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男,26岁,汽车修配工人,2天前抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放射,咳嗽与排便时疼痛加剧,查体腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验左侧60°,右侧45°,加强试验阳性,最可能的诊断是( )。A、急性腰扭伤B、腰部肌筋膜炎C、腰椎间盘突出症D、腰椎屈曲型压缩骨折E、腰椎结核

题目

男,26岁,汽车修配工人,2天前抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放射,咳嗽与排便时疼痛加剧,查体腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验左侧60°,右侧45°,加强试验阳性,最可能的诊断是( )。

A、急性腰扭伤

B、腰部肌筋膜炎

C、腰椎间盘突出症

D、腰椎屈曲型压缩骨折

E、腰椎结核


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参考答案和解析
参考答案:C
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  • 第1题:

    男性,26岁,汽车修配工人,2天前抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放散,咳嗽与排便时疼痛加剧。查体:腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验左侧60o,右侧45o,加强试验阳性。最可能的诊断是

    A.腰部肌筋膜炎

    B.腰椎间盘突出症

    C.急性腰扭伤

    D.腰椎屈曲型压缩骨折

    E.腰椎结核


    正确答案:B

  • 第2题:

    男性,26岁,汽车修配工人,两天前抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放散,咳嗽与排便时疼痛加剧。查体:腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验左侧60°,右侧45°,加强试验阳性,最可能的诊断是

    A.腰椎结核

    B.急性腰扭伤

    C.腰椎间盘突出症

    D.腰椎管狭窄症

    E.腰椎屈曲型压缩骨折


    正确答案:C

  • 第3题:

    男性,26岁,汽车修配工人,两天前抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放散,咳嗽与排便时疼痛加剧。查体:腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验左侧60°,右侧45°,加强试验阳性,最可能的诊断是()
    A.腰椎结核
    B.急性腰扭伤
    C.腰椎间盘突出症
    D.腰椎管狭窄症
    E.腰椎屈曲型压缩骨折


    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    男,51岁。猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射,咳嗽时加重,最大的可能是

    A、腰椎骨折

    B、腰椎滑脱

    C、腰部肌筋膜炎

    D、腰椎间盘突出症

    E、腰扭伤


    参考答案:D

  • 第5题:

    男,38岁,猛抬重物后感腰部剧痛,向右下肢放射,咳嗽加重,腰4~5间隙有压痛,诊断最可能是

    A.腰椎骨折

    B.腰椎滑脱

    C.腰椎间盘突出症

    D.急性腰肌劳损’

    E.脊髓压迫症


    正确答案:C
    根据患者弯腰持重诱发,以腰痛、下肢放射为主要症状,咳嗽加重,腰4~5间隙有压痛,最可能诊断为腰椎间盘突出症。