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患者男性，55岁。既往有高血压病病史，反复右侧颈动脉TIA发作，阿司匹林治疗后仍反复发作，查右侧颈动脉狭窄＞80％，选择治疗为A．抗血小板治疗B．改善循环治疗C．颈动脉内膜剥脱术(CEA)D．脑保护治疗E．中药治疗

题目

患者男性，55岁。既往有高血压病病史，反复右侧颈动脉TIA发作，阿司匹林治疗后仍反复发作，查右侧颈动脉狭窄＞80％，选择治疗为

A．抗血小板治疗

B．改善循环治疗

C．颈动脉内膜剥脱术(CEA)

D．脑保护治疗

E．中药治疗

相似考题

1.短暂脑缺血作颈动脉内膜切除术(CEA)或行血管内支架介入治疗术考虑的对象为（ ）A．反复发作(在6个月内)的TIA，病变同侧颈动脉狭窄程度大于90%者B．反复发作(在6个月内)的TIA，病变同侧颈动脉狭窄程度大于80%者C．反复发作(在4个月内)的TIA，病变同侧颈动脉狭窄程度大于70%者D．反复发作(在4个月内)的TIA，病变同侧颈动脉狭窄程度大于80%者E．反复发作(在3个月内)的TIA，病变同侧颈动脉狭窄程度大于90%者

2.70岁男性，突发言语不能，右侧肢体无力，约20分钟恢复，反复发作2次，发作间期A、癔症发作B、癫痫C、脑栓塞D、颈内动脉系统TIAE、椎-基动脉系统TIA

3.短暂脑缺血作颈动脉内膜切除术(CEA)或行血管内支架介入治疗术考虑的对象为A、反复发作（在6个月内）的TIA，病变同侧颈动脉狭窄程度大于90%者B、反复发作（在6个月内）的TIA，病变同侧颈动脉狭窄程度大于80%者C、反复发作（在4个月内）的TIA，病变同侧颈动脉狭窄程度大于70%者D、反复发作（在4个月内）的TIA，病变同侧颈动脉狭窄程度大予80%者E、反复发作（在3个月内）的TIA，病变同侧颈动脉狭窄程度大于90%者

4.患者，男，62岁。主因发作性左眼视物不清，右侧肢体麻木、力伴言语不清5天，发作时言语含糊不清，右侧肢体完全不能活动，持续5～10分钟后自行缓解，每天发作1～2次，其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年，平素血压控制在(150～170)/(100～110)mmHg之间。查体：血压170/llOmmHg，左侧颈部可闻及血管杂音，余阳性体征。A、颈动脉内膜切除术;B、血管内支架植人术;C、长期应用阿司匹林或氯吡格雷;D、长期应用肝素;E、服用辛伐他汀2～3年;

更多“患者男性,55岁。既往有高血压病病史,反复右侧颈动脉TIA发作,阿司匹林治疗后仍反复发作,查右侧颈动 ”相关问题

  • 第1题：

    患者60岁,突然不能说话,右侧肢体无力,约5~6分钟恢复,反复发作,发作后检查无神经系统体征。首先应考虑的诊断是

    A、局灶性癫癎发作

    B、脑栓塞

    C、癔病发作

    D、颈内动脉系统TIA

    E、椎基底动脉系统TIA


    参考答案：D

  • 第2题：

    男性，45岁，反复发作性头痛二年，常在秋季发作，发作时表现为右侧眼眶周围严重的钻痛，每次发作持续1～2小时，神经系统检查仅见结膜充血，头颅MRI检查正常。

    患者急性期最好的治疗方法为
    A.吸氧
    B.镇静剂
    C.麦角胺
    D.百忧解
    E.阿司匹林

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者60岁，突然不说话，右侧肢体无力，约5-6分钟恢复，反复发作，发作后检查无神经系统体征。首先考虑的诊断是

    A．局灶性癫痫发作

    B．脑栓塞

    C．癔症发作

    D．颈内动脉系统TIA


    颈内动脉系统TIA

  • 第4题：

    患者男性，62岁，主因发作性左眼视物不清，右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天，发作时言语含糊不清，右侧肢体完全不能活动，持续约5～10分钟后自行缓解，每天发作1～2次，无其他不适，发作后完全正常。既往有高血压病史20年，平素血压控制在150～170／100～110mmHg之间。查体：血压170／110mmHg，左侧颈部可闻及血管杂音，余无阳性体征。

    提示：头颅CT未见异常，血糖18．20mmol／L，凝血四项、肾功能、血常规正常提问：目前作何判断
    A.部分运动性发作的癫痫
    B.部分感觉性发作的癫痫
    C.左侧颈内动脉系统TIA(眼动脉交叉瘫)
    D.左侧颈内动脉系统TIA(Horner征交叉瘫)
    E.跌倒发作

    答案：C
    解析：
    患者急性期的血压要控制在比平时稍高的水平，而且大动脉狭窄后血压过低更易造成狭窄远端血管血流量降低。他汀类药物长期应用可使动脉硬化斑块牢固，不易脱落造成栓塞。

  • 第5题：

    患者男性，55岁。既往有高血压病病史，反复右侧颈动脉TIA发作，阿司匹林治疗后仍反复发作，查右侧颈动脉狭窄＞80%。选择治疗为

    A.抗血小板治疗
    B.改善循环治疗
    C.颈动脉内膜剥脱术(CEA)
    D.脑保护治疗
    E.中药治疗

    答案：C
    解析：
    颈动脉内膜剥脱术(CEA)是切除增厚的颈动脉内膜粥样硬化斑块，预防由于斑块脱落引起脑卒中的一种方法，已被证明是防治缺血性脑血管疾病的有效方法。当颈动脉症状性狭窄＞70%时，应选择颈动脉内膜剥脱术(CEA)。选择答案C。

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