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患者女,55岁,因“左耳听力减退2年,间断头晕、头痛3个月”来诊。2年前发现左耳听力减退,逐渐加重,无耳鸣。3个月来头晕,每日发作1~2次,每次持续约5min,无恶心、呕吐、视物旋转;左前额阵发胀痛。初步诊断:左侧听神经瘤。拟在全身麻醉下行左桥脑小脑角肿瘤切除术。术前访视患者需要特别注意A、循环功能B、呼吸功能C、病变位置、大小D、脑干压迫程度E、有无颅内压升高症状F、有无脱水及电解质紊乱可以用于麻醉诱导的药物是A、硫喷妥钠B、丙泊酚C、羟丁酸钠D、咪唑安定E、琥珀酰胆碱F、氯胺酮术中发现脑组织张力较高时

题目

患者女,55岁,因“左耳听力减退2年,间断头晕、头痛3个月”来诊。2年前发现左耳听力减退,逐渐加重,无耳鸣。3个月来头晕,每日发作1~2次,每次持续约5min,无恶心、呕吐、视物旋转;左前额阵发胀痛。初步诊断:左侧听神经瘤。拟在全身麻醉下行左桥脑小脑角肿瘤切除术。术前访视患者需要特别注意A、循环功能

B、呼吸功能

C、病变位置、大小

D、脑干压迫程度

E、有无颅内压升高症状

F、有无脱水及电解质紊乱

可以用于麻醉诱导的药物是A、硫喷妥钠

B、丙泊酚

C、羟丁酸钠

D、咪唑安定

E、琥珀酰胆碱

F、氯胺酮

术中发现脑组织张力较高时,为配合外科医师降低颅内压,麻醉医师应采取的措施是A、静脉注射甘露醇

B、静脉注射呋塞米

C、适当过度通气,降低呼气末二氧化碳分压

D、静脉注射肾上腺皮质激素

E、静脉注射尼莫地平

F、静脉注射芬太尼

术中肿瘤切除过程中,患者血压突然由100/60mmHg升至160/100mmHg,考虑引起血压突然升高的原因是A、麻醉过浅

B、体温过高

C、缺氧

D、二氧化碳蓄积

E、手术刺激脑神经

F、输液速度过快


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    某男,47岁,左耳进行性听力减退伴高音调耳鸣1年6个月,纯音测听示左耳轻度感音神经性听力损失,呈高频下降型曲线,100dBHL短声刺激未引出ABR波形。其最可能的诊断是()。

    • A、听神经病
    • B、听神经瘤
    • C、自身免疫性内耳病
    • D、耳硬化症
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,女,28岁,双耳进行性听力下降1年,左耳明显,无中耳炎史,诉在闹市听力改善。如患者耳镜检查有Schwartze征,并出现混合性听力下降,则考虑为()

    • A、镫骨型耳硬化症
    • B、蜗性耳硬化症
    • C、早期耳硬化症
    • D、晚期耳硬化症
    • E、中期耳硬化症
    • F、无法判断

    正确答案:B,D

  • 第3题:

    患者左耳疼痛伴跳痛两天,初期耳内胀塞感,微痛未予注意,1天来耳痛逐渐加重并呈跳痛,听力减退,耳内流少量脓血,检查耳膜鲜红,紧张部有小穿孔,舌苔黄,脉弦数,本病属脓耳的哪种分型?()

    • A、风热外侵,犯于耳窍
    • B、肝胆湿热,上蒸耳窍
    • C、肝胆湿热,邪热外侵
    • D、脾胃湿热,循经上扰
    • E、肺胃热盛,上犯耳窍

    正确答案:C

  • 第4题:

    多选题
    患者女,55岁,因“左耳听力减退2年,间断头晕、头痛3个月”来诊。2年前发现左耳听力减退,逐渐加重,无耳鸣。3个月来头晕,每日发作1~2次,每次持续约5min,无恶心、呕吐、视物旋转;左前额阵发胀痛。初步诊断:左侧听神经瘤。拟在全身麻醉下行左桥脑小脑角肿瘤切除术。术前访视患者需要特别注意()
    A

    循环功能

    B

    呼吸功能

    C

    病变位置、大小

    D

    脑干压迫程度

    E

    有无颅内压升高症状

    F

    有无脱水及电解质紊乱


    正确答案: D,E
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  • 第5题:

    多选题
    患者女,55岁,因“左耳听力减退2年,间断头晕、头痛3个月”来诊。2年前发现左耳听力减退,逐渐加重,无耳鸣。3个月来头晕,每日发作1~2次,每次持续约5min,无恶心、呕吐、视物旋转;左前额阵发胀痛。初步诊断:左侧听神经瘤。拟在全身麻醉下行左桥脑小脑角肿瘤切除术。术中肿瘤切除过程中,患者血压突然由100/60mmHg升至160/100mmHg,考虑引起血压突然升高的原因是()
    A

    麻醉过浅

    B

    体温过高

    C

    缺氧

    D

    二氧化碳蓄积

    E

    手术刺激脑神经

    F

    输液速度过快


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者男性,40岁,因“无明显诱因突然出现左耳听力下降伴高调耳鸣及眩晕3天”来诊。纯音测听显示左耳感音神经性听力损失,右耳听力正常。 患者前庭功能检查示左侧前庭功能低下,关于预后,叙述正确的是()
    A

    及时治疗听力能完全恢复至正常水平

    B

    眩晕感会持续存在

    C

    眩晕感会反复发作

    D

    预后一定较前庭功能正常的患者差

    E

    听力可部分或完全恢复至发病前


    正确答案: D
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  • 第7题:

    单选题
    患者男性,30岁,因“左耳高音调耳鸣多年,自感加重近2年,并影响左耳听力”来诊。查体:双侧外耳道和鼓膜均正常。纯音测听:左耳中度感音神经性听力下降,纯音听阈均值(PTA)40 dB HL[听力级(hearing level,HL)]。 治疗干预方式不合理的是()
    A

    耳鸣咨询

    B

    掩蔽治疗

    C

    习服疗法

    D

    高压氧治疗

    E

    认知行为疗法


    正确答案: D
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  • 第8题:

    多选题
    患者女,55岁,因“左耳听力减退2年,间断头晕、头痛3个月”来诊。2年前发现左耳听力减退,逐渐加重,无耳鸣。3个月来头晕,每日发作1~2次,每次持续约5min,无恶心、呕吐、视物旋转;左前额阵发胀痛。初步诊断:左侧听神经瘤。拟在全身麻醉下行左桥脑小脑角肿瘤切除术。术中发现脑组织张力较高时,为配合外科医师降低颅内压,麻醉医师应采取的措施是()
    A

    静脉注射甘露醇

    B

    静脉注射呋塞米

    C

    适当过度通气,降低呼气末二氧化碳分压

    D

    静脉注射肾上腺皮质激素

    E

    静脉注射尼莫地平

    F

    静脉注射芬太尼


    正确答案: C,A
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  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,40岁,头痛5个月,近来加重伴有左耳鸣、耳聋1个月。查体:眼底视盘水肿,左耳听力下降,神经性耳聋,左侧角膜反射迟钝,面部感觉正常,无面瘫,四肢肌力正常,未引出病理体征。左侧上下肢共济失调,Romberg征(+),站立时易向左侧倾倒。本病最常见的症状是()。
    A

    听力障碍

    B

    额枕部疼痛

    C

    一侧面部疼痛、面瘫

    D

    共济失调

    E

    头痛、头晕


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,30岁,因“左耳高音调耳鸣多年,自感加重近2年,并影响左耳听力”来诊。查体:双侧外耳道和鼓膜均正常。纯音测听:左耳中度感音神经性听力下降,纯音听阈均值(PTA)40 dB HL[听力级(hearing level,HL)]。 不能作为确诊依据的检查是()
    A

    耳声发射

    B

    脑干诱发电位

    C

    内听道MRI

    D

    耳鸣测试

    E

    多普勒超声


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    药物中毒性耳聋的临床特点有()。

    • A、发作性眩晕伴耳鸣、耳堵数年
    • B、双耳鸣、听力下降数周,1个月前用过新霉素少许
    • C、双耳听力下降以高频听力下降为主
    • D、用卡那霉素后1个月出现耳鸣听力下降
    • E、突然左耳听力下降伴耳鸣轻度头晕1天

    正确答案:B,C,D

  • 第12题:

    患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。对于该患者治疗原则的描述正确的是()

    • A、控制感染
    • B、通畅引流
    • C、清除病灶、消除病因
    • D、恢复听力
    • E、力求干耳
    • F、以上全对

    正确答案:F

  • 第13题:

    多选题
    患者男性,55岁,因“左耳听力下降30天,伴左耳堵塞感,耳鸣”来诊。近3个月间有涕血,头痛,曾在当地医院行“抗炎”治疗,疗效欠佳。查体:左外耳道无红肿,鼓膜完整,光锥变短,锤骨短突外凸,紧张部呈淡黄色,可见一“毛状线”;右耳正常,双鼻腔正常。该患者可能的诊断有()
    A

    左耳分泌性中耳炎

    B

    左耳慢性化脓性中耳炎

    C

    鼻咽癌

    D

    听神经瘤

    E

    梅尼埃病

    F

    脑脊液耳漏


    正确答案: F,B
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  • 第14题:

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    患者,女,28岁,双耳进行性听力下降1年,左耳明显,无中耳炎史,诉在闹市听力改善。如患者耳镜检查有Schwartze征,并出现混合性听力下降,则考虑为()
    A

    镫骨型耳硬化症

    B

    蜗性耳硬化症

    C

    早期耳硬化症

    D

    晚期耳硬化症

    E

    中期耳硬化症

    F

    无法判断


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。对于该患者治疗原则的描述正确的是()
    A

    控制感染

    B

    通畅引流

    C

    清除病灶、消除病因

    D

    恢复听力

    E

    力求干耳

    F

    以上全对


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者男性,40岁,因“无明显诱因突然出现左耳听力下降伴高调耳鸣及眩晕3天”来诊。纯音测听显示左耳感音神经性听力损失,右耳听力正常。 最可能的诊断是()
    A

    梅尼埃病

    B

    特发性聋

    C

    迷路炎

    D

    良性阵发性位置性眩晕

    E

    迷路卒中


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    以下情况应该优先进行右耳选配的是()。
    A

    左耳平均听力损失为65dBHL,右耳平均听力损失为80dBHL

    B

    左耳平均听力损失为45dBHL,右耳平均听力损失为65dBHL

    C

    左耳听力损失曲线为平坦型,右耳听力损失曲线为陡降型

    D

    两耳听力差不多,但是习惯使用左手


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者男性,30岁,因“左耳高音调耳鸣多年,自感加重近2年,并影响左耳听力”来诊。查体:双侧外耳道和鼓膜均正常。纯音测听:左耳中度感音神经性听力下降,纯音听阈均值(PTA)40 dB HL[听力级(hearing level,HL)]。 最可能的诊断是()
    A

    梅尼埃病

    B

    耳蜗性聋

    C

    神经性耳鸣

    D

    突发性聋

    E

    分泌性中耳炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,女,28岁,双耳进行性听力下降1年,左耳明显,无中耳炎史,诉在闹市听力改善。患者诊断为耳硬化症,听力曲线出现卡哈切迹,表明病情处于()。
    A

    早期

    B

    中期

    C

    晚期

    D

    均有可能

    E

    无法判断

    F

    潜伏期


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者女,56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。伴左面部感觉减退。该患者最可能的诊断是()
    A

    淋巴瘤

    B

    腮腺肿瘤

    C

    鼻咽癌

    D

    腮腺囊肿

    E

    耳前纤维瘤

    F

    下颌骨肿瘤


    正确答案: F
    解析: 暂无解析