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患者男,34岁。双眼先后出现眼红、畏光、流泪、异物感1天,分泌物少,为浆液性。双眼视力正常,眼睑高度水肿,整个球结膜下有点状、片状出血。1%荧光素染色,裂隙灯下见角膜弥漫细小点状着色。患者的同事2日前有相似症状,可能的感染病原体为A、肠道病毒70型B、流感病毒C、沙眼衣原体D、腺病毒E、单纯疱疹病毒

题目

患者男,34岁。双眼先后出现眼红、畏光、流泪、异物感1天,分泌物少,为浆液性。双眼视力正常,眼睑高度水肿,整个球结膜下有点状、片状出血。1%荧光素染色,裂隙灯下见角膜弥漫细小点状着色。患者的同事2日前有相似症状,可能的感染病原体为

A、肠道病毒70型

B、流感病毒

C、沙眼衣原体

D、腺病毒

E、单纯疱疹病毒


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  • 第1题:

    结膜吸吮线虫患者的主要症状有( )

    A、眼部异物感

    B、畏光流泪

    C、瘙痒、结膜充血

    D、眼分泌物增多

    E、视力下降


    参考答案:ABCD

  • 第2题:

    男,8岁,2日前出现双眼异物感,逐渐加重,病出现畏光、流泪,及多量粘液性分泌物。诊断为沙眼。下列用药不正确的是

    A.全身应用青霉素

    B.局部应用氧氟沙星

    C.局部应用利福平

    D.晚上涂抹四环素眼膏

    E.局部应用红霉素


    正确答案:A
    一旦发现沙眼应及时治疗。治疗方法可选局部用药,常用眼药水有0.05%~0.1%利福平、10%~30%磺胺醋酰钠、0.1%酞丁胺等,每日3~4次,晚上用眼膏1次,如0.5%四环素眼膏、0.5%金霉素眼膏等。全身用药因用药时间长和药量过大,易发生副作用,故很少使用。利福平、四环素、金霉素、土霉素、红毒素、磺胺及氯霉素等对沙眼衣原体有抑制作用。氧氟沙星用于治疗细菌性结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎及术后外眼感染等。滴眼用:1~2滴/次,4~6次/日

  • 第3题:

    患者男,8岁。2日前出现双眼异物感,逐渐加重.并出现畏光、流泪,及多量黏液性分泌物。诊断为沙眼。下列用药不正确的是

    A.全身应用青霉素
    B.局部应用氧氟沙星
    C.局部应用利福平
    D.晚上涂抹四环素眼膏
    E.局部应用红霉素

    答案:A
    解析:
    沙眼治疗方法为:一旦发现沙眼应立即治疗,可选用局部用药,包括:常用眼药水有利福平、磺胺醋酰钠、氧氟沙星,晚上用眼膏如四环素、金霉素、红霉素等。故不选B、C、D、E,全身用药因用药时间长和药量过大,易发生副作用,故很少使用。所以A是不正确的。

  • 第4题:

    患者男,25岁。出现双眼红、异物感7天。发病前2天有游泳史。检查:双眼视力正常,结膜充血明显,右眼上睑结膜有灰白色膜状物,双眼结膜囊内可见黏液分泌物。角膜、前房正常。最可能的诊断是( )A、慢性卡他性结膜炎

    B、急性卡他性结膜炎

    C、白喉性结膜炎

    D、淋菌性结膜炎

    E、过敏性结膜炎

    对此患者合理的治疗应是( )A、包扎双眼

    B、热敷

    C、抗生素眼药水频繁点眼

    D、肌注抗生素

    E、1%阿托品散瞳


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C

  • 第5题:

    女,25岁,妊娠10周,5日前出现双眼异物感,逐渐加重,病出现畏光、流泪,及多量粘液性分泌物。诊断为沙眼。下列用药正确的是

    A.四环素

    B.氯霉素

    C.红霉素

    D.利福平

    E.链霉素


    正确答案:C
    整个妊娠期禁用的抗生素:链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、万古霉素等,对胎儿的耳产生毒性作用。妊娠早期即妊娠12周内禁用氯霉素、乙胺嘧啶、利福平、磺胺药等,整个妊娠期都可使用的抗生素:青毒素类、头孢菌素类、红霉素和洁霉素,这四类抗生京在妊娠期使用,对胎儿一般不会引起不良反应。青霉素类药物在使用之前必须做青霉素过敏试验,心免发生药物过敏反应。红霉素是对孕妇安全的又对沙眼衣原体有效的抗生素