首选的治疗药物是A．解热镇痛药B．庆大霉素C．苄星青霉素D．头孢他啶E．胃肠道解痉药

肺炎链球菌肺炎：首选青霉素治疗。抗生素疗程一般为7天，或热退后3天即可停药。
胃肠解痉药是由天然提取或人工合成的胆碱受体拮抗剂，它们能阻断胆碱神经介质（传递疼痛的物质）与受体的结合，解除胃肠痉挛，松弛平滑肌，缓解疼痛，同时可抑制多种腺体（汗腺、唾液腺、胃液）分泌，达到止痛的目的。患者由于是肺炎，故重点治疗在于用青霉素类药物进行抗菌，而非止痛。故选择答案A。

1.大叶性肺炎发病前常有受凉，淋雨，疲劳，醉酒，病毒感染史。起病多急骤，高热全身肌肉酸痛，可有患侧胸部疼痛，放射到肩部或腹部。胃纳锐减，偶有恶心，腹痛或腹泻，易被误诊为急腹症。根据患者症状，应与大叶性肺炎鉴别。

肺炎链球菌肺炎的治疗首选青霉素。对青霉素过敏、耐青霉素或多重耐药菌株感染者，可用喹诺酮类、头孢曲松等。多重耐药菌株可用万古霉素。故选C。

1.大叶性肺炎发病前常有受凉，淋雨，疲劳、醉酒，病毒感染史。起病多急骤，高热全身肌肉酸痛，可有患侧胸部疼痛，放射到肩部或腹部。胃纳锐减，偶有恶心，腹痛或腹泻，易被误诊为急腹症。根据患者症状，应与大叶性肺炎鉴别。2.患者如为大叶性肺炎，则应有大叶性肺炎的体征：早期有胸廓呼吸运动幅度减小叩诊稍浊，听诊可有呼吸音减低及胸膜摩擦音。肺实变时叩诊浊音，触诊语颤增强并可闻及支气管呼吸音。消散期可闻及湿哕音。体检如有肺部呼吸音可以作为鉴别诊断的依据。3.大叶性肺炎治疗首选青霉素C，用药途径及计量视病情轻重及有无并发症而定。