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女性,30岁,黏液血便和血水样便2年余,结肠镜检见直肠和乙状结肠黏膜多发性糜烂、溃疡,伴黏膜桥及假息肉形成。本例最可能患有A、急性细菌性痢疾B、肠伤寒C、伪膜性肠炎D、缺血性肠病E、溃疡性结肠炎

题目

女性,30岁,黏液血便和血水样便2年余,结肠镜检见直肠和乙状结肠黏膜多发性糜烂、溃疡,伴黏膜桥及假息肉形成。本例最可能患有

A、急性细菌性痢疾

B、肠伤寒

C、伪膜性肠炎

D、缺血性肠病

E、溃疡性结肠炎


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  • 第1题:

    大便时排出鲜血,肉眼见血与便不混,大便成形。应首选的检查是
    A.大便常规镜检 B.肛门直肠指检及直肠镜检查
    C.乙状结肠镜 D.纤维结肠镜


    答案:B
    解析:
    [考点]直肠肛管疾病的检查 [分析]便血时,直肠指检和镜检是必须进行的检查,简单易行;尤其是便鲜血、 血与便不混,说明大便是在成形后排便前或排便时沾染的血,提示病变位置低,可能位于直肠及肛管。因此,此病人首选肛门直肠指检及直肠镜检查。大便常规镜检只能证实 出血,对此病人无意义;乙状结肠镜、纤维 结肠镜、钡灌肠等检查可以作为后续的检查,不是首选。

  • 第2题:

    男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛

    预期结肠镜检查及病理检查可能发现的病变有
    A.病变位于回肠,盲肠
    B.黏膜血管模糊,黏膜糜烂,小溃疡或溃疡较大,多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠
    C.黏膜呈铺路石样改变
    D.匐行沟样纵行溃疡
    E.非干酪性肉芽肿

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    12、溃疡性结肠炎的结肠镜镜检表现为

    A.黏膜粗糙,呈颗粒状

    B.慢性病变见假息肉及桥状黏膜

    C.病变明显处可见弥漫性糜烂

    D.可有脓性分泌物


    B

  • 第4题:

    大便时排出鲜血,肉眼见血与便不混,大便成形。应首选的检査是

    A.大便常规镜检
    B.肛门直肠指检及直肠镜检查
    C.乙状结肠镜
    D.纤维结肠镜

    答案:B
    解析:
    [考点]直肠肛管疾病的检查
    [分析]便血时,直肠指检和镜检是必须进行的检查,简单易行;尤其是便鲜血、血与便不混,说明大便是在成形后排便前或排便时沾染的血,提示病变位置低,可能位于直肠及肛管。因此,此病人首选肛门直肠指检及直肠镜检査。大便常规镜检只能证实出血,对此病人无意义;乙状结肠镜、纤维结肠镜、钡灌肠等检查可以作为后续的检查,不是首选。

  • 第5题:

    男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛

    预期结肠镜检查及病理检查可能发现的病变有
    A.病变位于回肠,盲肠
    B.匐行沟样纵行溃疡
    C.非干酪性肉芽肿
    D.黏膜血管模糊,黏膜糜烂,小溃疡或溃疡较大,多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠
    E.黏膜呈铺路石样改变

    答案:D
    解析: