以下药物中肾功能不全者禁用的是A．红霉素B．四环素C．环丙沙星D．甲硝唑E．乙胺丁醇

四环素可加重氮质血症，肾功能不全者禁用。

本题考查眼部抗感染药物的禁忌证。氨基糖苷类药物禁用于8岁以下儿童；抗眼部细菌感染药不宜长期使用；肝功能不全、哺乳期妇女禁用夫西地酸；单纯疱疹性或溃疡性角膜炎者禁用四环素可的松；胆道阻塞患者禁用利福平。故答案选E。

ABCDE
[解析]本题考查抗菌药物的使用原则。
因为磺胺嘧啶，原型磺胺及乙酰化磺胺主要经肾脏排泄，会引起结晶尿，血尿，管形尿，尿少，尿痛 甚至是闭尿。庆大霉素在氨基苷类抗生素中肾毒性仅次于新霉素，肾功能不良者宜减量使用，对氨基水杨 酸易在尿中析出结晶而损害肾脏。
四环素与利尿药合用可引起氮质潴留，导致肾小管酸中毒和肾脏损伤，除多西环素外，本类药物可在 肾功能障碍患者体内聚积中毒，加重氮质血症。
乙胺丁醇大部分以原形经尿排出，排泄缓慢，肾功能不全时可引起蓄积中毒，应减少用量。注：2007 年大纲中未提及对氨基水杨酸。

患者肾功不全，四环素可以导致肾功损害，因此不能使用