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  • 第1题:

    该病例最可能的诊断是

    A.心源性哮喘

    B.支气管哮喘

    C.慢性喘息型支气管炎

    D.慢性阻塞性肺疾病(喘息型)

    E.慢性阻塞性肺疾病(紫肿型)


    正确答案:B

  • 第2题:

    知识点:诊断慢性阻塞性肺疾病
    诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的必要条件是
    A.胸部X线片示肺纹理增粗紊乱
    B.肺功能检查示阻塞性通气功能陣碍
    C.高分辨CT示肺气肿改变
    D.长期大量吸烟史
    E.慢性咳嗽、咳痰病史


    答案:B
    解析:
    COPD患者肺功能检查会出现不同程度的阻塞 性通气功能障碍

  • 第3题:

    当慢性支气管炎或肺(肿患者肺功能检查出现气流受限,并且()时,则可诊断为慢性阻塞性肺疾病(COPD)。


    答案:
    解析:
    不完全可逆

  • 第4题:

    慢性阻塞性肺疾病鉴别诊断


    答案:
    解析:
    1.支气管哮喘多在儿童或青少年期起病,以发作性喘息为特征,常有家庭或个人.敏史,气流受限多为可逆性,支气管舒张试验(+)。
    2.支气管扩张反复发作咳嗽、咳痰,反复咯血,合并感染时有多量脓性痰。胸部线片显示肺纹理粗乱或呈卷发状,高分辨率CT可见支气管扩张改变。进一步检查
    1.肺功能检查是COPD诊断的金标准,对疾病严重程度评价、疾病进展,预后及疗反应等有重要意义。
    2.胸部影像学检查主要用于鉴别诊断和确定有无并发症。
    3.血气分析对确定发生低氧血症、高碳酸血症、酸碱平衡失调以及判断呼吸衰竭类型有重要价值。
    4.痰培养COPD合并细菌感染时,痰培养可能检出病原菌,指导抗生素的应用。

  • 第5题:

    老年男性,咳嗽、咳痰20余年,活动后气促10年。体检:桶状胸,两肺可闻及干、湿啰音,P亢进。心电图V~V呈QS波,RV+SV=1.5mV。胸片见图,因诊断为( )

    A慢性阻塞性肺疾病急性发作

    B慢性阻塞性肺疾病

    C慢性阻塞性肺疾病、高血压性心脏病

    D慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病

    E慢性阻塞性肺疾病、心肌梗死


    D

  • 第6题:

    确诊慢性阻塞性肺疾病的金标准是()

    • A、胸部X光检查
    • B、血气检査
    • C、临床症状
    • D、肺功能检查

    正确答案:D

  • 第7题:

    诊断阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的金标准是________。


    正确答案:多导睡眠图

  • 第8题:

    0级(高危)慢性阻塞性肺疾病的标准是()

    • A、有慢性咳嗽、咳痰症状
    • B、有罹患慢性阻塞性肺疾病的危险因素
    • C、肺功能在正常范围
    • D、FEV1<90%
    • E、劳力时出现呼吸困难

    正确答案:A,B,C

  • 第9题:

    问答题
    肺通气显像在慢性阻塞性肺疾病诊断中有何临床意义?

    正确答案: 肺吸入显像可以估价肺的局部通气功能,对慢性阻塞性肺部疾病(COPD)的诊断及预后的估价都有意义。COPD患者,由于炎症和粘液所致,使其气道粘膜表面不光滑,气体通过不畅,形成涡流。吸入图像上表现为中央气道内放射性沉积增多,形成不规则分布的“热点”,而末梢肺实质内放射性分布减少,且不均匀,表现为散在的弥漫性减低区或缺损区。灌注图像显示放射性分布呈非节段性,斑片状减低区或缺损区,病变部位与吸入图像基本匹配。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    确诊慢性阻塞性肺疾病的金标准是(    )
    A

    胸部X光检查

    B

    血气检查

    C

    临床症状

    D

    肺功能测定


    正确答案: B
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    老年女性,反复咳嗽咳痰10年近3个月来经抗炎等治疗病情好转,但仍有轻微咳嗽,查体:双下肺背部可闻少量细湿啰音。该病诊断应为( )
    A

    慢性阻塞性肺疾病急性发作期

    B

    慢性阻塞性肺疾病临床缓解期

    C

    支气管扩张

    D

    阻塞性肺疾病慢性迁延期

    E

    慢性肺脓肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    雷某,男,59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚,咳嗽、咳痰,痰多黏稠,活动后气喘加重。实验室检查:FEV165%预计值,FEV1/FVC45%,PaCO255mmHg,PaO255mmHg。目前该病人可能的诊断为()
    A

    轻度慢性阻塞性肺疾病

    B

    中度慢性阻塞性肺疾病

    C

    重度慢性阻塞性肺疾病

    D

    极重度慢性阻塞性肺疾病

    E

    危重慢性阻塞性肺疾病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    在对吸烟与慢性阻塞性肺疾病的研究中发现:吸烟者发生慢性阻塞性肺疾病的相对危险度为1.8(P<0.05)

    在对吸烟与慢性阻塞性肺疾病的研究中发现:吸烟者发生慢性阻塞性肺疾病的相对危险度为1.8(P<0.05),据此可以认为

    A、吸烟者中病死率较高

    B、吸烟者发生慢性阻塞性肺疾病的发病率较高

    C、吸烟可以防止慢性阻塞性肺疾病的发生

    D、吸烟者慢性阻塞性肺疾病的发病危险是不吸烟者的1.8倍

    E、相对危险度为1.8时意义不大


    参考答案:D

  • 第14题:

    确诊慢性阻塞性肺疾病的金标准是()

    A.胸部X光检查
    B.血气检查
    C.临床症状
    D.肺功能检查

    答案:D
    解析:
    确诊COPD的金标准是肺功能检查

  • 第15题:

    慢性阻塞性肺疾病诊断要点


    答案:
    解析:
    1.COPD的主要症状为慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难。
    2.吸烟是COPD最重要的危险因素。
    3.COPD患者早期体征无异常,随疾病进展逐渐出现肺气肿体征,如桶状胸、肺叩过清音,呼吸音减弱,呼气相延长。并发感染时可闻及湿啰音。
    4.不完全可逆的气流受限是COPD诊断的必备条件,肺功能检查是判断气流受限的要客观指标。吸入支气管舒张药后出现FEV,/FVC<70%及FEV、<80%预计值可确定为完全可逆性气流受限。

  • 第16题:

    男性患者,69岁,胸闷气逼多年,近来咳嗽,无胸痛、无痰中带血,X线检查如图,最可能的诊断是( )

    A慢性阻塞性肺疾病、右上肺肿瘤

    B慢性阻塞性肺疾病、右上肺炎性假瘤

    C慢性阻塞性肺疾病、右上肺结核瘤

    D慢性阻塞性肺疾病、肺转移瘤


    C

  • 第17题:

    雷某,男,59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚,咳嗽、咳痰,痰多黏稠,活动后气喘加重。实验室检查:FEV165%预计值,FEV1/FVC45%,PaCO255mmHg,PaO255mmHg。目前该病人可能的诊断为()

    • A、轻度慢性阻塞性肺疾病
    • B、中度慢性阻塞性肺疾病
    • C、重度慢性阻塞性肺疾病
    • D、极重度慢性阻塞性肺疾病
    • E、危重慢性阻塞性肺疾病

    正确答案:B

  • 第18题:

    慢性阻塞性肺疾病


    正确答案:慢性阻塞性肺疾病是一种气流受限不完全可逆的肺部疾病。慢性支气管炎和肺气肿是导致COPD最常见的原因。

  • 第19题:

    Ⅱ级(中度)慢性阻塞性肺疾病的标准是()

    • A、伴慢性呼吸衰竭
    • B、FEV<70%
    • C、50%≤FEV<80%预计值
    • D、有或无慢性咳嗽、咳痰症状
    • E、FEV/FVC<70%

    正确答案:C,D,E

  • 第20题:

    单选题
    若患者查体可见胸部过度膨隆,呈桶状胸,叩诊呈过清音,听诊双肺底可闻及干、湿啰音。行肺功能检测为FEV1/FVC:67%,FEV1%预计值71%,可诊断为(  )。
    A

    慢性阻塞性肺疾病中度

    B

    慢性阻塞性肺疾病极重度

    C

    慢性阻塞性肺疾病轻度

    D

    慢性阻塞性肺疾病重度

    E

    慢性支气管炎


    正确答案: A
    解析:
    结合病史和查体,加之肺功能检测为FEV1/FVC<70%,FEV1%预计值<80%,可明确诊断为慢性阻塞性肺疾病。其严重程度分级标准为I级即轻度FEV1/FVC<70%,而FEV1%预计值>80%,Ⅱ级即中度FEV1/FVC<70%,50%≤FEV1%预计值<80%;Ⅲ即重度FEV1/FVC<70%,30%≤FEV1%预计值<50%;IV即重度FEV1%预计值<30%,FEV1%>50%预计值或伴呼吸衰竭。故患者应诊断为慢性阻塞性肺疾病中度。

  • 第21题:

    单选题
    最可能是下列哪项诊断?(  )
    A

    慢性阻塞性肺疾病(喘息型)

    B

    过敏性哮喘

    C

    慢性阻塞性肺疾病(单纯型)

    D

    急性支气管炎

    E

    支气管扩张症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    确诊慢性阻塞性肺疾病的金标准是(  )。
    A

    胸部X射线检查

    B

    血气检查

    C

    临床症状

    D

    肺功能检查

    E

    实验室检查


    正确答案: E
    解析:
    慢性阻塞性肺疾病是一种以气流受限为特征的疾病,主要症状包括:①慢性咳嗽;②咳痰;③气短或呼吸困难;④喘息和胸闷;⑤全身性症状,如体重下降与食欲减退等。肺功能测定指标是诊断慢性阻塞性肺疾病的金标准。

  • 第23题:

    多选题
    0级(高危)慢性阻塞性肺疾病的标准是()
    A

    有慢性咳嗽、咳痰症状

    B

    有罹患慢性阻塞性肺疾病的危险因素

    C

    肺功能在正常范围

    D

    FEV1<90%

    E

    劳力时出现呼吸困难


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析