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女性患者，40岁，肝硬化病史7年，近3年来反复出现腹腔积液，2d前腹围迅速增大，伴有全腹痛，发热，查体：腹膨隆，全腹压痛，轻度反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性。最可能的诊断为A．肝门静脉血栓形成B．肝癌破裂C．合并结核性腹膜炎D．合并肠梗阻E．自发性腹膜炎

题目

女性患者，40岁，肝硬化病史7年，近3年来反复出现腹腔积液，2d前腹围迅速增大，伴有全腹痛，发热，查体：腹膨隆，全腹压痛，轻度反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性。最可能的诊断为

A．肝门静脉血栓形成

B．肝癌破裂

C．合并结核性腹膜炎

D．合并肠梗阻

E．自发性腹膜炎

相似考题

1.肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹腔积液迅速增加，脾增大，最大可能的并发症是A、肝破裂B、原发性腹膜炎C、门静脉血栓形成D、肝肾综合征E、胃肠穿孔

2.患者女性，40岁，肝硬化病史7年，近3年来反复出现腹水，2d前腹围迅速增大，伴有全腹痛，发热，查体：腹膨隆，全腹压痛，轻度反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性。最可能的诊断为A．门静脉血栓形成B．肝癌破裂C．并结核性腹膜炎D．合并肠梗阻E．自发性腹膜炎

3.患者男性，55岁，肝硬化病史10年，近3d腹围迅速增大，伴有全腹痛，腹胀，发热，查体：体温38.9℃，腹膨隆，全腹压痛，轻度反跳痛及肌紧张。可能的诊断为A．肝硬化伴发热B．门静脉栓子转移C．结核性腹膜炎D．自发性腹膜炎E．肝癌破裂

4.女性患者，54岁，以“腹胀、腹痛伴发热1周”为主诉。14年前曾患“肝炎”，近4年来乏力、面色晦暗。查体：肝掌(+)，蜘蛛痣(+)，腹膨隆，全腹轻度压痛，肝未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。腹腔积液常规检查：黄色、稍浑浊，比重1.017，蛋白2.8g/dl，白细胞9.6×109/L，中性粒细胞0.54、淋巴细胞0.40。可能的诊断是A．肝硬化伴腹腔积液B．肝硬化伴自发性腹膜炎C．肝肾综合征D．缩窄性心包炎E．结核性腹膜炎

更多“女性患者,40岁,肝硬化病史7年,近3年来反复出现腹腔积液,2d前腹围迅速增大,伴有全腹痛,发热,查体: ”相关问题

  • 第1题：

    患者，诊为肝炎后肝硬化失代偿，3天前开始发热，腹痛，腹泻，全腹有压痛，腹腔积液量增加，应尽快做哪项检查

    A、便常规及便培养
    B、腹腔积液常规及细菌培养
    C、腹部B超检查
    D、肝胆脾CT检查
    E、血培养

    答案：B
    解析：
    题干已经明确腹腔积液量增加，做A超没有什么实质意义，患者是肝硬化基础，需要考虑自发性腹膜炎的可能，B可以明确诊断，并可以做细菌培养，指导用药。

  • 第2题：

    女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热。查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。如果利尿过猛，易并发（）

    • A、肝肺综合征
    • B、肝肾综合征
    • C、肝性脑病
    • D、感染
    • E、食管胃底静脉曲张破裂出血

    正确答案:C

  • 第3题：

    患者男，52岁，乙肝肝硬化病史，近2周出现腹胀、尿少，并伴发热，腹痛。查体：腹膨隆，脐周轻压痛，无反跳痛及肌紧张。给患者进行腹腔穿刺抽取腹腔积液。应检查的项目有（）

    • A、腹腔积液细胞计数
    • B、腹腔积液蛋白检测
    • C、腹腔积液培养
    • D、腹腔积液淀粉酶
    • E、腹腔积液腺苷脱氨酶

    正确答案:A,B,C

  • 第4题：

    肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹腔积液迅速增加，脾增大，最大可能并发症是（）

    • A、原发性腹膜炎
    • B、肝破裂
    • C、门静脉血栓形成
    • D、肝肾综合征
    • E、胃肠穿孔

    正确答案:C

  • 第5题：

    多选题
    患者男，52岁，乙肝肝硬化病史，近2周出现腹胀、尿少，并伴发热，腹痛。查体：腹膨隆，脐周轻压痛，无反跳痛及肌紧张。给患者进行腹腔穿刺抽取腹腔积液。应检查的项目有（）
    A

    腹腔积液细胞计数

    B

    腹腔积液蛋白检测

    C

    腹腔积液培养

    D

    腹腔积液淀粉酶

    E

    腹腔积液腺苷脱氨酶


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热，查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。如果利尿过猛，易并发（）。
    A

    肝肺综合征

    B

    肝肾综合征

    C

    肝性脑病

    D

    感染

    E

    食管胃底静脉曲张破裂出血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹腔积液迅速增加，脾增大，最大可能的并发症是

    A.肝破裂
    B.原发性腹膜炎
    C.门静脉血栓形成
    D.肝肾综合征
    E.胃肠穿孔

    答案：C
    解析：
    约10%结节性肝硬化可并发门静脉血栓形成，与门脉阻力增高时门静脉内血流缓慢、门静脉硬化、门静脉内膜炎等因素有关。如血栓缓慢形成，侧支循环丰富，可无明显临床症状。如突然产生完全性梗阻，可出现剧烈腹痛，腹胀，发热，便血，呕血，休克等。此外，由于门静脉压力急剧增高，脾常迅速增大，腹腔积液加速形成。

  • 第8题：

    女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热，查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。在利尿过程巾，每天应监测体重，该患者以每日减轻多少为宜（）。

    • A、0.1～0.2kg
    • B、0.3～0.4kg
    • C、0.3～0.5kg
    • D、0.5～0.8kg
    • E、0.8～1.0kg

    正确答案:E

  • 第9题：

    女性，32岁，1个月腹胀，腹痛，低热。查体：腹饱满，全腹轻压痛，移动性浊音（+），为明确诊断立即检查（）。

    • A、血肝功
    • B、腹腔积液常规
    • C、腹腔积液细菌培养
    • D、血沉
    • E、血常规

    正确答案:B

  • 第10题：

    女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热，查体：腹肌略紧张，全腹压痈，反跳痛，双下肢水肿。在利尿过程中，每天应监测体重，该患者以每日减轻多少为宜（）

    • A、0.1～0.2kg
    • B、0.3～0.4kg
    • C、0.3～0.5kg
    • D、0.5～0.8kg
    • E、0.8～1.0kg

    正确答案:E

  • 第11题：

    单选题
    肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹腔积液迅速增加，脾增大，最大可能并发症是（）
    A

    原发性腹膜炎

    B

    肝破裂

    C

    门静脉血栓形成

    D

    肝肾综合征

    E

    胃肠穿孔


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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