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患者近日尿量较多，并出现血压下降，伴有四肢发凉、脉细弱等表现，查血浆钠110mmol/L，尿钠3mmol/L，考虑为哪种水钠代谢失常A.高渗性失水B.等渗性失水C.低渗性失水D.水中毒E.缺钠性低钠血症
题目
患者近日尿量较多，并出现血压下降，伴有四肢发凉、脉细弱等表现，查血浆钠110mmol/L，尿钠3mmol/L，考虑为哪种水钠代谢失常
A.高渗性失水
B.等渗性失水
C.低渗性失水
D.水中毒
E.缺钠性低钠血症
相似考题
参考答案和解析
参考答案：C
更多“患者近日尿量较多，并出现血压下降，伴有四肢发凉、脉细弱等表现，查血浆钠110mmol／L，尿钠3mmol／L，考 ”相关问题
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第1题：
( 80～81 题共用题于)
1岁患儿，呕吐、腹泻稀水便5天，1天来尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠125mmol/L。
第 80 题 请判断该患儿脱水程度与性质（ ）
正确答案：B
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第2题：
患儿女，1岁。呕吐、腹泻稀水便5天，1天来尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠125mmol/L。根据患儿脱水程度和性质，应首先给下列哪种液体
A.2:1张含钠液
B.1/2张含钠液
C.1/3张含钠液
D.1/4张含钠液
E.2/3张含钠液答案：E解析：1.低渗性脱水：血清钠<130mmol/L，电解质的丢失多于水分的丢失。脱水后体液（首先表现在细胞外液）呈低渗状态，导致水分由细胞外向细胞内转移，造成细胞内水肿。该患儿血清钠低于130mmol/L，属于低渗性脱水；尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，属于重度脱水，因此，该患儿可诊断为重度低渗性脱水。故选B。解题关键：考生可以根据血清钠判断体液渗透压的脱水类型。根据前囟、眼窝、皮肤弹性、循环情况和尿量等临床表现综合估计脱水程度。
2.通常对低渗性脱水补2/3张或等张含钠液；等渗性脱水补1/2张含钠液；高渗性脱水补1/5～1/3张含钠液。因此，据该患儿诊断为重度低渗性脱水，宜用2/3张含钠液，故选E。解题关键：此为常考考点，考生应准确记忆，根据题目灵活选择。 -
第3题：
男性，38岁，因反复呕吐3天入院，查电解质回报：血清钠110 mmol／L，血清钾3．5 mmol／L，脉搏120次/分，血压80／50 mmHg，此患者应诊断为（）
A.轻度缺钠
B.中度缺钠
C.重度缺钠
D.轻度缺水
E.中度缺水答案：C解析： -
第4题：
男性，38岁，因反复呕吐3天入院，查电解质回报：血清钠110 mmol/L，血清钾 3.5 mmol/L，脉搏120次/分，血压80/ 50mmHg，此患者应诊断为
A．轻度缺钠
B．中度缺钠
C．重度缺钠
D．轻度缺水
E．中度缺水
正确答案：C
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第5题：
患儿，1岁。呕吐、腹泻稀水便5天，1天来尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠125mmol/L。应首先给下列哪种液体A.2:1等张含钠液
B.1/2张含钠液
C.1/3张含钠液
D.1/4张含钠液
E.2/3张含钠液答案：A解析：尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，是重度脱水的表现。重度脱水时应补充血容量，纠正脱水、休克，常用2：1等张含钠液体20ml/kg，30～60分钟快速输完。故本题选A。