此期患者,咳嗽、粘液脓痰,吸气时胸痛加剧,呼吸困难及紫绀减轻,听诊可出现胸膜摩擦音,叩诊为浊音;
    ④溶解消散期:肺泡内中性粒细胞变质崩解,巨噬细胞增多,纤维素溶解,肺泡内重新含气。此期患者有咳嗽、粘液痰,听诊湿性啰音,捻发音。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    大叶性肺炎

    A. 面部蝴蝶斑

    B. 口角疱疹

    C. 心脏杂音突然出现或变化.栓塞

    D. 严重肌痛.肌无力

    E. 多系统器官损害症状或体征


    正确答案:B

  • 第14题:

    大叶性肺炎可出现哪些症状和体征

    A.胸部X线片大致正常
    B.呼气性呼吸困难
    C.混合性呼吸困难
    D.吸气性呼吸困难
    E.桶状胸

    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    关于大叶性肺炎和小叶性肺炎的比较下列叙述哪项不正确( )

    A.大叶性肺炎由细菌感染所引起,小叶性肺炎由细菌和病毒感染引起
    B.大叶性肺炎病变从肺泡开始,小叶性肺炎病变从细支气管开始
    C.大叶性肺炎以纤维素渗出为主,小叶性肺炎以中性粒细胞渗出为主
    D.大叶性肺炎不破坏肺泡壁结构,小叶性肺炎可破坏肺组织结构

    答案:A
    解析:
    大叶性肺炎和小叶性肺炎都是细菌性肺炎,由细菌感染引起的。虽然小叶性肺炎可继发于病毒感染之后,但非细菌和病毒共同引起。

  • 第16题:

    下述哪项符合大叶性肺炎()

    • A、多发生于儿童
    • B、多发生于青年
    • C、大叶性肺炎多发生于老年
    • D、大叶性肺炎多发生于体弱多病者
    • E、大叶性肺炎多以合并症出现

    正确答案:B

  • 第17题:

    大叶性肺炎的X线及CT征象有哪些?


    正确答案:大叶性肺炎的影像表现反映了病理上4个阶段的大体形态改变。
    (1)充血期,病变的早期X线检查可为正常表现,或仅可见局限的肺纹理增强。CT有时可见肺内局限性磨玻璃密度阴影及淡薄片状阴影。
    (2)红色及灰色肝样变期,整个肺叶或肺段呈密度增高的阴影,阴影的密度均匀一致,在致密阴影内常可见含气支气管影像征。各个肺叶的实变在后前位X线胸片上有特征性的表现,在侧位胸片上很容易显示各个肺叶实变的边界,以相应的叶间裂为界。但现今典型的整个肺叶的实变很少见,多见的是肺段或不规则的实变影。
    (3)消散期,表现为病变的范围逐渐减小,阴影的密度减低,呈散在斑片状阴影。
    (4)大叶性肺炎的常见合并症为胸腔积液,也可合并肺脓肿,少数病例可演变为慢性机化性肺炎。

  • 第18题:

    大叶性肺炎的CT征象有哪些?


    正确答案: ①病变呈大叶性或肺段性分布;②病变中可见空气支气管征;③病变密度均匀;边缘平直;④实变的肺叶体积通常与正常时相等;⑤消散期病变呈散在的、大小不一的斑片状阴影。

  • 第19题:

    肺炎支原体可引起人类的大叶性肺炎.()


    正确答案:错误

  • 第20题:

    大叶性肺炎红色肝样变期临床症状有哪些?这些症状的病理基础是什么?


    正确答案:①铁锈色痰:红细胞崩解形成含铁血黄素。
    ②呼吸困难:实变。
    ③胸痛:胸膜纤维素性炎,随呼吸运动摩擦。

  • 第21题:

    单选题
    大叶性肺炎可出现哪些症状和体征()。
    A

    胸部X线片大致正常

    B

    呼气性呼吸困难

    C

    混合性呼吸困难

    D

    吸气性呼吸困难

    E

    桶状胸


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    大叶性肺炎的X线表现有哪些?

    正确答案: 大叶性肺炎系肺炎链球菌或肺炎双球菌引起的急性实质性肺炎,一般分充血期、实变期、消散期。X线表现:①充血期:肺野无异常可见。病区肺纹理增强,增多.肺野透亮度轻度下降。病侧横膈可略升高。②实变期:实变范围多与肺叶或肺段一致。实变区密度均匀一致升高,肺纹理消失但可见支气管充气像。病变区体积与正常肺基本一致,无明显增大或缩小。由于炎症,起始于肺的边缘,故实变的远侧总是靠近胸膜或叶间裂,偶有例外。如治疗正确,病变在1~2周内消散。③消散期:病灶部分吸收时可表现为不规则的斑片状阴影,有时可与结核相混,一般在几天内全部吸收消散。少数病例也可遗留少许纤维索条影。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    大叶性肺炎少数可合并发生(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析