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日龄3天新生儿,出现黄疸2天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒奶。查体:反应差,重度黄染,肝肋下3cm,肌张力低下,血红蛋白120g/L,网织红细胞5%,胆红素20mg/dl,最可能的诊断为A、先天性胆道闭锁B、新生儿败血症C、新生儿溶血病D、新生儿肝炎E、新生儿颅内出血

题目
日龄3天新生儿,出现黄疸2天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒奶。查体:反应差,重度黄染,肝肋下3cm,肌张力低下,血红蛋白120g/L,网织红细胞5%,胆红素20mg/dl,最可能的诊断为

A、先天性胆道闭锁

B、新生儿败血症

C、新生儿溶血病

D、新生儿肝炎

E、新生儿颅内出血


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参考答案和解析
参考答案:C
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  • 第1题:

    足月新生儿,男,日龄4天,第二产,出生体重2.8kg,出现黄疸3天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒奶,查体反应差,皮肤黄染,心率140次/分,两肺无异常,腹软,肝肋下3cm。

    新生儿溶血病换血结束后血红蛋白应大于(  )。
    A.105g/L
    B.115g/L
    C.125g/L
    D.135g/L
    E.145g/L
    H.Y

    答案:E
    解析:
    1.新生儿溶血病主要是由于胎儿含有母体所没有的血型抗原,而母体血清中的IgG抗体能通过胎盘,发生同种免疫反应导致溶血。
    2.新生儿溶血病时,应用清蛋白能够结合血浆中游离的胆红素,防止胆红素脑病的发生。
    3.ABO不合新生儿溶血病的换血治疗首选O型红细胞加AB型血浆。
    4.新生儿血量一般为85mL/kg,新生儿溶血病的换血量应为患儿血量的2倍,可换出70%~85%的致敏红细胞和胆红素。
    5.新生儿溶血病换血结束后血红蛋白应维持在145g/L以上。

  • 第2题:

    日龄3天新生儿,出现黄疸2天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒奶。查体:反应差,重度黄染,肝肋下3cm,肌张力低下,血红蛋白120/g,网织红细胞5%,胆红素20mg/dl,最可能的诊断为()

    • A、先天性胆道闭锁
    • B、新生儿败血症
    • C、新生儿溶血症
    • D、新生儿肝炎
    • E、新生儿颅内出血

    正确答案:C

  • 第3题:

    日龄3天新生儿,出现黄疸2天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒奶。查体:反应差,重度黄染,肝肋下3cm,肌张力低下,血红蛋白120g/L,网织红细胞5%,胆红素20mg/dl,最可能的诊断为()。

    • A、先天性胆道闭锁
    • B、新生儿败血症
    • C、新生儿溶血病
    • D、新生儿肝炎
    • E、新生儿颅内出血

    正确答案:C

  • 第4题:

    足月新生儿,男,日龄4天,第二产,出生体重2.8kg,出现黄疸3天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒奶,查体反应差,皮肤黄染,心率140次/分,两肺无异常,腹软,肝肋下3cm。ABO不合新生儿溶血病换血首选()

    • A、与患儿同型的全血
    • B、与母亲同型的全血
    • C、O型全血
    • D、O型红细胞加AB型血浆
    • E、AB型红细胞悬液加0型血浆

    正确答案:D

  • 第5题:

    足月新生儿,男,日龄4天,第二产,出生体重2.8kg,出现黄疸3天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒奶,查体反应差,皮肤黄染,心率140次/分,两肺无异常,腹软,肝肋下3cm。新生儿溶血病换血结束后血红蛋白应大于()

    • A、105g/L
    • B、115g/L
    • C、125g/L
    • D、135g/L
    • E、145g/L

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    足月新生儿,男,日龄4天,第二产,出生体重2.8kg,出现黄疸3天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒奶,查体反应差,皮肤黄染,心率140次/分,两肺无异常,腹软,肝肋下3cm。若需要换血治疗,换血量应控制在()。
    A

    100ml/kg

    B

    150ml/kg

    C

    170ml/kg

    D

    200ml/kg

    E

    220ml/kg


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    3天的男婴,于2天前出现黄疸,逐渐加重,1天来嗜睡拒奶。查体:反应差,重度黄染,心肺(-),肝肋下3cm,肌张力低下。Hb120g/L,RBC3.9×1012/L,网织红细胞10%,胆红素359μmol/L。诊为(  )。
    A

    新生儿败血症

    B

    新生儿肝炎

    C

    先天性胆道闭锁

    D

    新生儿溶血病

    E

    新生儿化脓性脑膜炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    足月新生儿,男,日龄4天,第二产,出生体重2.8kg,出现黄疸3天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒奶,查体反应差,皮肤黄染,心率140次/分,两肺无异常,腹软,肝肋下3cm。

    新生儿溶血病时,应用清蛋白的目的是(  )。
    A.补充婴儿清蛋白
    B.补充血容量,防止急性肾衰
    C.结合游离的血红蛋白
    D.结合游离的胆红素
    E.保护红细胞,防止病情加重
    H.Y

    答案:D
    解析:
    1.新生儿溶血病主要是由于胎儿含有母体所没有的血型抗原,而母体血清中的IgG抗体能通过胎盘,发生同种免疫反应导致溶血。
    2.新生儿溶血病时,应用清蛋白能够结合血浆中游离的胆红素,防止胆红素脑病的发生。
    3.ABO不合新生儿溶血病的换血治疗首选O型红细胞加AB型血浆。
    4.新生儿血量一般为85mL/kg,新生儿溶血病的换血量应为患儿血量的2倍,可换出70%~85%的致敏红细胞和胆红素。
    5.新生儿溶血病换血结束后血红蛋白应维持在145g/L以上。

  • 第9题:

    3天男婴,于2天前出现黄疸,逐渐加重,1天来嗜睡、拒奶。查体:反应差,重度黄染,心肺(-),肝肋下3cm,肌张力低下,Hb120g/L,RBC3.9×10/L,网织RBC9%,胆红素350ymol/L。诊为()

    • A、新生儿败血症
    • B、新生儿肝炎
    • C、先天胆道闭锁
    • D、新生儿溶血病
    • E、新生儿化脓性脑膜炎

    正确答案:D

  • 第10题:

    足月新生儿,男,日龄4天,第二产,出生体重2.8kg,出现黄疸3天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒奶,查体反应差,皮肤黄染,心率140次/分,两肺无异常,腹软,肝肋下3cm。新生儿溶血病时,应用清蛋白的目的是()

    • A、补充婴儿清蛋白
    • B、补充血容量,防止急性肾衰
    • C、结合游离的血红蛋白
    • D、结合游离的胆红素
    • E、保护红细胞,防止病情加重

    正确答案:D

  • 第11题:

    足月新生儿,男,日龄4天,第二产,出生体重2.8kg,出现黄疸3天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒奶,查体反应差,皮肤黄染,心率140次/分,两肺无异常,腹软,肝肋下3cm。若需要换血治疗,换血量应控制在()

    • A、100ml/kg
    • B、150ml/kg
    • C、170ml/kg
    • D、200ml/kg
    • E、220ml/kg

    正确答案:C

  • 第12题:

    单选题
    足月新生儿,男,日龄4天,第二产,出生体重2.8kg,出现黄疸3天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒奶,查体反应差,皮肤黄染,心率140次/分,两肺无异常,腹软,肝肋下3cm。新生儿溶血病换血结束后血红蛋白应大于()
    A

    105g/L

    B

    115g/L

    C

    125g/L

    D

    135g/L

    E

    145g/L


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    3天男婴,于2天前出现黄疸,逐渐加重,1天来嗜睡、拒奶。查体:反应差,重度黄染,心肺(-),肝肋下3cm,肌张力低下,Hb120g/L,RBC3.9×10/L,网织RBC9%,胆红素350ymol/L。诊为()。
    A

    新生儿败血症

    B

    新生儿肝炎

    C

    先天胆道闭锁

    D

    新生儿溶血病

    E

    新生儿化脓性脑膜炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    日龄3天新生儿,出现黄疸2天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒奶。查体:反应差,重度黄染,肝肋下3cm,肌张力低下,血红蛋白120/g,网织红细胞5%,胆红素20mg/dl,最可能的诊断为()
    A

    先天性胆道闭锁

    B

    新生儿败血症

    C

    新生儿溶血症

    D

    新生儿肝炎

    E

    新生儿颅内出血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析