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若胃肠钡剂检查示回肠末段病变呈节段性分布，应考虑的疾病是A．肠结核B．溃疡性结肠炎C．克罗恩病D．慢性阑尾炎E．升结肠癌

题目

若胃肠钡剂检查示回肠末段病变呈节段性分布，应考虑的疾病是

A．肠结核

B．溃疡性结肠炎

C．克罗恩病

D．慢性阑尾炎

E．升结肠癌

相似考题

1.题共用备选答案A．克罗恩病B．血吸虫病C．溃疡性结肠炎D．慢性细菌性痢疾E．阿米巴肠炎病变可累及胃肠道各部位，多呈节段性、非对称性分布的是查看材料

2.男性患者，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。下列诊断可能性最小的是A、肠结核B、克罗恩病C、慢性阑尾炎D、升结肠癌E、肠易激综合征为明确诊断，最应该进行的检查是A、粪便细菌培养B、PPD试验C、胃肠钡餐检查D、结肠镜检查E、腹部平片检查若胃肠钡餐检查提示回盲部钡影跳跃征，应考虑的疾病是A、肠结核B、克罗恩病C、溃疡性结肠炎D、升结肠癌E、慢性阑尾炎若胃肠钡餐检查提示回肠末段病变呈节段性分布，应考虑的疾病是A、肠结核B、克罗恩病C、溃疡性结肠炎D、升结肠癌E、慢性阑尾炎

3.女性，36岁。发热盗汗，腹泻便秘交替2个月就诊，体检；腹部平软，右下腹轻度压痛，未扪及包块，粪检无特殊。为明确诊断应首选下列哪项检查A、粪便涂片找抗酸菌B、旧结核菌素试验C、X线胃肠钡剂检查D、内镜检查E、腹部CT胃肠钡剂检查示回盲部有钡影跳跃征，应考虑何诊断A、肠结核B、克罗恩病C、溃疡性结肠炎D、急性阑尾炎E、结肠肿瘤若胃肠钡剂检查回盲部有线样征，应考虑何诊断A、肠结核B、克罗恩病C、溃疡性结肠炎D、急性阑尾炎E、结肠肿瘤

4.X线呈钡影跳跃征象A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.肠伤寒D.克罗恩病E.结肠癌

参考答案和解析
正确答案：C
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  • 第1题：

    胃肠钡餐检查发现回盲部有钡影跳跃征，应考虑的诊断

    A.肠结核

    B.克罗恩病

    C.溃疡性结肠炎

    D.慢性阑尾炎

    E.回盲部肿瘤


    正确答案：B

  • 第2题：

    若胃肠钡餐检查：回肠末段病变呈节段性分布，应考虑下列疾病中的

    A．肠结核

    B．克罗恩病

    C．溃疡性结肠炎

    D．升结肠癌

    E．慢性阑尾炎


    正确答案：B
    Crohn病最常累及回肠末段与邻近右侧结肠。临床上表现为腹痛(多位于右下腹或脐周)，腹泻(粪便多为糊状，无黏液脓血)，腹部包块，瘘管形成，肛门直肠周围痛变，以及发热、消瘦贫血等全身症状。X线钡餐检查示病变呈节段性，可见黏膜粗乱，纵行溃疡，鹅卵石征及“线样征”等。综合以上应考虑为C1Crohn病。

  • 第3题：

    该病最可能的诊断是

    A．溃疡性结肠炎

    B．克罗恩病

    C．肠结核

    D．结肠癌

    E．慢性阑尾炎


    正确答案：C

  • 第4题：

    患者女性，25岁，半年来常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，右下腹有压痛。全胃肠钡剂检查：回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常，最可能的诊断为

    A．克罗恩病

    B．肠结核

    C．结肠癌

    D．溃疡性结肠炎

    E．阿米巴性肉芽肿


    正确答案：A

  • 第5题：

    病变可累及胃肠道各部位，多呈节段性、非对称性分布的是

    A.克罗恩病

    B.血吸虫病

    C.溃疡性结肠炎

    D.慢性细菌性痢疾

    E.阿米巴肠炎


    参考答案：A

  • 第6题：

    X线钡剂跳跃征见于

    A．溃疡性结肠炎

    B．克罗恩病

    C．溃疡性肠结核

    D．增生性肠结核

    E．溃疡性结肠炎


    正确答案：C

  • 第7题：

    若胃肠钡剂检查示回盲部钡影跳跃征，应考虑的疾病是

    A．升结肠癌

    B．克罗恩病

    C．溃疡性结肠炎

    D．肠结核

    E．慢性阑尾炎


    正确答案：D

  • 第8题：

    （2013）女，33岁。右下腹痛、便秘1年。X线钡剂灌肠检查发现回肠末段及升结肠起始部纵行溃疡及鹅卵石征，病变呈节段性，PPD试验阴性。最可能的诊断是

    A.肠结核

    B.克罗恩病

    C.溃疡性结肠炎

    D.结肠癌

    E.阿米巴肠病


    正确答案：B

  • 第9题：

    男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。

    若胃肠钡餐检查：回盲部钡影跳跃征，应考虑下列哪项疾病
    A.肠结核
    B.克罗恩病
    C.溃疡性结肠炎
    D.升结肠癌
    E.慢性阑尾炎

    答案：A
    解析：
    1.肠结核、克罗恩病、慢性阑尾炎及升结肠癌可出现右下腹包块，而肠易激综合征常出现下腹或左下腹痛，且较少出现包块，如有乙状结肠痉挛，可触及包块，但排便后包块可消失。肠易激综合征为功能性肠病，一般不伴有发热。
    3.肠结核最常累及回盲部，因此腹痛多位于右下腹，因胃肠功能紊乱常有腹泻与便秘相交替，患者常伴有低热，盗汗，消瘦，贫血等全身表现。钡餐检查时钡剂于病变呈激惹现象，排空快，充盈不佳，而病变的上下肠段钡剂充盈良好，被称为"X线钡影跳跃征"。结合临床特征，该患者最可能的诊断为肠结核。
    4.Crohn病最常累及回肠末段与邻近右侧结肠。临床上表现为腹痛（多位于右下腹或脐周），腹泻（粪便多为糊状，无黏液脓血），腹部包块，瘘管形成，肛门直肠周围病变，以及发热、消瘦贫血等全身症状。X线钡餐检查示病变呈节段性，可见黏膜粗乱，纵行溃疡，鹅卵石征及"线样征"等。综合以上应考虑为Crohn病。

  • 第10题：

    X线钡剂灌肠跳跃征可见于以下哪些疾病( )

    A.溃疡性结肠炎
    B.克罗恩病
    C.溃疡型肠结核
    D.结肠癌

    答案：B,C
    解析：
    溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠结肠呈“铅管征”等征象。结肠癌X线钡剂灌肠可发现充盈缺损、肠腔狭窄、黏膜皱襞破坏等征象。

  • 第11题：

    溃疡型结肠炎与克罗恩（Crohn）病鉴别诊断中说法正确的是（）。

    • A、克罗恩（Crohn）病好发于直肠和乙状结肠
    • B、克罗恩（Crohn）病呈节段不连续性，病变分布对称
    • C、溃疡性结肠炎呈连续性，病变分布对称
    • D、溃疡性结肠炎多为移行性，炎症改变的粘膜上呈“卵石征”表现
    • E、克罗恩（Crohn）病病变呈连续性分布

    正确答案:C,D

  • 第12题：

    单选题
    女，33岁。右下腹痛、便秘1年。X线钡剂灌肠检查发现回肠末段及升结肠起始部纵行溃疡及鹅卵石征，病变呈节段性，PPD试验阴性最可能的诊断是（　　）。
    A

    肠结核

    B

    阿米巴病

    C

    结肠癌

    D

    溃疡性结肠炎

    E

    克罗恩病


    正确答案： B
    解析：
    患者为青年女性，以腹痛、便秘为主症，X线钡剂灌肠可见回肠末段及升结肠起始部纵行溃疡及鹅卵石征，病变呈节段性，提示克罗恩病可能性大。A项，PPD试验阴性可排除肠结核可能。B项，阿米巴肠炎有相关病原接触史，病变主要侵犯右侧结肠，也可累及左侧结肠，结肠溃疡较深，溃疡间的黏膜多属正常。C项，结肠癌发病年龄多较大。D项，溃疡性结肠炎X线钡餐可见黏膜粗乱和（或）颗粒样改变，肠管可呈铅管征，本患者X线表现不支持溃疡性结肠炎诊断。

  • 第13题：

    若胃肠钡餐检查：回盲部钡影跳跃征，应考虑下列疾病中的

    A．肠结核

    B．克罗恩病

    C．溃疡性结肠炎

    D．升结肠癌

    E．慢性阑尾炎


    正确答案：A
    肠结核最常累及回盲部，因此腹痛多位于右下腹，因胃肠功能紊乱常有腹泻与便秘相交替，患者常伴有低热，盗汗，消瘦，贫血等全身表现。钡餐检查时钡剂于病变呈激惹现象，排空快，充盈不佳，而病变的上下肠段钡剂充盈良好，被称为“X线钡影跳跃征”。结合临床特征，该患者最可能的诊断为肠结棱。

  • 第14题：

    男性，32岁，腹痛、腹泻、间断低热3年，结肠镜见回肠末段病变呈节段性，见纵形溃疡，溃疡周围黏膜呈鹅卵石样。

    最可能的诊断是

    A．溃疡性结肠炎

    B．溃疡型肠结核

    C．克罗恩病

    D．肠伤寒

    E．细菌性痢疾


    正确答案：C

  • 第15题：

    克罗恩病和溃疡性结肠炎均为炎症性肠病,其钡剂灌肠X线改变,下列哪些情况支持克罗恩病的诊断 ( )

    A、结肠袋消失，铅管状

    B、病变呈节段性分布

    C、回肠末端线样征

    D、纵行性溃疡或裂沟

    E、回盲部激惹征


    参考答案：BCD

  • 第16题：

    X线钡剂检查钡影呈跳跃征象(Sti-erlin-sign)者，提示为

    A．十二指肠球部溃疡

    B．肠结核

    C．克罗恩病

    D．溃疡性结肠炎

    E．结肠癌


    正确答案：C

  • 第17题：

    女，33岁。右下腹痛、便秘1年。X线钡剂灌肠检查发现回肠末端及升结肠起始部纵行溃疡及鹅卵石征，病变呈节段性，PPD试验阴性。最可能的诊断是

    A.肠结核

    B.阿米巴病

    C.结肠癌

    D.溃疡性结肠炎

    E.克罗恩病


    正确答案：E
    “X线钡剂灌肠检查发现回肠末端及升结肠起始部纵行溃疡及鹅卵石征，病变呈节段性”提示首先考虑克罗恩病，PPD试验阴性提示排除肠结核。

  • 第18题：

    钡剂灌肠呈节段性肠道病变，右侧结肠粘膜粗乱，呈铺路卵石样充盈缺损，回肠下段肠腔狭窄，肠壁僵硬，粘膜皱壁消失，呈“线样片”

    A.急性细菌性痢疾

    B.慢性细菌性痢疾

    C.克罗恩病

    D.肠结核

    E.溃疡性结肠炎


    正确答案：C

  • 第19题：

    最可能的诊断是A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.克罗恩病D.阿米巴肠炎SX

    最可能的诊断是

    A.结肠癌

    B.溃疡性结肠炎

    C.克罗恩病

    D.阿米巴肠炎

    E.肠结核


    正确答案：E
    结肠镜可直接观察全结肠、盲肠及回盲部的病变，活检可明确病变性质。患者，36岁，腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余，首先考虑肠结核。

  • 第20题：

    病变好发于回肠末段和邻近右侧结肠
    A.肠结核 B.大肠癌 C.克罗恩病 D.溃疡性结肠炎


    答案：C
    解析：
    请同学们牢记这些消化系统疾病的好发部位。

  • 第21题：

    男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。

    若胃肠钡餐检查：回肠末段病变呈节段性分布，应考虑下列哪项疾病
    A.肠结核
    B.克罗恩病
    C.溃疡性结肠炎
    D.升结肠癌
    E.慢性阑尾炎

    答案：B
    解析：
    1.肠结核、克罗恩病、慢性阑尾炎及升结肠癌可出现右下腹包块，而肠易激综合征常出现下腹或左下腹痛，且较少出现包块，如有乙状结肠痉挛，可触及包块，但排便后包块可消失。肠易激综合征为功能性肠病，一般不伴有发热。
    3.肠结核最常累及回盲部，因此腹痛多位于右下腹，因胃肠功能紊乱常有腹泻与便秘相交替，患者常伴有低热，盗汗，消瘦，贫血等全身表现。钡餐检查时钡剂于病变呈激惹现象，排空快，充盈不佳，而病变的上下肠段钡剂充盈良好，被称为"X线钡影跳跃征"。结合临床特征，该患者最可能的诊断为肠结核。
    4.Crohn病最常累及回肠末段与邻近右侧结肠。临床上表现为腹痛（多位于右下腹或脐周），腹泻（粪便多为糊状，无黏液脓血），腹部包块，瘘管形成，肛门直肠周围病变，以及发热、消瘦贫血等全身症状。X线钡餐检查示病变呈节段性，可见黏膜粗乱，纵行溃疡，鹅卵石征及"线样征"等。综合以上应考虑为Crohn病。

  • 第22题：

    胃肠钡餐检查发现回盲部有钡影跳跃征，应考虑的诊断是（）

    • A、肠结核
    • B、克罗恩（Crohn）病
    • C、溃疡性结肠炎
    • D、慢性阑尾炎
    • E、回盲部肿瘤

    正确答案:B

  • 第23题：

    单选题
    若胃肠钡餐检查示回盲部有钡影跳跃征，应考虑何诊断？（　　）
    A

    肠结核

    B

    克罗恩病

    C

    溃疡性结肠炎

    D

    慢性阑尾炎

    E

    回盲部肿瘤


    正确答案： E
    解析：
    A项，肠结核胃肠钡餐特征性表现为回盲部钡影跳跃征，又称钡剂激惹征。B项，克罗恩病胃肠钡餐特征性表现为木梳征。C项，溃疡性结肠炎胃肠钡餐特征性表现为铅管征。D项，慢性阑尾炎胃肠钡餐特征性表现为阑尾不充盈或充盈不全，阑尾腔不规则，72小时后透视复查阑尾腔内仍有钡剂残留。E项，回盲部肿瘤胃肠钡餐可表现为充盈缺损。

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