(98～100题共用备选答案)A．急性子宫内膜炎B．盆腔内栓塞性静脉炎C．急性盆腔结缔组织炎D．急性盆腔腹膜炎E．盆腔脓肿第一胎，足月住院分娩，产后第3天，体温38℃左右，子宫体轻度压痛，恶露量多，浑浊，该产妇应诊断为

盆腔结缔组织是腹膜外的组织，位于盆腔腹膜的后方，子宫两侧及膀胱前间隙处。急性盆腔结缔组织炎：患者可有高热，下腹痛，体温可达39～40℃，子宫增大，压痛。故5题选C。盆腔内血栓性静脉炎：患者表现多在产后1～2周继子宫内膜炎之后，出现寒战、高热，体温可达39～40℃，呈弛张热型，持续数周，同时伴下腹疼痛（单侧或双侧），向后向脊肋角、腰部或腹股沟部放射。体征可能合并有子宫压痛、恶露臭等子宫内膜肌肉感染体征，亦可能这些体征不明显，下腹腹壁尚软，而有深压痛。故题1选D。产褥感染原因：急性外阴、阴道、宫颈炎、剖宫产腹部切口、子宫切口感染、急性子宫内膜炎、子宫肌炎（最为常见）、急性盆腔腹膜炎、弥漫性腹膜炎等。故题2选A。股白肿：深静脉血栓是血管外科常见的疾病之一，有约3/4发生在左侧，股白肿临床表现为腿苍白、肿胀，动脉搏动保持正常，有进行性血栓形成，并向近侧或远侧蔓延，可进入邻近侧支循环的分支。故题3选B。

1.根据患者产后第3天，高热，子宫体轻度压痛，恶露量多，浑浊，该产妇应诊断为急性子宫内膜炎。
2.根据患者接产无菌操作不严格，产后第5天出现高热，伴恶心、腹痛。检查：下腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，应诊断为急性盆腔腹膜炎。
3.根据患者产后3周，寒战、发热、腹痛，经抗生素治疗1周，体温仍持续在38～39℃，妇科检查子宫约3个月妊娠大小，固定，两侧增厚，后穹窿触及8cm×7cm×7cm囊性包块，触痛明显，应诊断为盆腔脓肿。

盆腔结缔组织是腹膜外的组织，位于盆腔腹膜的后方，子宫两侧及膀胱前间隙处。急性盆腔结缔组织炎：患者可有高热，下腹痛，体温可达39～40℃，子宫增大，压痛。故5题选C。盆腔内血栓性静脉炎：患者表现多在产后1～2周继子宫内膜炎之后，出现寒战、高热，体温可达39～40℃，呈弛张热型，持续数周，同时伴下腹疼痛（单侧或双侧），向后向脊肋角、腰部或腹股沟部放射。体征可能合并有子宫压痛、恶露臭等子宫内膜肌肉感染体征，亦可能这些体征不明显，下腹腹壁尚软，而有深压痛。故题1选D。产褥感染原因：急性外阴、阴道、宫颈炎、剖宫产腹部切口、子宫切口感染、急性子宫内膜炎、子宫肌炎（最为常见）、急性盆腔腹膜炎、弥漫性腹膜炎等。故题2选A。股白肿：深静脉血栓是血管外科常见的疾病之一，有约3/4发生在左侧，股白肿临床表现为腿苍白、肿胀，动脉搏动保持正常，有进行性血栓形成，并向近侧或远侧蔓延，可进入邻近侧支循环的分支。故题3选B。

1.根据患者产后第3天，高热，子宫体轻度压痛，恶露量多，浑浊，该产妇应诊断为急性子宫内膜炎。
2.根据患者接产无菌操作不严格，产后第5天出现高热，伴恶心、腹痛。检查：下腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，应诊断为急性盆腔腹膜炎。
3.根据患者产后3周，寒战、发热、腹痛，经抗生素治疗1周，体温仍持续在38～39℃，妇科检查子宫约3个月妊娠大小，固定，两侧增厚，后穹窿触及8cm×7cm×7cm囊性包块，触痛明显，应诊断为盆腔脓肿。