提示可能存在心功能不全的是A．中心静脉压低，尿量少B．中心静脉压低，尿量多C．中心静脉压很低，尿量多D．中心静脉压高，尿量多E．中心静脉压很高，尿量少

中心静脉压（CVP）代表了右心房或胸腔静脉内压力变化，其高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系，反映全身血容量与右心功能之间关系。如果心脏射血能力较强，能及时将回流入心脏的血液射入动脉，CVP就较低。反之，心脏射血能力减弱时，CVP就升高。如静脉回流速度加快。CVP也会升高。因此，血量增加、全身静脉收缩或因微动脉舒张而使外周静脉压升高等情况下，CVP都可升高。如果CVP偏低或有下降趋势，常提示输液量不足；如CVP高于正常并有进行性升高趋势，提示输液过快或心脏射血功能不全。当心脏射血功能减弱而使CVP升高时，静脉回流将会减慢，较多血液滞留在外周静脉内。

题18：中心静脉压代表右心房或胸腔段腔静脉压力，反映血容量与心功能，正常值为5～l0cmH₂O，当低于5cmH₂O时表示血容量不足，当高于10cmH₂O时表示心功能不全。尿量多少与血容量多少也有一定关系，可作为判断血容量的参考，血容量不足则尿量也会减少，起代偿作用。故答案为C。题19：心功能不全，心脏收缩力不足则中心静脉压必会增高，尿量偏少，故答案为A。题20：血容量不足经补液、扩容后中心静脉压会上升，如已补足，则中心静脉压正常，尿量也可正常或稍少，故答案为E。