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男性,70岁,间断胸骨后不适半年,近一个月来吞咽食物时有轻度梗阻感,不吐,偶有食物反流。钡餐示:食管下段管壁僵硬,黏膜紊乱有中断。最可能的诊断是A.反流性食管炎B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管Crohn病E.硬皮病

题目

男性,70岁,间断胸骨后不适半年,近一个月来吞咽食物时有轻度梗阻感,不吐,偶有食物反流。钡餐示:食管下段管壁僵硬,黏膜紊乱有中断。最可能的诊断是

A.反流性食管炎

B.食管癌

C.贲门失弛缓症

D.食管Crohn病

E.硬皮病


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  • 第1题:

    患者男性,54岁。近3个月来胸骨后疼痛,上腹烧灼感,近月来出现吞咽梗阻,消瘦。为明确诊断,下列检查有意义的是

    A、幽门螺杆菌检查

    B、X线钡餐检查

    C、心脏B超检查

    D、胃镜检查

    E、心电图


    参考答案:BDE

  • 第2题:

    男性,70岁,间断胸骨后不适半年,近一个月来吞咽食物时有轻度梗阻感,不吐,偶有食物反流。钡餐示:食管下段管壁僵硬,黏膜紊乱有中断。最可能的诊断是

    A.反流性食管炎
    B.食管癌
    C.贲门失弛缓症
    D.食管Crohn病
    E.硬皮病

    答案:B
    解析:
    食管癌早期症状为胸骨后不适、烧灼感等,中晚期可表现为进行性咽下困难,相应X线可见病变管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱、黏膜皱襞中断等。

  • 第3题:

    男性,69岁。咽下疼痛,轻度哽噎感,胸骨后不适3个月,近一周有食物反流,烧灼感,查体:神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。

    诊断首先考虑是
    A.癔球症
    B.反流性食管炎
    C.食管癌
    D.食管裂孔疝
    E.硬皮病

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    食管癌早期症状最常见的是

    A.胸骨后疼痛

    B.吞咽困难

    C.食物或黏液反流

    D.进粗食时有暂时性胸骨后停留或异物感

    E.消瘦


    正确答案:D
    食管癌常见的早期症状是进粗食时有暂时性胸骨后停留或异物感,然后逐渐出现吞咽困难。

  • 第5题:

    男性,69岁。咽下疼痛,轻度哽噎感,胸骨后不适3个月,近一周有食物反流,烧灼感,查体:神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。

    若发生于食管黏膜活检示斑块型呈不规则、限于黏膜,该病属于
    A.Ⅰ期
    B.Ⅱ期
    C.Ⅲ期
    D.Ⅳ期
    E.0期

    答案:E
    解析: