患儿,男,5岁。2岁时家长发现其眼斜,眼科检查双眼呈交替性内斜,角膜映光法检查内斜为25°,双眼视力均为0.8,检查时首先应考虑有无
A、外展神经麻痹
B、内眦赘皮
C、远视
D、近视
E、弱视
第1题:
患者,男,5岁,发现眼斜2年,检查:全身一般情况可,视力右0.2,左0.1,角膜映光法检查眼位于:右眼映光点在角膜中央,左眼映光点在颞侧瞳孔缘,阿托品膏散瞳验光示:右+4.50DS=O.6左+5.50DS=0.5,眼球运动无受限。最可能的诊断为A、远视
B、麻痹性内斜视
C、麻痹性外斜视
D、共同性外斜视,双眼弱视
E、共同性内斜视,远视,双眼弱视
最可能的病因为A、调节性
B、非调节性
C、继发性
D、炎症
E、肿瘤
斜视角约为A、15°
B、20°
C、25°
D、30°
E、45°
治疗应首先考虑A、配凹镜片及弱视训练
B、配凸镜片及弱视训练
C、1%阿托品眼药水点眼
D、理疗
E、手术治疗+弱视治疗
治疗目的是A、治疗弱视
B、建立双眼视觉功能
C、矫正斜视
D、A+B+C
E、以上都不是
第2题:
患儿女性,6岁,发现眼斜1年就诊。眼部检查:右裸眼视力0.2,左裸眼视力0.8。双眼前节及眼底未见异常。角膜映光法检查:右眼反光点在颞侧角膜缘和瞳孔缘中间,左眼反光点在瞳孔中央。眼球运动无受限。1%阿托品眼膏散瞳验光:右眼+4.75DS/+2.0DC×90°=0.5,左眼+2.75DS/+1.0DC×90°=1.0。问题:患儿可能的诊断是( )A、弱视
B、非共同性内斜视
C、共同性内斜视
D、共同性外斜视
E、复合远视散光
F、单纯远视散光
问题:患儿目前的治疗方案是( )A、坚持戴镜治疗
B、弱视治疗
C、药物治疗
D、手术治疗
E、理疗
F、遮盖治疗
患儿治疗1年后,双眼戴镜视力均1.0。立体图检查无立体视。戴镜时角膜映光法检查:右眼反光点在颞侧瞳孔缘,左眼反光点在角膜中央。 问题:根据上述角膜映光法检查结果,患儿的斜视角约为( )A、5o
B、15o
C、20o
D、25o
E、30o
F、45o
问题:患儿下一步的治疗措施是( )A、坚持戴镜治疗
B、配戴三棱镜治疗
C、肉毒杆菌毒素A治疗
D、手术治疗
E、局部理疗
F、双眼视功能训练
问题:此时患儿最确切的诊断是( )A、屈光性调节性内斜视
B、部分调节性内斜视
C、非调节性内斜视
D、非共同性内斜视
E、部分调节性外斜视
F、急性共同性内斜视
第3题:
患儿4岁,由母亲主诉其生后3个月发现“对眼”。眼部检查:双眼视力均4.9,内斜视20°,双眼球运动无障碍。问题:为明确诊断,下一步需要做以下哪些检查( )A、是否双眼交替注视检查
B、眼前节检查
C、眼底检查
D、睫状肌麻痹剂散瞳检影
E、荧光素眼底血管造影
F、视野检查
眼部检查显示双眼交替注视,眼前节和眼底均未见异常,睫状肌麻痹剂散瞳检影显示双眼均为+2.00DS。 问题:患儿可能诊断为( )A、调节性内斜视
B、先天性内斜视
C、部分调节性内斜视
D、继发性内斜视
E、急性共同性内斜视
F、知觉性内斜视
问题:先天性内斜视需与下列哪些疾病相鉴别( )A、假性内斜视
B、Duane综合征1型
C、先天性外展神经麻痹
D、Mobius综合征
E、知觉性内斜视
F、麻痹性内斜视
问题:患儿目前的治疗措施是( )A、先戴镜3个月,然后根据戴镜斜视度决定手术。
B、配戴屈光矫正眼镜,无需手术
C、配戴三棱镜
D、无需治疗
E、弱视治疗
F、先配戴屈光矫正眼镜,1年后不能矫正再行手术
第4题:
患儿女性,5岁,家长主诉其在强光下喜闭一只眼,并有时“眼神”不正常。问题:患儿最可能的诊断是( )A、麻痹性斜视
B、单眼结膜炎
C、限制性斜视
D、单眼角膜炎
E、间歇性外斜视
F、恒定性外斜视
问题:需要完善的常规检查是( )A、视力检查
B、眼前、后节检查
C、屈光检查
D、视觉诱发电位(VEP)检查
E、遮盖法检查
F、同视机检查
G、双眼视功能检查
H、眼球运动检查
患儿眼前、后节正常;双眼视力均为0.8;验光结果:双眼均为+1.50DS;眼位:33cm,角膜映光法:正位,单眼遮盖后-15°;眼球运动检查未发现异常。 问题:对于此患儿精确的斜视度检查是( )A、角膜映光法
B、遮盖去遮盖法
C、交替遮盖法
D、三棱镜加交替遮盖法
E、Krimsky法
F、同视机检查法
患儿视远立体视明显下降,同视机检查无同时视,在显斜视时无复视主诉。 问题:对于此患儿首选哪种治疗方法( )A、配戴三棱镜
B、遮盖单眼
C、配戴负镜片
D、手术矫正斜视
E、集合训练
F、融合功能训练
第5题:
患儿女性,4岁,幼儿园体检发现双眼视力低下1天就诊。眼部检查:右眼视力0.08,左眼视力0.1。双眼交替性内斜10o~15o,眼球向各方向运动良好。双眼角膜透明,前房深度正常,房水透明无混浊,瞳孔对光反应良好;双眼底见视乳头较小,色稍红,黄斑中心凹光反射暗,旁中心注视。问题:患儿可能的诊断是( )A、双眼高度近视
B、双眼高度远视
C、屈光参差
D、双眼视疲劳
E、共同性内斜视
F、弱视
问题:患儿首选的检查项目是( )A、双眼视觉诱发电位(VEP)检查
B、双眼相干光断层扫描(OCT)
C、双眼同视机检查
D、双眼角膜地形图检查
E、充分散瞳后检影、验光
F、头颅MR检查
1%阿托品眼膏散瞳验光:右眼+6.75DS=0.2,左眼+5.50DS=0.4。 问题:患儿目前的治疗方案是( )A、根据阿托品眼膏散瞳验光结果配戴凹透镜片
B、根据阿托品眼膏散瞳验光结果配戴凸透镜片
C、3周后根据复验结果配戴凹透镜片
D、3周后根据复验结果配戴凸透镜片
E、手术治疗
F、弱视治疗
患儿治疗2个月后复查:双眼正位,右眼戴镜视力0.2,左眼戴镜视力0.5。 问题:下一步患儿首选哪些治疗方法( )A、手术治疗
B、药物治疗
C、弱视治疗
D、遮盖左眼治疗
E、重新散瞳验光,调整镜片度数
F、遮盖右眼治疗