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患者,女,30岁、心悸气促已10年,3h前心悸加重,不能平卧。检查:心界向左下扩大,HR 180/min,心律失常,P 68/min,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张中晚期杂音,颈静脉怒张,肝于肋下5cm,有触痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿,对于此例,下例药物中应首选A.普萘洛尔静脉注射B.地高辛口服C.毛花苷C静脉注射D.间羟胺静脉注射E.吗啡皮下注射

题目

患者,女,30岁、心悸气促已10年,3h前心悸加重,不能平卧。检查:心界向左下扩大,HR 180/min,心律失常,P 68/min,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张中晚期杂音,颈静脉怒张,肝于肋下5cm,有触痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿,对于此例,下例药物中应首选

A.普萘洛尔静脉注射

B.地高辛口服

C.毛花苷C静脉注射

D.间羟胺静脉注射

E.吗啡皮下注射


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  • 第1题:

    1d来患者突感该病加重,不能平卧。检查:BP 90/60mmHg,心浊音界明显扩大,心音低而遥远,HR100/min,下肢水肿,有奇脉,其原因可能是

    A.胸腔积液

    B.气胸

    C.心脏压塞

    D.急性左心衰竭

    E.肺栓塞


    正确答案:C

  • 第2题:

    某女,30岁,心悸气促10年,加重不能平卧3h。检查心界向左扩大,心率100次/min,心律不齐,心尖区闻及收缩期杂音和舒张中晚期杂音,颈静脉怒张,肝颈回流征阳性,下肢水肿。此病例应首选( )

    A.阿拉明

    B.多巴胺

    C.硝酸甘油

    D.多巴酚丁胺

    E.毛花甙丙静脉注射


    正确答案:E

  • 第3题:

    2、患者,男,36岁,因活动后心悸、气促1年,加重3天入院。体查:心浊音界向左下扩大,在心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音,为明确诊断,下列哪种评估方法最合适:

    A.心电图检查

    B.CT

    C.M型超声

    D.心导管检查


    M 型超声

  • 第4题:

    患者,女,33岁,既往有糖尿病病史。低热、心悸、气促2d,突发呼吸困难加重,发绀。查体:BP 10.6/9.3kPa(80/70mmHg),吸气时脉搏减弱,心界扩大,心音低钝,HR 120/min,颈静脉怒张。首选治疗是

    A.毛花苷C

    B.硝普钠

    C.哌替啶

    D.硝酸甘油

    E.心包穿刺


    正确答案:E

  • 第5题:

    1. 女,49岁,近3个月出现心悸、气短,伴双下肢水肿,不能平卧,体格检查心浊音界向两侧扩大,可随体位改变而变化,心尖搏动不清楚,听诊心脏无杂音,心音遥远。首先考虑的诊断是( )
    2. 男,35岁,近6个月出现心悸、气短,伴双下肢水肿,进行性加重不能平卧,体格检查心浊音界向两侧扩大,心尖搏动减弱但不能随体位改变而变化,听诊二尖瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。应考虑的诊断是( )

    A缺血性心肌病

    B心包积液

    C扩张型心肌病

    D肥厚型心肌病

    E风湿性心瓣膜病


    1. B
    2. C