男,27岁,有室间隔缺损病史,发热伴胸闷、心悸、急促3周,皮肤、眼结膜有出血点,高度怀疑亚急性感染性心内膜炎。下列哪项检查有助于确诊A、血常规
B、尿常规
C、心电图
D、血沉
E、心脏超声
出现下列哪种体征可确诊亚急性感染性心内膜炎A、肝脾肿大
B、主动脉瓣区新出现的哈气样杂音
C、杵状指
D、双肺底湿啰音
E、Osler结节
采取的主要治疗措施为A、糖皮质激素
B、大剂量抗生素
C、动脉扩张剂
D、强心剂
E、利尿剂
患者突然出现腰痛、肉眼血尿,最可能的原因是A、并发急性肾炎
B、并发急性膀胱炎
C、并发肾血管栓塞
D、并发急性肾衰竭
E、并发肾梗死
经治疗后体温恢复正常,但瓣膜损害加重,心衰药物难以控制,此时应采取A、主动脉内球囊反搏术
B、经皮瓣膜球囊扩张术
C、心脏移植
D、人工起搏器植入术
E、人工瓣膜置换术+室间隔缺损修补术
第1题:
男,26岁,原有室间隔缺损,2周来发热,持续38℃左右,胸闷,心悸,气急加重,左上腹痛,血尿,皮肤及眼结膜有出血点。 血培养报告有草绿色链球菌生长,对青霉素敏感,治疗后病人体温恢复正常,心力衰竭难以控制,此时宜采用何种措施( )
A体外反搏
B主动脉内球囊反搏
C安装心脏起搏器
D择期手术治疗
E经皮肤瓣膜球囊扩张
第2题:
室间隔缺损伴亚急性感染性心内膜炎时,其栓塞的部位发生在( )
A脑
B肾
C脾
D肺
E四肢
第3题:
男性,18岁,原有室间隔缺损,10天来发热,持续37.8℃左右,胸闷,心悸,气急加重,左上腹痛,血尿,皮肤,眼结膜有出血点。如治疗过程中,患者出现体循环栓塞,其栓塞可能发生的部位是()
A肾
B心肌
C脑
D肺
E脾
第4题:
男,26岁,原有室间隔缺损,2周来发热,持续38℃左右,胸闷,心悸,气急加重,左上腹痛,血尿,皮肤及眼结膜有出血点。 下列何种检查,对明确诊断最有帮助( )
A白细胞计数和分类
B血沉
CC反应蛋白测定
D心脏彩超
E尿培养
第5题:
男,26岁,原有室间隔缺损,2周来发热,持续38℃左右,胸闷,心悸,气急加重,左上腹痛,血尿,皮肤及眼结膜有出血点。 此时应首先采用何种治疗措施( )
A大剂量抗生素
B利尿剂
C洋地黄
D血管紧张素转换酶抑制剂
E输血