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女性，55岁，心悸、气短多年，近日症状加重，不能平卧，视力明显下降，体检：心率108次／分，眼底检查提示视盘水肿，最可能的诊断是A.冠心病B.先心病C.高心病D.风心病E.心内膜炎

题目

女性，55岁，心悸、气短多年，近日症状加重，不能平卧，视力明显下降，体检：心率108次／分，眼底检查提示视盘水肿，最可能的诊断是

A.冠心病

B.先心病

C.高心病

D.风心病

E.心内膜炎

相似考题

1.女性，30岁，心悸气促10年，加重不能平卧3h。检查心界向左扩大，心率l00次/分，心律不齐，心尖区闻及收缩期杂音和舒张中晚期杂音，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿。此病例应首选（ ）。

2.女性，55岁，心悸、气短多年，近日症状加重，不能平卧，视力明显下降，体检：心率 108次/分，眼底检查提示视盘水肿，最可能的诊断是A．冠心病B．先心病C．高心病D．风心病E．心内膜炎

3.妊娠心力衰竭的症状是A、轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次／分，呼吸22次／分B、心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音C、气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈D、心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音E、心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺无啰音

4.患者，女性，27岁，发现右眼视力下降1～2年，最近视力下降加重。前房、玻璃体均无明显炎症改变。视盘稍有充血，围绕视盘有明确的RPE萎缩，伴有不规则RPE增生的暗红色脉络膜萎缩性病灶，病灶颞侧缘接近黄斑中心凹，边界不规则但比较清晰，且有少量视网膜内出血。首诊后应首先进行的检查是A、FFA，彩照眼底照片，OCT，验光B、FFA，ICGA，彩照眼底照片，验光C、VEP，ERG，彩照眼底照片，FFAD、视野检查，VEP，ERG，彩照眼底照片E、FFA，彩照眼底照片，眼球A、B超声波检查

参考答案和解析
正确答案：C
患者心悸、气短多年，近日症状加重，不能平卧，心率l08次／分，提示存在左心衰竭。视力明显下降，眼底检查提示视盘水肿，提示存在恶性高血压。最可能的诊断是高心病。
更多“女性,55岁,心悸、气短多年,近日症状加重,不能平卧,视力明显下降,体检:心率108次／分,眼底检查提示 ”相关问题

  • 第1题：

    患者,女性,27岁,发现右眼视力下降1~2年,最近视力下降加重。前房、玻璃体均无明显炎症改变。视盘稍有充血,围绕视盘有明确的RPE萎缩,伴有不规则RPE增生的暗红色脉络膜萎缩性病灶,病灶颞侧缘接近黄斑中心凹,边界不规则但比较清晰,且有少量视网膜内出血。首诊后应首先进行的检查是

    A、FFA，彩照眼底照片，OCT，验光

    B、FFA，ICGA，彩照眼底照片，验光

    C、VEP，ERG，彩照眼底照片，FFA

    D、视野检查，VEP，ERG，彩照眼底照片

    E、FFA，彩照眼底照片，眼球A、B超声波检查


    参考答案：E

  • 第2题：

    患者男性，68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，心率130次/分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。

    责任护士进行病情观察时，出现下列哪项与洋地黄疗效有关
    A.心率增快
    B.腹痛、腹泻
    C.血压下降
    D.肺内啰音减少
    E.呼吸困难加重

    答案：D
    解析：

    洋地黄的作用：加强心肌收缩力，使心率减慢，减少肺内啰音，减轻呼吸困难，正性肌力作用可使血压轻度回升。心率增快及腹痛、腹泻是干扰答案。
    根据病案，该患者律齐，排除A;肺部无感染症状，排除D;血压正常，排除E；且在病发前无用药史，排除C;据题意，患者因与家人争吵后，产生症状，故选B。
    患者气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，两肺满布湿啰音及哮鸣音，R28次/分，故主要护理诊断是气体交换受损。

  • 第3题：

    患者男性，68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇发绀，心率130次／分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。

    责任护士进行病情观察时，出现下列哪项与洋地黄疗效有关
    A.心率增快
    B.腹痛、腹泻
    C.血压下降
    D.肺内啰音减少
    E.呼吸困难加重

    答案：D
    解析：
    洋地黄的作用：加强心肌收缩力，使心率减慢，减少肺内啰音，减轻呼吸困难，正性肌力作用可使血压轻度回升。心率增快及腹痛、腹泻是干扰答案。

  • 第4题：

    女性，40岁，心悸气短4年，气短加重、下肢浮肿伴不能平卧一个月。超声心动图示左室舒张末期内径64mm，左室EF38%。体格检查：BP100/70mmHg，心率88次/分，双肺清，肝肋下2cm，双踝部可凹性浮肿。入院后经速尿和卡托普利治疗，患者能平卧，下肢浮肿消退，心率80次/min。进一步治疗应加用

    A．地高辛

    B．二硝基异山梨醇

    C．美托洛尔

    D．华法令


    正确答案：C

  • 第5题：

    患者，女，55岁。心悸、气短多年。近日症状加重，不能平卧，视力明显下降。体检：心率108次/分。眼底检查提示视盘水肿。最可能的诊断是

    A.冠心病
    B.先天性心脏病
    C.高血压心脏病
    D.风湿性心脏病
    E.心内膜炎

    答案：C
    解析：
    患者心悸、气短多年，近日症状加重，不能平卧，心率108次/分，提示存在左心衰竭。视力明显下降，眼底检查提示视盘水肿，提示存在恶性高血压。最可能的诊断是高心病。

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