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鼻咽纤维血管瘤为减少出血,术前术中可行 ( )A.硬腭进路B.颈侧入路C.血管栓塞及控制性低血压D.颅颌联合进路E.硬腭进路加颊侧切口

题目
鼻咽纤维血管瘤为减少出血,术前术中可行 ( )

A.硬腭进路

B.颈侧入路

C.血管栓塞及控制性低血压

D.颅颌联合进路

E.硬腭进路加颊侧切口

相似考题

1.患者，男，14岁，以左侧鼻腔反复出血1年，左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降，无外伤史。首先应考虑以下哪种疾病A、鼻息肉B、鼻咽癌C、慢性鼻窦炎D、鼻中隔偏曲E、鼻窦真菌病F、鼻咽血管纤维瘤为明确诊断，下列采用的措施不恰当的是A、间接鼻咽镜检查鼻咽部是否有新生物B、电子鼻咽镜检查鼻咽部C、鼻咽及鼻窦CT检查D、抽血查EB病毒抗体E、前鼻镜检查鼻腔F、鼻内镜检查鼻腔及鼻咽部电子鼻咽镜检查见鼻咽部偏左侧有一红色新生物，几乎堵塞左侧后鼻孔，并有部分突入鼻腔，为确定诊断下列采用的措施不恰当的是A、可行鼻咽部CT及增强扫描B、可行鼻咽部MRI及增强扫描C、可在间接鼻咽镜下鼻咽新生物活检D、可在鼻内镜下穿刺抽吸检查是否有血性液体E、可行颈动脉造影检查F、必要时可在鼻内镜下取突入鼻腔部分活检通过上述措施已诊断为鼻咽血管纤维瘤，下列治疗措施正确的是A、硬腭进路肿瘤切除术B、鼻内镜下肿瘤切除术C、先局部注射血管硬化剂，待肿瘤缩小后再进行手术D、先进行放疗，再行手术治疗E、可先行颈外动脉结扎，再进行手术治疗F、可先行颈内动脉结扎，再进行手术治疗拟于鼻内镜下行肿瘤切除术，以下措施正确的是A、术前一天备血B、术前行颈动脉造影及栓塞术，以减少术中出血C、术前查血常规、肝肾功能、出凝血时间及输血前体检项目D、手术前先输血400mlE、手术前行鼻腔冲洗，以清除鼻腔分泌物F、术前抽血查EB病毒在手术中及术后以下哪些措施是正确的A、在手术时，采用控制性低血压麻醉，以减少出血B、手术前先抽取患者部分血液，术中出血较多时或术后再输回患者体内C、在手术时，先行颈内动脉结扎，再行肿瘤切除术D、肿瘤切除后应用后鼻孔栓塞法压迫鼻咽部创面，以免术后出血E、手术后抽出鼻腔及鼻咽填塞物后，可行鼻腔冲洗F、在手术后4周内给予鼻咽部放射治疗

2.鼻咽纤维血管瘤为鼻咽部最常见的良性肿瘤，常发生于10～25岁男性。瘤体由胶原纤维及多核成纤维细胞组成网状基质，其间分布大量管壁薄且无弹性的血管，这种血管受损后极易出血，活检应列为禁忌。A、鼻咽纤维血管瘤B、出血坏死性息肉C、鼻咽癌D、鼻咽脊索瘤E、以上均不是

3.患者，男，14岁，以左侧鼻腔反复出血1年，左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降，无外伤史。拟于鼻内镜下行肿瘤切除术，以下措施正确的是A、术前一天备血B、术前行颈动脉造影及栓塞术，以减少术中出血C、术前查血常规、肝肾功能、出凝血时间及输血前体检项目D、手术前先输血400mlE、手术前行鼻腔冲洗，以清除鼻腔分泌物F、术前抽血查EB病毒在手术中及术后以下哪些措施是正确的A、在手术时，采用控制性低血压麻醉，以减少出血B、手术前先抽取患者部分血液，术中出血较多时或术后再输回患者体内C、在手术时，先行颈内动脉结扎，再行肿瘤切除术D、肿瘤切除后应用后鼻孔栓塞法压迫鼻咽部创面，以免术后出血E、手术后抽出鼻腔及鼻咽填塞物后，可行鼻腔冲洗F、在手术后4周内给予鼻咽部放射治疗

4.鼻咽纤维血管瘤为减少出血，术前术中可行 ( )A.硬腭进路B.颈侧入路C.血管栓塞及控制性低血压D.颅颌联合进路E.硬腭进路加颊侧切口

参考答案和解析
参考答案：C
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  • 第1题：

    患者，男，18岁，反复鼻腔、口腔出血2年，每次出血量约150～250ml。检查：轻度贫血貌。血压114/63mmHg，HR87次/分，HB7.8。鼻腔检查：左鼻腔后段可见淡红色新生物，表面有血迹，触之易出血。电子鼻咽镜检查：鼻咽部有约3cm×2.5cm×2cm新生物，表面可见血管纹。根据症状及体征，该患者最可能的诊断是A、鼻咽癌

    B、鼻咽纤维血管瘤

    C、腺样体肥大

    D、后鼻孔息肉

    E、出血坏死性鼻息肉

    F、颅咽管瘤

    为了解患者新生物的病变范围可行以下哪些检查A、MRI

    B、CT

    C、电子鼻咽镜检查

    D、鼻咽部触诊

    E、超声波检查

    F、鼻咽活检

    为了手术安全有效，减少术中出血，可采用以下哪些措施A、术前行DSA+供血血管检查

    B、手术中采用控制性低血压

    C、术前应用止血药物

    D、术前应用抗生素

    E、术前应用镇静剂

    F、术前心理辅导

    术前可做以下哪些检查以了解肿瘤的血供及肿瘤与颈部大血管的关系A、MRA

    B、DSA

    C、CT

    D、超声波检查

    E、电子纤维鼻咽镜检查

    F、鼻咽部触诊

    对患者应采用的正确治疗方法是A、放疗

    B、化疗

    C、手术治疗

    D、手术+放疗

    E、生物治疗

    F、手术+化疗


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：ABC


    问题 3 答案：AB


    问题 4 答案：AB


    问题 5 答案：C

  • 第2题：

    鼻咽纤维血管瘤为鼻咽部最常见的良性肿瘤,常发生于10~25岁男性。瘤体由胶原纤维及多核成纤维细胞组成网状基质,其间分布大量管壁薄且无弹性的血管,这种血管受损后极易出血,活检应列为禁忌。

    A、鼻咽纤维血管瘤

    B、出血坏死性息肉

    C、鼻咽癌

    D、鼻咽脊索瘤

    E、以上均不是


    参考答案：A

  • 第3题：

    下列措施中可减少鼻咽纤维血管瘤术中出血的是：

    A.鼻内镜手术
    B.硬腭进路
    C.DSA管栓塞
    D.颈外动脉结扎
    E.控制性低血

    答案：C,D,E
    解析：

  • 第4题：

    下列措施中可减少鼻咽纤维血管瘤术中出血的是:

    A、DSA管栓塞

    B、硬腭进路

    C、控制性低血

    D、颈外动脉结扎

    E、鼻内镜手术


    参考答案：ACD

  • 第5题：

    鼻咽纤维血管瘤由_________、_________和_________组成，常发生于10～23岁青年男性，故又名"男性青春期出血性鼻咽纤维血管瘤"。


    参考答案：致密结缔组织‖大量弹性纤维‖血管

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