常伴有呼吸困难与发绀的突发性胸部剧痛或绞痛常见于A．肺梗死B．心肌梗死C．心绞痛D．胸膜炎E．肺淤血

胸痛伴呼吸困难、发绀常提示病变累及范围较大，如大叶性肺炎、自发性气胸、渗出性胸膜炎和肺栓塞等。

题目是典型的C肺梗死的胸痛性质。A项疼痛剧烈并有濒死感，但多不伴有呼吸困难；B项常呈压榨性疼痛，少见剧痛及呼吸困难；D项常伴有呼吸困难及胸痛，但疼痛不剧烈；E项呈尖锐刺痛或撕裂痛，伴呼吸时加重，屏气时消失。 [考点] 胸痛的性质。

肺梗死时的疼痛性质常为突发性胸部剧痛或绞痛伴呼吸困难与发绀。

①胸痛伴有咳嗽、咳痰和（或）发热，常见于气管、支气管和肺部疾病。②胸痛伴呼吸困难常提示病变累及范围较大，如大叶性肺炎、自发性气胸、渗出性胸膜炎和肺栓塞等。③胸痛伴咯血，主要见于肺栓塞、支气管肺癌。④胸痛伴苍白、大汗、血压下降或休克时，多见于心肌梗死、夹层动脉瘤、主动脉窦瘤破裂和大块肺栓塞。⑤胸痛伴吞咽困难多提示食管疾病，如反流性食管炎等。故本题选C。

题目是典型的C肺梗死的胸痛性质。A项疼痛剧烈并有濒死感，但多不伴有呼吸困难；B项常呈压榨性疼痛，少见剧痛及呼吸困难；D项常伴有呼吸困难及胸痛，但疼痛不剧烈；E项呈尖锐刺痛或撕裂痛，伴呼吸时加重，屏气时消失。