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参考答案和解析
正确答案:E

E。在气道通畅的基础上增加通气量,是改善缺氧、解除二氧化碳潴留、纠正酸碱平衡紊乱的根本条件。

更多“如果患者存在呼吸性酸中毒,在治疗中哪项是最根本的措施A.增加通气量B.氧疗C.补充碱制剂D.控制感 ”相关问题
  • 第1题:

    如果患者存在呼吸性酸中毒,在治疗巾哪项是最根本的措施

    A.增加通气量

    B.氧疗

    C.补充碱制剂

    D.控制感染

    E.气管切开


    正确答案:E
    在气道通畅的基础上增加通气量,是改善缺氧、解除二氧化碳潴留、纠正酸碱平衡紊乱的根本条件。

  • 第2题:

    慢性肺心病患者,近1周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,PaCO10.64kPa(80mmHg),PaO3.99kPa(30mmHg),BE+4.0mmol/L,HCO34mmol/L

    如果患者存在呼吸性酸中毒,在治疗中哪项是最根本的措施
    A.增加通气量
    B.氧疗
    C.补充碱制剂
    D.控制感染
    E.气管切开

    答案:E
    解析:
    1.慢性肺心病患者,有低氧血症、高碳酸血症,pH值下降,提示有Ⅱ型呼吸衰竭和呼吸性酸中毒;BE为正值,HCO34mmol/L,无代谢性酸中毒。
    2.慢性呼吸衰竭并发呼吸性酸中毒时,治疗以改善通气为主。控制感染、改善通气后呼酸能够好转。不宜使用碳酸氢钠,因其代谢后会生成CO,且有发生代碱的风险。
    3.患者有低氧血症、高碳酸血症,pH值下降,提示有呼吸性酸中毒,失代偿。
    4.在气道通畅的基础上增加通气量,是改善缺氧、解除二氧化碳潴留、纠正酸碱平衡紊乱的根本条件。
    5.呼吸衰竭的治疗原则为纠正缺氧,改善通气,纠正水、电解质和酸碱失衡及病因治疗等综合疗法。慢性呼吸衰竭诱发右心衰竭时,可小量、短期、间歇应用利尿剂。强心剂的使用应慎重,因疗效不佳,易发生副作用。
    6.除心肌梗死外,其余几项均可以是呼吸衰竭的并发症。

  • 第3题:

    对慢性呼吸衰竭,失代偿性呼吸性酸中毒处理原则,最重要的是下列哪项( )

    A补充碳酸氢钠纠正酸中毒

    B积极控制感染

    C治疗原发病

    D持续低流量给氧

    E增加通气量


    E

  • 第4题:

    男性,57岁,慢性阻塞性肺疾病12年,近1周咳喘加重,发绀明显,烦躁,血气分析:pH7.39,PaO40mmHg,PaCO70mmHg。

    如果患者存在呼吸性酸中毒,在治疗中哪项是最根本的措施
    A.增加通气量
    B.气管切开
    C.补充碱制剂
    D.控制感染
    E.应用呼吸兴奋剂

    答案:B
    解析:

    1.依动脉血气分析结果和发病机制不同,呼吸衰竭分为Ⅰ型(单纯缺氧型)和Ⅱ型(缺氧伴二氧化碳潴留)呼吸衰竭。临床上以Ⅱ型为多见。患者有低氧血症和高碳酸血症,为Ⅱ型呼吸衰竭。
    2.对于缺氧伴有二氧化碳潴留(Ⅱ型呼吸衰竭)的患者宜采用鼻导管持续低浓度(吸入氧浓度<30%)吸氧。
    3.慢性呼吸衰竭并发呼吸性酸中毒时,治疗以改善通气为主。控制感染、改善通气后呼酸能够好转,不宜使用碳酸氢钠。
    4.患者有低氧血症、高碳酸血症,pH值下降,提示有呼吸性酸中毒,失代偿。
    5.在气道通畅的基础上增加通气量,是改善缺氧,解除二氧化碳潴留,纠正酸碱平衡紊乱的根本条件。
    6.呼吸衰竭的治疗原则为纠正缺氧,改善通气,纠正水、电解质和酸碱失衡及病因治疗等综合疗法。慢性呼吸衰竭诱发右心衰竭时,可小量、短期、间歇应用利尿剂。强心剂的使用应慎重,因疗效不佳,易发生毒副作用。
    7.除心肌梗死外,其余几项均可以是呼吸衰竭的并发症。

  • 第5题:

    慢性肺源性心脏病患者,近1周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,PaCO10.64kPa(80mmHg),PaO3.99kPa(30mmHg),BE+4.0mmol/L,HCO34mmol/L。

    如果患者存在呼吸性酸中毒,在治疗中哪项是最根本的措施
    A.增加通气量
    B.氧疗
    C.补充碱制剂
    D.控制感染
    E.气管切开

    答案:A
    解析:
    慢性肺源性心脏病患者,有低氧血症、高碳酸血症,pH下降,提示有Ⅱ型呼吸衰竭和呼吸性酸中毒;BE为正值,HCO34mmol/L,无代谢性酸中毒。