患者，女，47岁。4年反复胃区不适，疼痛暖气。胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间以白为主，可见血管分支透见，并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的A.与自身免疫反应有关B.发生胃癌者较胃体胃炎多见C.胃酸正常或轻度障碍D.胃黏膜炎症由浅变深E.Hp附于胃窦黏膜上皮细胞上

萎缩性胃窦炎又称B型胃炎，绝大多数由Hp感染引起，与自身免疫反应无关，而A型胃炎则主要由自身免疫反应引起；慢性萎缩性胃窦炎不易发生恶性贫血，而其余四项均符合慢性萎缩性胃窦炎；中度以上不典型增生为癌前病变，其余四项都是萎缩性胃窦炎应该具备的病理改变。

B型胃炎：萎缩性改变在胃内呈多灶性分布，以胃窦为主，多由Hp感染引起的慢性非萎缩性胃炎发展而来。A型胃炎由自身免疫异常引起，萎缩改变主要位于胃体部。此题正是B型胃炎的典型表现。不完全大肠型组织转化和中度或重度异型增生为癌前病变。

根据萎缩性胃炎血清免疫学检查与胃内病变的分布，将其分为A型与B型两个独立的类型。A型萎缩性胃炎病变主要见于胃体部，多弥漫性分布，胃窦粘膜一般正常，血清壁细胞抗体阳性，血清胃泌素增高，胃酸和内因子分泌减少或缺少，易发生恶性贫血，又称为自身免疫性胃炎。B型萎缩性胃炎病变多见于胃窦部，呈多灶性分布，血清壁细胞抗体阴性，血清胃泌素多正常，胃酸分泌正常或轻度减低，无恶性贫血，较易并发胃癌，这是一种单纯性萎缩性胃炎。

慢性萎缩性胃炎可分为多灶性萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。前者表现为萎缩性改变在胃内称多灶性分布，以胃窦为主，多由幽门螺杆菌感染引起，这类胃炎相当于B型胃炎（胃窦炎）；后者表现为萎缩改变主要位于胃体部，由自身免疫引起，这类胃炎相当于A型胃炎（胃体炎）。