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男性，75岁，心绞痛发作持续4小时。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1－3，导联ST段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死最合适的处理是A、再灌注治疗B、心电监护C、静注吗啡D、静滴利多卡因E、静滴极化液患者10小时后出现烦躁不安，血压偏低，心率45次／min，心电示Ⅲ度房室传导阻滞，频发房性期前收缩，此时治疗应首先A、静滴异丙肾上腺素B、静滴普罗帕酮C、应用升压药D、临时心脏起搏E、静滴阿托品

题目

男性，75岁，心绞痛发作持续4小时。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1－3，导联ST段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死最合适的处理是A、再灌注治疗

B、心电监护

C、静注吗啡

D、静滴利多卡因

E、静滴极化液

患者10小时后出现烦躁不安，血压偏低，心率45次／min，心电示Ⅲ度房室传导阻滞，频发房性期前收缩，此时治疗应首先A、静滴异丙肾上腺素

B、静滴普罗帕酮

C、应用升压药

D、临时心脏起搏

E、静滴阿托品

相似考题

1.根据以下文字，回答 143～144 题：患者，男，75岁，心绞痛发作持续4小时，含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1-3导联ST段水平样压低4μm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死。第 143 题 最适合的处理是（ ）A．溶栓治疗B．心电监护 &&C．静脉注射吗啡D．静脉滴注利多卡因E．静脉滴注极化液

2.题干：男性。75岁。心绞痛发作持续4小时。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联呈弓背样抬高6mm，V1-3导联ST段水平样压低4mm，偶发室性早搏1次。诊断为急性心肌梗死 1.10小时后出现烦躁不安．血压偏低，心率45次／分。心电示Ⅲ度房室传导阻滞。频发房早，此时治疗应首先A.静滴异丙肾上腺素B.静滴普罗帕酮C.应用升压药D.临时心脏起搏E.静滴阿托品

3.男性，73岁，心绞痛发作持续3h，含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1～V3导联ST-T段压低4mm，偶发室性早搏1次，诊断为急性心肌梗死。最合适的处理（ ）A．溶栓治疗B．心电监护C．静脉注射吗啡D．静脉滴注利多卡因E．静脉滴注极化渗液

4.根据上文，回答第 80～81 题。男性，75岁，心绞痛发作持续4小时。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1～3，导联ST段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死第 80 题 最合适的处理是（ ）。A．溶栓治疗B．心电监护C．静注吗啡D．静滴利多卡因E．静滴极化液

更多“男性,75岁,心绞痛发作持续4小时。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm,V1－3,导联S ”相关问题

  • 第1题：

    男性，76岁，心绞痛发作持续4小时，含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1~3，导联ST段水平样压低4mm，偶发室性早搏1次，诊断为急性心肌梗死
    10小时后出现烦躁不安，血压偏低，心率45次/分，心电示三度房室传导阻滞，频发房早，此时治疗应首先


    A.静滴异丙肾上腺素
    B.静滴普罗帕酮
    C.应用升压药
    D.临时心脏起搏

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    共用题干
    男，75岁。心绞痛发作持续3小时，伴恶心、呕吐、出冷汗，含服硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背样抬高6mm，V1～V3导联ST段压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死。

    2小时后随访心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波，其心肌梗死部位可能在
    A:广泛前壁
    B:前壁
    C:下壁
    D:右侧壁
    E:正后壁

    答案：C
    解析：
    Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波提示梗死部位在下壁。

    室性心动过速伴血压下降可行同步电复律进行转复。

    频发室性期前收缩治疗首选静脉推注利多卡因。

    心肌梗死6小时内可行溶栓治疗，使梗死血管再通。

  • 第3题：

    女性，70岁。心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V导联ST段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断急性心肌梗死

    此时最合适的处理是
    A.心电监护
    B.溶栓治疗
    C.静脉注射吗啡
    D.静脉滴注利多卡因
    E.静脉滴注极化溶液

    答案：B
    解析：
    1.急性心肌梗死应早期行再灌注治疗，溶栓治疗为有效的手段之一，有溶栓的指征，无明显禁忌证者宜尽快溶栓治疗。
    2.根据心肌梗死的心电图定位诊断为下壁心肌梗死。
    3.对缓慢型心律失常、二度或三度房室传导阻滞伴有血流动力学障碍者，宜置人临时人工起搏器。
    4.乳头肌功能失调或断裂在心尖区可出现收缩期吹风样杂音和收缩中晚期喀喇音。

  • 第4题：

    男性，76岁，心绞痛发作持续4小时，含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1~3，导联ST段水平样压低4mm，偶发室性早搏1次，诊断为急性心肌梗死
    最合适的处理是


    A.溶栓治疗
    B.心电监护
    C.静注吗啡
    D.静滴利多卡因

    答案：A
    解析：

  • 第5题：


    女性，70岁，心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm，V导联ST段水平型压低4mm，偶发室性期前收缩1次，拟诊急性心肌梗死入院。

    此时最合适的处理是
    A.心电图监护
    B.溶栓治疗
    C.静脉注射吗啡
    D.静滴利多卡因
    E.静滴硝酸甘油

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    女性，70岁。心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V导联ST段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断急性心肌梗死

    2小时后随访心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波，心肌梗死部位应考虑为
    A.后壁心肌梗死
    B.前壁心肌梗死
    C.下侧壁心肌梗死
    D.下壁心肌梗死
    E.前间隔心肌梗死

    答案：D
    解析：
    1.急性心肌梗死应早期行再灌注治疗，溶栓治疗为有效的手段之一，有溶栓的指征，无明显禁忌证者宜尽快溶栓治疗。
    2.根据心肌梗死的心电图定位诊断为下壁心肌梗死。
    3.对缓慢型心律失常、二度或三度房室传导阻滞伴有血流动力学障碍者，宜置人临时人工起搏器。
    4.乳头肌功能失调或断裂在心尖区可出现收缩期吹风样杂音和收缩中晚期喀喇音。

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