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患者，男，28岁，诊断为甲状腺功能亢进症，给予甲巯咪唑治疗，20d后WBC2.1×109/L，N1.0×109/L，甲状腺功能亢进症的下一步治疗A．甲巯咪唑减量B．甲巯咪唑与升白细胞药物合用C．放射性碘治疗D．手术治疗E．停甲巯咪唑，加用升细胞药物，密切观察白细胞

题目

患者，男，28岁，诊断为甲状腺功能亢进症，给予甲巯咪唑治疗，20d后WBC2.1×109/L，N1.0×109/L，甲状腺功能亢进症的下一步治疗

A．甲巯咪唑减量

B．甲巯咪唑与升白细胞药物合用

C．放射性碘治疗

D．手术治疗

E．停甲巯咪唑，加用升细胞药物，密切观察白细胞

相似考题

1.患者，女性，28岁．21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Graves病，甲巯咪唑（他巴唑）规范治疗2年．25岁时甲状腺功能亢进症复发，再次甲巯咪唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗1年半停药．最近2个月甲状腺功能亢进症的症状、体征再现，查血T3、T4及TSH确认甲状腺功能亢进症第2次复发．患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲状腺功能亢进症后怀孕．甲状腺功能亢进症的治疗为（ ）。A.大剂量碘剂B.再次甲巯咪唑治疗，疗程延长至3～4年C.用甲巯咪唑，甲状腺功能正常后加用131I治疗D.用甲巯咪唑，甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除术E.直接行甲状腺大部切除术

2.男性，28岁，诊断为甲状腺功能亢进，给予甲巯咪唑(他巴唑)治疗，20d后白细胞 2.1×109/L，中性粒细胞1.0×109/L，甲状腺功能亢进的下一步治疗A．甲巯咪唑(他巴唑)减量B．甲巯咪唑与升白细胞药物合用C．放射性碘治疗D．手术治疗E．停甲巯咪唑，加用升白细胞药物，密切观察白细胞。

3.患者女性，28岁。21岁时因心悸、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病），甲巯咪唑规则治疗2年。25岁时甲状腺功能亢进症复发。再次使用甲巯咪唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗18个月停药。最近2个月甲状腺功能亢进症的症状、体征再现，经查血三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素及促甲状腺素，确定为甲状腺功能亢进症复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲状腺功能亢进症后妊娠。最佳治疗方案是A、大剂量碘剂B、再次甲巯咪唑治疗，疗程延长至3～4年C、用甲巯咪唑，甲状腺功能正常后加用131I治疗D、用甲巯咪唑，甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除术E、直接行甲状腺大部切除术

4.患者男性，28岁，诊断为甲亢，给予甲巯咪唑治疗，20d后白细胞2.1×109/L，中性粒细胞1.0×109/L，甲亢的下一步治疗A．甲巯咪唑减量B．甲巯咪唑与升白细胞药物合用C．放射性碘治疗D．手术治疗E．停甲巯咪唑，加用升白，细胞药物，密切观察白细胞数量变化

参考答案和解析
正确答案：E
更多“患者,男,28岁,诊断为甲状腺功能亢进症,给予甲巯咪唑治疗,20d后WBC2.1×109／L,N1.0×109／L,甲状腺功 ”相关问题

  • 第1题：

    男性患者，28岁，诊断为甲亢，给予甲巯咪唑(他巴唑)治疗，20d后WBC 2.1×109/L，中性粒细胞1.0×109/L，甲亢的下一步治疗是

    A．他巴唑减量

    B．他巴唑与升白细胞药物合用

    C．放射性碘治疗

    D．手术治疗

    E．停他巴唑，加用升白细胞药物，密切观察白细胞


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者，男性，28岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性I度肿大，血TSH降低，T3和T4增高，诊为甲状腺功能亢进症。甲巯咪唑(他巴唑)每天30mg，20d后血白细胞2．2×l09/L，，中性粒细胞1．0 X 109／L。甲状腺功能亢进症的下一步治疗宜选

    A.甲巯咪唑剂量减半再用

    B.甲菇眯唑与升白细胞药合用

    C.改用丙硫氧嘧啶

    D.核素131I治疗

    E.白细胞恢复正常后立即手术治疗


    正确答案：B
    考点：甲状腺功能亢进症的治疗

  • 第3题：

    女性，25岁，患甲状腺功能亢进症半个月，1周前开始服用抗甲状腺药物甲巯咪唑治疗，1天来高热、咽痛来诊，既往体健。查体：T39.9°C，急性热病容，咽充血。化验血血红蛋白126g/L，白细胞1.3×109/L，中性粒细胞绝对计数0.3×109/L，血小板148×109/L。该患者应给予下列治疗，除了

    A.立即停服甲巯咪唑
    B.改用卡比马唑
    C.住消毒隔离病房
    D.皮下注射G-CSF
    E.应用广谱抗生素

    答案：B
    解析：
    [考点]急性粒细胞缺乏症的处理
    [分析]该青年女性患者患甲状腺功能亢进症，服用抗甲状腺药物甲巯咪唑治疗后出现急性粒细胞缺乏症并发感染，因此对该患者应立即停服甲巯咪唑，住消毒隔离病房以防止继续感染，皮下注射G-CSF促进骨髓粒细胞生成，应用广谱抗生素治疗感染，但不能改用抗甲状腺药物卡比马唑，因为卡比马唑虽然可以治疗甲状腺功能亢进症，但同样可以引起急性粒细胞缺乏症，所以该题的答案是B。

  • 第4题：

    患者男性，28岁，诊断为甲亢，给予甲巯味唑治疗，20d后白细胞2.1×109/L，中性粒细胞1.0×109/L，甲亢的下一步治疗

    A．甲巯咪唑减量

    B．甲巯咪唑与升白细胞药物合用

    C．放射性碘治疗

    D．手术治疗

    E．停甲巯咪唑，加用升白细胞药物，密切观察白细胞数量变化


    正确答案：E

  • 第5题：

    患者，男性，28岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大，血TSH降低，T和T增高，诊为甲状腺功能亢进症。甲巯咪唑（他巴唑）每天30mg，20d后血白细胞2.2×10／L，中性粒细胞1.0×10／L。甲状腺功能亢进症的下一步治疗宜选

    A.甲巯咪唑剂量减半再用

    B.甲巯咪唑与升白细胞药合用

    C.改用丙硫氧嘧啶

    D.核素I治疗

    E.白细胞恢复正常后立即手术治疗


    正确答案：B

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