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男患者，54岁。幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是A．需氧革兰阴性杆菌B．革兰阳性菌C．厌氧菌D．需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌E．革兰阴性杆菌+真菌

题目

男患者，54岁。幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是

A．需氧革兰阴性杆菌

B．革兰阳性菌

C．厌氧菌

D．需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌

E．革兰阴性杆菌+真菌

相似考题

1.肺结核( )A.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰B.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显E.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质

2.支气管扩张的主要症状是A、慢性咳嗽，咳大量的脓痰和（或）反复咯血B、发热，反复咳嗽，咳大量的脓臭痰C、反复发作性的咳嗽和（或）胸闷，咯血D、反复呼吸困难、胸痛及咯血E、反复咳嗽、咳痰和（或）喘息

3.男，54岁。幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是A．需氧革兰阴性杆菌B．革兰阳性菌C．厌氧菌D．需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌E．革兰阴性杆菌+真菌

4.患者男，54岁。幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是A、需氧革兰阴性杆菌B、革兰阳性菌C、厌氧菌D、需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌E、革兰阴性杆菌+真菌

更多“男患者,54岁。幼年患麻疹后反复咳嗽,迁延不愈,常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重,咳大量脓性臭痰,伴高 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，40岁，幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近1周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌。痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。为明确诊断，首选下列哪项检查、化验

    A、肺功能
    B、气管镜
    C、肺组织病理
    D、HRCT
    E、支气管造影

    答案：D
    解析：
    根据病史、症状,该患者诊断为支气管扩张，咳大量脓性臭痰表明有厌氧菌感染,参考痰培养结果，故选需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌，为明确诊断，首选HRCT。

  • 第2题：

    男性，40岁，幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近1周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌。痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。下列肺脓肿的描述，哪一项属于慢性期表现

    A、右肺大片致密影，密度均匀边缘模糊
    B、右肺大片致密影，中心空洞及液平面，外周广泛炎性浸润
    C、右肺结节影像，周围炎性浸润
    D、右肺大片致密影，多个空洞并有液平面
    E、右肺内见有蜂窝状，伴大量纤维化影

    答案：E
    解析：
    慢生肺脓肿以厚壁空洞为主要表现，脓腔壁增厚、内壁不规则，周围炎症吸收不完全，伴有纤维组织增生及邻近胸膜增厚，并有程度不等的肺叶萎缩，纵隔可向患侧移位。本题中没有考查典型的容易被记住的“厚壁空洞”这一点，而是考察“周围炎症吸收不完全，伴有纤维组织增生”，在X线胸片上就表现为“右肺内见有蜂窝状（吸收不完全），伴大量纤维化影（纤维组织增生）”。

  • 第3题：

    支气管扩张症，最主要的临床表现是（）

    • A、慢性咳嗽、吐痰
    • B、慢性咳嗽，痰中带血伴低热
    • C、刺激性干咳
    • D、咳大量脓痰或反复咯血
    • E、发热、咳大量脓臭痰

    正确答案:D

  • 第4题：

    急性肺脓肿最具特征的症状是（）

    • A、畏寒高热
    • B、呼吸困难
    • C、咳大量脓臭痰
    • D、咳嗽伴咯血
    • E、咳嗽伴胸痛

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    支气管扩张症，最主要的临床表现是（）。
    A

    慢性咳嗽、吐痰

    B

    慢性咳嗽，痰中带血伴低热

    C

    刺激性干咳

    D

    咳大量脓痰或反复咯血

    E

    发热、咳大量脓臭痰


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    男性，40岁，幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近1周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌。痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体可能为

    A、需氧革兰阴性杆菌
    B、需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌
    C、革兰阴性杆菌+真菌
    D、革兰阳性菌
    E、厌氧菌

    答案：B
    解析：
    味臭，是合并厌氧菌感染的特点

  • 第7题：

    A.咳粉红色泡沫样痰
    B.咳嗽伴声音嘶哑
    C.咳嗽伴大量脓痰
    D.咳嗽伴胸痛
    E.咳嗽伴咯血

    肺脓肿常为

    答案：C
    解析：

  • 第8题：

    肺脓肿（）

    • A、急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰
    • B、低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区
    • C、反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指
    • D、反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显
    • E、刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    男，52岁。3岁时患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是（）
    A

    需氧革兰阴性杆菌

    B

    革兰阳性菌

    C

    厌氧菌

    D

    需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌

    E

    革兰阴性杆菌+真菌


    正确答案： D
    解析： 根据反复咳脓痰、咯血的病史和既往有诱发支气管扩张的麻疹感染病史，该患者诊断为支气管扩张，引起支气管扩张感染的常见病原体为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌，该患者痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长，咳脓性臭痰，有厌氧菌混合感染。选D。

  • 第10题：

    单选题
    男，50岁。幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近3周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。最可能是（　　）。
    A

    需氧革兰阴性杆菌

    B

    革兰阳性菌

    C

    厌氧菌

    D

    需氧革兰阴性杆菌＋厌氧菌

    E

    需氧革兰阳性杆菌＋厌氧菌


    正确答案： E
    解析：
    患者有麻疹病史，反复的咳嗽、咳脓痰、咯血，提示为慢性肺脓肿。近来症状加重，提示为慢性肺脓肿急性发作，肺脓肿常为厌氧菌感染所致。

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