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男性,70岁,有胆结石3年,突发上腹部疼痛24小时。体格检查:神志淡漠,呼吸 30/min,脉搏116/min,血压12/8kPa,腹胀,两侧腹部皮下淤血,全腹压痛、反跳痛和肌紧张,移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol/L(1 024苏氏单位)。诊断为急性出血坏死性胰腺炎,决定行手术治疗。手术中下列哪项措施是不恰当的A.尽量切除病变的坏死组织B.胰腺包膜切开减压C.胆总管切开,T管引流D.胃造口E.开放伤口引流

题目

男性,70岁,有胆结石3年,突发上腹部疼痛24小时。体格检查:神志淡漠,呼吸 30/min,脉搏116/min,血压12/8kPa,腹胀,两侧腹部皮下淤血,全腹压痛、反跳痛和肌紧张,移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol/L(1 024苏氏单位)。诊断为急性出血坏死性胰腺炎,决定行手术治疗。手术中下列哪项措施是不恰当的

A.尽量切除病变的坏死组织

B.胰腺包膜切开减压

C.胆总管切开,T管引流

D.胃造口

E.开放伤口引流


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  • 第1题:

    男性,71岁。有胆结石3年,突发上腹部疼痛24小时。体检:神志淡漠,呼吸30次/分,脉搏116次/分,血压12/8kPa,腹胀,两侧腹部皮下淤血,全腹压痛、反跳痛和肌紧张,移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol/L(1024苏氏单位)。诊断为出血性坏死性胰腺炎,决定行手术治疗。手术中,下列哪项措施是不恰当的

    A、尽量切除病变的坏死组织

    B、胆总管切开,T管引流

    C、开放伤口引流

    D、胃造瘘

    E、胰腺包膜切开减压


    参考答案:A

  • 第2题:

    男性,36岁,因房屋倒塌压在上半身30min,呼吸困难,体格检查见神志清,血压18/14kPa,脉搏100次/分,呼吸30次/分,两眼结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤瘀斑,腹软,无压痛,尿常规正常。最可能的诊断是

    A、早期创伤性休克

    B、创伤性窒息

    C、挤压综合征

    D、皮肤损伤

    E、眼外伤


    参考答案:B

  • 第3题:

    男性,34岁,因房屋倒塌压在上半身30min,呼吸困难,体格检查见患者神志清,血压18/14kPa,脉搏100次/分,呼吸30次/min,两眼结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤淤斑,腹软,无压痛,尿常规正常。最可能的诊断是

    A.早期创伤性休克
    B.创伤性窒息
    C.挤压综合征
    D.皮肤损伤
    E.眼外伤

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    成人生命体征测量值,在正常范围内的一组是( )。

    A.体温37℃脉搏102/min呼吸22/ min血压16/10kPa

    B.体温38℃脉搏98/min呼吸24/min血压15/9kPa

    C.体温36.8℃脉搏88/min呼吸20/ min血压17/11kPa

    D.体温35.8℃脉搏58/min呼吸15/ min血压14/8.5kPa

    E.体温36.5℃脉搏70/min呼吸18/min血压19/13kPa


    正确答案:C
    解析:正常体温

  • 第5题:

    患者,男性,20岁,外伤10min来院,神志清楚,面色苍白,右大腿外侧可见3cm长伤口,无出血,肢体无反常活动,血压90/60mmHg,脉搏122/min,呼吸28/min。病人自觉腹胀,排气一次,不恰当的急诊处置是

    A.生命体征监护

    B.右大腿X线摄片检查

    C.腹部超声检查

    D.建立静脉输液通道

    E.立位胸腹部透视检查


    正确答案:B