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患者女,42岁,鼻塞、流脓涕10天,视力下降4天。入院后通过鼻内镜和辅助检查诊断为鼻窦炎并眶内脓肿,正确的治疗方案是A、足量抗生素,改善鼻窦通气引流,必要时上颌窦穿刺冲洗B、急诊行功能性鼻内镜鼻窦手术C、足量抗生素,脓肿切开引流术D、及时施行鼻窦手术,广泛切开眶骨膜以利充分引流E、蝶窦和筛窦开放术,术后不填塞纱条以利引流

题目

患者女,42岁,鼻塞、流脓涕10天,视力下降4天。入院后通过鼻内镜和辅助检查诊断为鼻窦炎并眶内脓肿,正确的治疗方案是

A、足量抗生素,改善鼻窦通气引流,必要时上颌窦穿刺冲洗

B、急诊行功能性鼻内镜鼻窦手术

C、足量抗生素,脓肿切开引流术

D、及时施行鼻窦手术,广泛切开眶骨膜以利充分引流

E、蝶窦和筛窦开放术,术后不填塞纱条以利引流


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更多“患者女,42岁,鼻塞、流脓涕10天,视力下降4天。入院后通过鼻内镜和辅助检查诊断为鼻窦炎并眶内脓肿, ”相关问题
  • 第1题:

    患者女性,45岁,鼻塞、流脓涕7天,视力下降2天。入院后通过鼻内镜和辅助检查诊断为鼻窦炎并球后视神经炎,正确的治疗方案是

    A.足量抗生素,脓肿切开引流术
    B.急诊行功能性鼻内镜鼻窦手术
    C.首先使用抗生素和糖皮质激素治疗,治疗3~5天后,如症状无改善,须及早行蝶窦和筛窦开放术,术后不填塞纱条以利引流
    D.及时施行鼻窦手术,广泛切开眶骨膜以利充分引流
    E.足量抗生素,改善鼻窦通气引流

    答案:C
    解析:
    球后视神经炎的治疗包括,首先使用抗生素和糖皮质激素治疗,治疗3~5天后,如症状无改善,须及早行蝶窦和筛窦开放术,术后不填塞纱条以利引流。

  • 第2题:

    患者男性,37岁,鼻塞、流脓涕10天,伴眩晕、恶心、呕吐3天。检查见患者有自发性眼震,轮替运动不能。鼻内镜检查见鼻腔有较多脓性分泌物。最可能的诊断是

    A.鼻窦炎并海绵窦血栓性静脉炎
    B.鼻窦炎并脑脓肿
    C.鼻窦炎并硬膜下脓肿
    D.鼻窦炎并硬膜外脓肿
    E.鼻窦炎并脑膜炎

    答案:B
    解析:
    根据题干信息,根据症状和鼻内镜检查,鼻窦炎诊断成立。患者有眩晕、恶心、呕吐、自发性眼震、轮替运动不能,说明小脑有病变。

  • 第3题:

    患者男,38 岁,鼻塞、流脓涕 14 天,眼球突出、运动障碍 3 天。入院后检查鼻内镜发现鼻腔有较多脓性分泌物,高热,白细胞升高。鼻窦CT检查发现眶内有软组织密度影和邻近受累鼻窦的眼直肌影扩大,诊断应考虑:

    A.鼻窦炎并眶内蜂窝织炎

    B.鼻窦炎并脑脓肿

    C.鼻窦炎并硬膜下脓肿

    D.鼻窦炎并硬膜外脓肿

    E.鼻窦炎并海绵窦血栓静脉炎


    鼻窦炎并眶内蜂窝织炎

  • 第4题:

    患者女性,42岁,鼻塞、流脓涕10天,视力下降4天。人院后通过鼻内镜和辅助检查诊断为鼻窦炎并眶内脓肿,正确的治疗方案是

    A.及时施行鼻窦手术,广泛切开眶骨膜以利充分引流
    B.足量抗生素,改善鼻窦通气引流,必要时上颌窦穿刺冲洗
    C.蝶窦和筛窦开放术,术后不填塞纱条以利引流
    D.急诊行功能性鼻内镜鼻窦手术
    E.足量抗生素,脓肿切开引流术

    答案:A
    解析:
    眶内炎性水肿的治疗,主要是积极治疗急性鼻窦炎,改善鼻窦通气引流,必要时上颌窦穿刺冲洗。眶内脓肿应切开引流。

  • 第5题:

    患者男性,32岁,鼻塞、流脓涕伴头痛10天。患者述眶周感觉异常,视力下降。检查见上睑下垂、眼球固定,嗅裂部有脓性分泌物。诊断考虑是蝶窦炎并发眼部并发症。该并发症是

    A.球后视神经炎
    B.眶内脓肿
    C.眶内蜂窝织炎
    D.眶壁骨膜下脓肿
    E.眶内炎性水肿

    答案:D
    解析:
    根据题干信息,眶周感觉异常,视力下降、上睑下垂、眼球固定,该患者有眶尖综合征。蝶窦炎引起的眶壁骨膜下脓肿会出现眶尖综合征。