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上述病例门诊治疗后病情好转，但2周后喘息发作，气促明显，心悸加重，急诊就医。体检：烦躁不安，端坐位，心率120/min，双肺满布哮鸣音，首先考虑的诊断是A．心源性哮喘B．合并气胸C．急性细支气管炎D．支气管哮喘急性发作E．喘息型支气管炎急性发作

题目

上述病例门诊治疗后病情好转，但2周后喘息发作，气促明显，心悸加重，急诊就医。体检：烦躁不安，端坐位，心率120/min，双肺满布哮鸣音，首先考虑的诊断是

A．心源性哮喘

B．合并气胸

C．急性细支气管炎

D．支气管哮喘急性发作

E．喘息型支气管炎急性发作

相似考题

1.病例摘要：李某，男，26岁，未婚，学生。患者20年前即有反复发作喘息、气促、咳嗽等症状，发作时喉间可闻及哮呜声，予糖皮质激素治疗症状可缓解。此后患者常于遇到冷空气或吸入异味时出现喘息、气促发作，每月可发作2～3次。目前患者无喘息、气促症状，偶有咳嗽，吸入异味后自觉不适。平素易感冒，怕风，自汗，气短懒言。舌质淡，苔白，脉细弱。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与喘证相鉴别。

2.病例摘要：刘某，男，68岁，已婚，工人。患者加余年前受凉后出现咳嗽、气喘、胸憋等症状，常于冬季发作，症状日渐加重，发作时咳嗽喘憋明显，伴胸闷、咯吐黏痰。2周前患者受凉后再次出现咳嗽、气喘，经治疗后咳嗽、咯痰缓解，但仍感喘息气促，遂前来中医治疗。目前症见：喘息气促，呼多吸少，腰膝酸软，畏寒肢冷，动则喘甚而汗出。舌淡暗，苔白，脉沉弱。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与肺胀相鉴别。

3.上述病例门诊治疗后病情未见好转，喘憋呼吸困难, 心悸加重，急诊就医。检查:烦躁不安，端坐位，心率120次/分，双肺满布哮鸣音，首先考虑的诊断是()。A.发生了气胸B.心源性哮喘C.急性细支气管炎D.支气管哮喘急性发作E.喘息性支气管炎急性发作期

4.病例摘要：李某，女，36岁，已婚，职员。患者20余年前即有反复发作喘息、气促、咳嗽等症状，发作时曾予糖皮质激素治疗症状可缓解，但未坚持治疗。2年前经相关检查确诊为"支气管哮喘"，给予舒利迭、顺尔宁等药物治疗，病情尚稳定。1周前患者受凉后再次出现咳嗽、喘息、气促，喉中痰鸣，不能平卧等症状，经予抗感染、解痉平喘治疗后症状有所改善。现患者仍有咳嗽，喘息气促，喉间痰鸣，咯黄色黏痰，口渴喜饮，身有汗出，大便偏干，小便色黄。舌质红，苔黄腻，脉滑数。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与喘证相鉴别。

参考答案和解析
正确答案：D
更多“上述病例门诊治疗后病情好转,但2周后喘息发作,气促明显,心悸加重,急诊就医。体检:烦躁不安,端坐位 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，28岁，产后1个月，血压高，晨起床叠被后觉鼻痒，打喷嚏，继之胸闷，呼吸不畅，去附近门诊部就医。医生开药氨茶碱、舒喘灵、噻哌酮 。回家后喘息加重，呼吸困难，出汗多,仍坚持上述药物治疗,2天后来急诊。查体：端坐位，大汗淋漓呼吸急促，心率120次/分，双肺哮鸣音明显减少。根据病情,你应该考虑的诊断是()。

    A.围产期心脏病，导致心力衰竭

    B.心源性哮喘

    C.喘息性支气管炎，急性发作

    C.支气管哮喘，急性发作期

    E.重度哮喘


    正确答案：E

  • 第2题：

    此病例门诊治疗后病情好转，但2周后喘息发作，气促明显，心悸加重，急诊就医。体检：烦躁不安，端坐位，心率120次／分，双肺满布哮鸣音。首先考虑的诊断是

    A．心源性哮喘

    B．合并气胸

    C．急性细支气管炎

    D．支气管哮喘急性发作

    E．喘息型支气管炎急性发作


    正确答案：D

  • 第3题：

    高血压脑出血，如果单从病情演变角度考虑，下述哪种情况最应积极采取手术治疗

    A．出血后病情进展迅猛，短时内即陷入深昏迷，生命体征不稳定

    B．经保守治疗，病情稳定

    C．经保守治疗，病情趋于好转

    D．经保守治疗，病情仍逐渐加重，但脑疝表现尚不明显

    E．以上都不是


    正确答案：D

  • 第4题：

    女性，28岁，产后1个月，血压高，晨起床叠被后觉鼻痒打喷嚏，继之胸闷，呼吸不畅，去附近门诊就医，体检，双肺有散在哮鸣音，心率110次／分。既往幼年有气喘发作史。根据此项发病情况，最应选择的药物是A、氨茶碱、舒喘灵、噻哌酮

    B、吸入0．75％异丙肾上腺素气雾剂

    C、1‰肾上腺素1ml，皮下注射

    D、舒喘灵、普萘洛尔(心得安)

    E、心痛定、复降片、泼尼松

    回去后，喘息加重，呼吸困难出汗多，仍坚持上述药物治疗，2天后来急诊，体检：端坐位，大汗淋漓，呼吸急促，心率120次／分，双肺哮鸣音明显减少，根据病情发展，你应该考虑的诊断是A、产后心肌病导致心力衰竭

    B、心源性哮喘

    C、喘息性支气管炎急性发作

    D、支气管哮喘，急性发作期

    E、哮喘持续状态

    经急诊处理后，症状有所缓解，呼吸28次／分，心率110次／分，双肺体征如前，病情重而住院，根据以上诊断应采取的治疗措施是A、首选广谱抗生素，以控制感染

    B、口服氨茶碱、泼尼松、化痰片

    C、积极补液，静脉给予解痉，平喘药物

    D、吸入大剂量色甘酸二钠

    E、选用有效的抗胆碱能类药物


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：C

  • 第5题：

    A.喘息症状服用制酸药物后好转
    B.胸痛、喘息，用抗凝药治疗后好转
    C.急性气短，咳嗽，不能平卧，强心利尿后好转
    D.每次喘息发作，支气管扩张药即可缓解
    E.气短、喘息伴吸气性呼吸困难

    左心衰竭

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    基于以下病例： 吴女士，33岁。3个月来多次发作咳嗽、咳痰、胸闷憋气、心悸、气急，夜间明显。3日前咳嗽、咳痰及喘息又发作，经门诊给予氨茶碱等解痉平喘药后病情仍未好转，呼吸困难、喘息加重而入院。烦躁不安，端坐位，心率120次／分，两肺满布哮鸣音。既往有类似发作病史。有过敏性鼻炎。病人经用大剂量氢化可的松、氨茶碱等药物静滴，症状仍未缓解，痰粘稠难以咳出，呼吸音低，两肺哮鸣音明显减少，精神状态差。应配合医生首先给予（）

    • A、雾化吸入
    • B、静滴毒毛旋花子苷Ｋ以减慢心率
    • C、进一步补充液体
    • D、静滴广谱抗生素
    • E、准备气管插管，建立人工通气

    正确答案:C

  • 第7题：

    男孩，4岁。因咳嗽喘息2天，加重半天就诊。体检：体温正常，呼气性呼吸困难，口唇微绀，听诊两肺广泛哮鸣音，心率160次／分。既往有喘息发作史5次，有过敏史，其母亦有哮喘史。其血电解质正常，血气分析示轻度低氧血症，经上述处理后喘息好转，但在治疗中患儿突然再次出现呼吸困难，考虑诊断（）

    • A、气胸
    • B、纵隔气肿
    • C、脓胸
    • D、肺大疱
    • E、肺不张
    • F、肺气肿

    正确答案:A,B,E

  • 第8题：

    女性，32岁。门诊就诊，2个月来干咳、胸闷憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率110次／分。此病例门诊治疗后病情好转，但2周后喘息发作，气促明显，心悸加重，急诊就医。体检：烦躁不安，端坐位，心率120次／分，双肺满布哮鸣音，首先考虑的诊断是（）

    • A、心源性哮喘
    • B、合并气胸
    • C、急性细支气管炎
    • D、支气管哮喘急性发作
    • E、喘息型支气管炎急性发作

    正确答案:D

  • 第9题：

    问答题
    患者男性，62岁。因胸前区疼痛反复发作3年，加重3天而入院。3年前开始，患者常因劳累出现胸骨后及心前区压榨性疼痛，每次持续3~5min不等，初时静卧休息后可自行缓解。但近一年来发作频繁，特别是天气变冷时明显加重，甚至夜间睡眠时常痛醒。在当地医院服用消心痛及复方丹参片后一度病情好转。3天前因天气骤冷，病情复发加重，每日发作3次以上，继续服用消心痛及复方丹参片效果欠佳。除胸闷痛外，还伴有心悸气短，活动后加剧，腰酸、畏寒肢冷，下肢轻度浮肿，舌淡紫暗，有瘀斑，苔白，脉沉细。请为该病例作出中医诊断、中医辨证、辨证分析依据、治法、主方、药物。

    正确答案： 病名：心痛
    证型：心肾阳虚（或心肾阳虚挟瘀血）
    病机要点：心肾阳虚，失于温煦，胸阳不运，气机不畅，血行瘀滞。
    治法：益气壮阳，温络止痛。
    方：参附汤合右归饮。
    药：人参、附子、桂枝、熟地、山萸、桂枝、枸杞子、杜仲。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性,58岁，反复咳嗽、咳痰20年，近1个月来出现上述症状加重伴气促、双下肢水肿、纳差，自服双氢克尿噻25mg，BiD，双下肢水肿稍好转，但气促加重，并出现心悸、烦躁不安、四肢抽搐，被家人送入医院，此时最急需的辅助检查是
    A

    肾功能

    B

    脑电图

    C

    腹部B超

    D

    血气分析

    E

    X线胸片


    正确答案： B
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    高血压脑出血，如果单从病情演变角度考虑，下述哪种情况最应积极采取手术治疗？（　　）
    A

    出血后病情进展迅猛，短时内即陷入深昏迷，生命体征不稳定

    B

    经保守治疗，病情稳定

    C

    经保守治疗，病情趋于好转

    D

    经保守治疗，病情仍逐渐加重，但脑疝表现尚不明显

    E

    以上都不是


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，52岁，支气管哮喘反复发作26年，本次严重发作1天。经治疗后复查血气分析，PaCO由4.7kPa(35mmHg)增至8.0kPa(60mmHg)。目前的病情为（　）
    A

    病情好转

    B

    病情加重，还须积极治疗

    C

    病情稳定

    D

    出现心血管并发症

    E

    属哮喘中度发作


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女性，64岁。反复咳嗽、咳痰25年。近2周来除上述症状加重，并伴气促、双下肢水肿。自服氢氯噻嗪25mg，bid，双下肢水肿稍好转，但气促加重，并出现心悸、烦躁不安、四肢抽搐，被家人送入急诊室。患者急需的辅助检查是()。

    A.肾功能

    B.肝功能

    C.心电图

    D.血气分析

    E.脑CT


    正确答案：D

  • 第14题：

    男，40岁，哮喘急性发作l周，昨夜气急突然加重。体检：发绀，大汗，两肺叩诊过清音，两肺闻及哮鸣音，左肺呼吸音减弱，心率126次/分，律齐。用氨茶碱、激素后，哮鸣音改善，但气急无好转。病情加重的原因最可能是（ ）。


    正确答案：E

  • 第15题：

    患者,男性,58岁,反复咳嗽、咳痰20年,近1个月来出现上述症状加重伴气促、双下肢水肿、纳差,自服氢氯噻嗪25mg,bid,双下肢水肿稍好转,但气促加重,并出现心悸、烦躁不安、四肢抽搐,被家人送入医院。经吸氧4L／分钟、头孢拉啶、氨茶碱治疗1天,病人开始出现白天嗜睡,此时最可能的原因是()。

    A.烦躁不安后疲劳

    B.低氧血症未纠正

    C.二氧化碳潴留加重

    D.并发代谢性酸中毒

    E.抗生素不敏感，感染加重


    正确答案：C

  • 第16题：

    女性，32岁。门诊就诊，2个月来干咳、胸闷憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率110次/分。

    此病例门诊治疗后病情好转，但2周后喘息发作，气促明显，心悸加重，急诊就医。体检：烦躁不安，端坐位，心率120次/分，双肺满布哮鸣音，首先考虑的诊断是
    A.急性细支气管炎
    B.支气管哮喘急性发作
    C.喘息型支气管炎急性发作
    D.合并气胸
    E.心源性哮喘

    答案：B
    解析：

  • 第17题：


    女性，28岁，产后一个月，血压高，晨起床叠被后觉鼻痒打喷嚏，继之胸闷，呼吸不畅，去附近门诊就医，体检，双肺有散在哮鸣音，心率110次/分。既往幼年有气喘发作史。

    回去后，喘息加重，呼吸困难出汗多，仍坚持上述药物治疗，2天后来急诊，体检：端坐位，大汗淋漓，呼吸急促，心率120次/分，双肺哮鸣音明显减少，根据病情发展，你应该考虑的诊断是
    A.产后心肌病导致心力衰竭
    B.心源性哮喘
    C.喘息性支气管炎急性发作
    D.支气管哮喘，急性发作期
    E.哮喘持续状态

    答案：E
    解析：

  • 第18题：

    男，48岁，持续发热30天，体温37.6～39.2℃，伴右季肋部疼痛，纳差、盗汗，体重下降约8kg，曾在当地注射青霉素10天，服诺氟沙星10天，无明显好转，近日疼痛加剧，坐卧不安。 上述病例住院当天晚上突感心前区剧痛，呼吸困难，面色苍白，烦躁不安，发绀，心率134次/分。该病人病情上述病例经治疗后，病情好转。关于该病人的病原治疗，可交替应用下列药物，除外（）

    • A、灭滴灵
    • B、吐根碱
    • C、氯喹
    • D、喹碘方
    • E、伯氨喹啉

    正确答案:E

  • 第19题：

    基于以下病例： 吴女士，33岁。3个月来多次发作咳嗽、咳痰、胸闷憋气、心悸、气急，夜间明显。3日前咳嗽、咳痰及喘息又发作，经门诊给予氨茶碱等解痉平喘药后病情仍未好转，呼吸困难、喘息加重而入院。烦躁不安，端坐位，心率120次／分，两肺满布哮鸣音。既往有类似发作病史。有过敏性鼻炎。首优的护理诊断是（）

    • A、焦虑
    • B、体液不足
    • C、清理呼吸道无效
    • D、低效性呼吸型态
    • E、营养失调：低于机体需要量

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    男，48岁，持续发热30天，体温37.6～39.2℃，伴右季肋部疼痛，纳差、盗汗，体重下降约8kg，曾在当地注射青霉素10天，服诺氟沙星10天，无明显好转，近日疼痛加剧，坐卧不安。 上述病例住院当天晚上突感心前区剧痛，呼吸困难，面色苍白，烦躁不安，发绀，心率134次/分。该病人病情上述病例经治疗后，病情好转。关于该病人的病原治疗，可交替应用下列药物，除外（）
    A

    灭滴灵

    B

    吐根碱

    C

    氯喹

    D

    喹碘方

    E

    伯氨喹啉


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    基于以下病例： 吴女士，33岁。3个月来多次发作咳嗽、咳痰、胸闷憋气、心悸、气急，夜间明显。3日前咳嗽、咳痰及喘息又发作，经门诊给予氨茶碱等解痉平喘药后病情仍未好转，呼吸困难、喘息加重而入院。烦躁不安，端坐位，心率120次／分，两肺满布哮鸣音。既往有类似发作病史。有过敏性鼻炎。首先考虑的诊断是（）
    A

    肺气肿

    B

    急性细支气管炎

    C

    心源性哮喘

    D

    支气管哮喘急性发作

    E

    喘息型支气管炎急性发作期


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女性，28岁。2个月来干咳、胸闷、憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率110次／分。此病例门诊治疗后病情好转，但2周后喘息发作气促明显，心悸加重，急诊就医。查体：烦躁不安，端坐位，心率120次／分，双肺满布哮鸣音，首先考虑的诊断是（）。
    A

    心源性哮喘

    B

    合并气胸

    C

    急性细支气管炎

    D

    支气管哮喘急性发作

    E

    喘息型支气管炎急性发作


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    病例摘要： 刘某，男，68岁，已婚，工人 。 患者加余年前受凉后出现咳嗽、气喘、胸憋等症状，常于冬季发作，症状日渐加重，发作时咳嗽喘憋明显，伴胸闷、咯吐黏痰 。2周前患者受凉后再次出现咳嗽、气喘，经治疗后咳嗽、咯痰缓解，但仍感喘息气促，遂前来中医治疗 。目前症见：喘息气促，呼多吸少，腰膝酸软，畏寒肢冷，动则喘甚而汗出 。舌淡暗，苔白，脉沉弱 。 答题要求：1 .根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治 。 2 .中医病证鉴别：请与肺胀相鉴别 。

    正确答案：
    解析：

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