itgle.com

男患者,18岁,自觉跑步后胸闷2d。查体:气管正中位,左肺上呼吸音减弱,心脏无异常。为确诊应首选下列哪项检查A.心电图B.超声心电图C.X线胸片D.动态心电图E.肺功能检查

题目

男患者,18岁,自觉跑步后胸闷2d。查体:气管正中位,左肺上呼吸音减弱,心脏无异常。为确诊应首选下列哪项检查

A.心电图

B.超声心电图

C.X线胸片

D.动态心电图

E.肺功能检查


相似考题
参考答案和解析
正确答案:C
更多“男患者,18岁,自觉跑步后胸闷2d。查体:气管正中位,左肺上呼吸音减弱,心脏无异常。为确诊应首选下列 ”相关问题
  • 第1题:

    男,18岁,跑步或快步上楼后出现气喘,本人及周围的人可听到喘鸣声音,休息后逐步缓解,平时吸入烟雾也感胸闷、气急。门诊检查时患者呼吸平稳,双肺呼吸音清晰,心脏无杂音。提示最可能的病因是

    A、支气管扩张

    B、支气管哮喘

    C、肺结核

    D、慢性支气管炎

    E、急性左心衰


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者,男,25岁,低热、咳嗽、胸闷半个月就诊。查体:BP120/70mmHg,左肺呼吸音减弱、语音震颤减弱。该患者最可能的诊断是

    A、肺炎

    B、肺梗死

    C、肺结核

    D、肺脓肿

    E、胸腔积液


    参考答案:E

  • 第3题:

    某男,18岁。自觉胸闷、气促10天,活动后加重。查体:左侧呼吸音明显减弱。胸部X线片示左侧气胸,左肺压缩40%,肋膈角可见小液平面,既往无类似病史。首选处理方法是( )

    A.吸氧观察

    B.胸腔闭式引流

    C.胸腔穿刺抽气

    D.胸腔镜探查

    E.开胸探查


    正确答案:C
    气胸需进行胸膜腔穿刺,抽尽积气,或行闭式胸腔引流术。

  • 第4题:

    患者,男,25岁。低热2周。查体:气管不偏,右侧胸部呼吸运动减弱,右下肺触觉语颤正常,叩诊呈浊音,肺泡呼吸音减低,未闻及湿啰音,左肺未见异常。

    根据患者的右侧胸部体征,可诊断为

    A.胸腔积液

    B.胸膜增厚伴粘连

    C.肺实变

    D.肺大泡


    正确答案:A

  • 第5题:

    男,68岁。咳嗽20天,胸闷、气促1周。20天前受凉后干咳,无发热、咯血,自服"板兰根、头孢菌素及咳嗽糖浆",咳嗽稍有减轻,近1周来自觉胸闷、气促,不能平卧。既往体健。查体:T37.2℃,P96次/分,R20次/分,BP140/80mmHg,右中下肺语音震颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音减弱,心率100次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及。为明确诊断,应首选的检查是

    A.心脏彩超

    B.胸部X线片

    C.心电图

    D.胸部B超

    E.胸部CT


    正确答案:B
    患者右中下肺语音震颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音减弱,提示肺炎,加上有受凉病因。

  • 第6题:

    知识点:腹腔穿刺抽气
    B.男,18岁。自觉胸闷、气促10天,活动后加重。
    查体:左侧呼吸音明显减弱。胸部X线片示左侧气胸,左肺压缩40%,肋膈角可见小液平面。既往无类似病史。首选处理方法是
    A.吸氧观察
    B.胸腔闭式引流
    C.胸腔穿刺抽气
    D.胸腔镜探查
    E.开胸探查


    答案:C
    解析:
    胸需进行胸膜腔穿刺,抽尽积气,或行闭式胸腔引流术

  • 第7题:

    男 38 岁,发热 2 周,胸闷 5 天。无咳嗽、咳痰和咯血,曾使用“三代头孢菌素”
    抗感染治疗无效。查体:T37.8℃,BP140/90mmHg。右下肺呼吸音消失,语音共振减弱。
    胸部 X 线片示右下肺大片状密度增高影,上缘呈高内地弧形,为明确诊断应首选的检查是

    A、超音心动图
    B、支气管镜
    C、胸部 CT
    D 、胸腔穿刺抽液
    E、血肿瘤标志物

    答案:D
    解析:
    (头孢菌素治疗无效,考虑结核性胸腔积液,明确诊断首选穿刺抽液。)

  • 第8题:

    患者,男岁。低热2周。查体:气管不偏,右侧胸部呼吸运动减弱,右下肺触觉 语颤正常,叩诊呈浊音,肺泡呼吸音减低,未闻及湿啰音,左肺未见异常。
    为明确诊断,应选用的最简便检查方法是


    A.胸部X线片 B.胸部CT C.胸部B超 D.胸腔镜


    答案:C
    解析:
    。为明确诊断,应选用的 最简便检查方法是胸部B超。B超检查可用于鉴别胸腔积液和胸膜增厚粘连。胸片有时不能鉴别胸腔 积液和胸膜增厚粘连,胸部CT和胸腔镜虽可确诊,但不是最简单的检查方法。

  • 第9题:

    男性,25岁。发作性干咳3月,伴有夜间胸闷,无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断,应首选的检查是

    A、心脏彩超
    B、支气管舒张试验
    C、胸片
    D、心电图
    E、纤维支气管镜

    答案:B
    解析:
    ①支气管哮喘表现为发作性呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽,多于夜间或凌晨发作,可自行缓解。在发作间隙期,无任何症状和体征。结合病史及临床表现,本例可诊断为支气管哮喘,确诊时应首选支气管舒张试验或激发试验;②心脏彩超、心电图检查均为心脏检查,不能确诊支气管哮喘。由于支气管哮喘病变具有可逆性,因此胸片检査常阴性。哮喘发作主要是细小支气管痉挛所致,因此用于大支气管检查的纤支镜对其诊断无帮助。

  • 第10题:

    男,16岁,跑步后感到右胸胀痛,胸闷憋气。查体:呼吸急促,R28次/min,右上肺叩诊鼓音,呼吸音消失;HR105次/min,律齐。为明确诊断,最佳辅助检查应选()。

    • A、胸片
    • B、胸部B超
    • C、胸部CT
    • D、肺功能检查
    • E、心电图

    正确答案:A

  • 第11题:

    单选题
    男性,25岁。发作性干咳3个月,伴有夜间胸闷,无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断应首选的检查是()
    A

    心脏彩超

    B

    X线胸片

    C

    肺功能

    D

    心电图

    E

    纤维支气管镜


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,25岁,低热、咳嗽、胸闷半个月就诊。查体:BP120/70mmHg,左肺呼吸音减弱、语音震颤减弱。该患者最可能的诊断是()
    A

    肺炎

    B

    肺梗死

    C

    肺结核

    D

    肺脓肿

    E

    胸腔积液


    正确答案: A
    解析: 胸腔积液临床表现:呼吸困难,伴胸痛、胸闷。患侧膈肌受压,纵隔移位。局部叩诊浊音,呼吸咅减低。故选E。

  • 第13题:

    患者,男,18岁。自觉胸闷、气促10天,活动后加重。查体:左侧呼吸音明显减弱。胸部X线片示左侧气胸,左肺压缩40%,肋膈角可见小液平面。既往无类似病史。首选处理方法是

    A、吸氧观察

    B、胸腔闭式引流

    C、胸腔穿刺抽气

    D、胸腔镜探查

    E、开胸探查


    参考答案:C

  • 第14题:

    患者,男,34岁。呼吸困难3天就诊。查体:左胸呼吸运动减弱,气管右移,左侧语音震颤明显减弱,叩诊鼓音,听诊呼吸音减弱。应首先考虑的是

    A.肺气肿

    B.肺心病

    C.胸腔积液

    D.气胸

    E.肺实变


    正确答案:D

  • 第15题:

    男性,25岁,发作性干咳3个月,伴有夜间胸闷,无发热、咯血。查体:双肺未闻及干、湿啰音。为明确诊断应首选的检查是

    A.心脏彩超

    B.X线胸片

    C.肺功能

    D.心电图

    E.纤维支气管镜


    正确答案:B
    考虑为气管异物,建议X线胸片检查。

  • 第16题:

    女,70岁。间断咳嗽、咳痰10年,活动后气短半年。查体:双肺呼吸音减弱,心率80次/min,律齐。胸部X线未见明显异常。为明确诊断首选的检查是

    A、肺功能

    B、胸部X线

    C、胸部MRI

    D、胸部CT

    E、心电图


    参考答案:A

  • 第17题:

    患者,女,68岁。反复咳嗽、咳白痰8年,加重伴胸闷、气促1天,查体:右肺叩诊过清音,呼吸音明显减弱。为明确诊断首选的检查是

    A.胸部CT

    B.纤维支气管镜

    C.X线胸片

    D.肺功能检测

    E.诊断性胸腔穿刺


    正确答案:C

  • 第18题:

    男性,25岁。发作性干咳3月,伴有夜间胸闷,无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断,应首选的检查是

    A、心脏彩超
    B、支气管舒张试验
    C、X线胸片
    D、心电图
    E、纤维支气管镜

    答案:C
    解析:
    一般来说,肺部疾患,临床上,首先考虑全胸片检查。
    发作性干咳伴胸闷,应考虑有无喉部疾病,阻塞型肺气肿,大量胸腔积液,气胸等,首先最简便的办法是进行X线胸片检查。
    @##

  • 第19题:

    男,18岁。自觉胸闷、气促10天,活动后加重。查体:左侧呼吸音明显减弱。胸部X线片示左侧气胸,左肺压缩40%,肋膈角可见小液平面。既往无类似病史。首选处理方法是

    A、吸氧观察
    B、胸腔闭式引流
    C、胸腔穿刺抽气
    D、胸腔镜探查
    E、开胸探查

    答案:C
    解析:
    侧胸壁至肺边缘的距离为1cm时,约占单侧胸腔容量的25%左右,2cm时约50%。故从侧胸壁与肺边缘的距离≥2cm为大量气胸,<2cm为小量气胸。该患者为小量气胸。胸腔穿刺抽气适用于小量气胸,呼吸困难较轻,心肺功能尚好的闭合性气胸患者。

  • 第20题:

    男,18岁,跑步或快步上楼后出现气喘,本人及周围的人可听到喘鸣声音,休息后逐步缓解,平时吸入烟雾也感胸闷、气急。门诊检查时患者呼吸平稳,双肺呼吸音清晰,心脏无杂音。提示最可能的病因是

    A.慢性支气管炎
    B.支气管哮喘
    C.肺结核
    D.急性左心衰
    E.支气管扩张

    答案:B
    解析:

  • 第21题:

    男,30岁,2周前出现干咳,伴有午后低热、盗汗、左胸痛,近几日自觉左胸痛好转,但出现气促,夜间喜左侧卧位。查体:气管向右侧移位,左侧胸廓较右侧稍饱满,左侧呼吸运动减弱,左侧触觉语颤减弱,听诊左侧呼吸音消失,双肺未闻及干、湿性哕音。

    该患者的症状、体征提示( )
    A.左侧气胸
    B.左侧肺不张
    C.左侧肺实变
    D.左侧胸腔积液

    答案:D
    解析:
    患者症状及体征提示从左侧干性胸膜炎发展到中及大量胸腔积液的过程。气胸的气促多发生在当时,而不应在数日后逐渐加重,且患者应喜健侧(右侧)卧位,左侧应叩诊为鼓音。肺不张气管应向患侧(左侧)移位。肺实变一般不应有气管移位及胸廓膨隆。肺气肿多见于老年患者,气促的症状应在很长一段时间(十至数十年)内进行性加重,且查体多为双侧性,气管不应移位,叩诊应为过清音而不是浊音。

  • 第22题:

    女性,22岁,左肺结核,咯血后出现胸闷、气短,查体左下肺呼吸音减弱,可能为( )


      正确答案:A

    • 第23题:

      单选题
      男,16岁,跑步后感到右胸胀痛,胸闷憋气。查体:呼吸急促,R28次/min,右上肺叩诊鼓音,呼吸音消失;HR105次/min,律齐。为明确诊断,最佳辅助检查应选()。
      A

      胸片

      B

      胸部B超

      C

      胸部CT

      D

      肺功能检查

      E

      心电图


      正确答案: A
      解析: 暂无解析