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有关脊髓损伤手术患者的麻醉,不正确的是A、早期使用大剂量甲基强的松龙有一定的效果B、脊髓休克期损伤平面以下脊髓反射消失C、高位脊髓完全性损伤患者发生膀胱结石手术时,不能使用椎管内麻醉D、截瘫患者手术时不宜使用琥珀酰胆碱E、高位脊髓损伤患者常伴有呼吸功能损害

题目

有关脊髓损伤手术患者的麻醉,不正确的是

A、早期使用大剂量甲基强的松龙有一定的效果

B、脊髓休克期损伤平面以下脊髓反射消失

C、高位脊髓完全性损伤患者发生膀胱结石手术时,不能使用椎管内麻醉

D、截瘫患者手术时不宜使用琥珀酰胆碱

E、高位脊髓损伤患者常伴有呼吸功能损害


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  • 第1题:

    下列有关脊髓休克的概念,错误的是

    A、脊髓休克时损伤平面以下所有神经反射消失

    B、脊髓休克时球-肛门反射阳性

    C、脊髓休克期间不能评价损伤严重程度

    D、脊髓休克可以持续数小时至数月

    E、脊髓休克期间损伤平面以下的肌肉肯定表现为弛缓性瘫痪


    参考答案:B

  • 第2题:

    脊柱侧弯矫正术中下肢神经损伤的可能原因有

    A、手术过度牵拉脊髓,造成脊髓血供障碍

    B、麻醉药毒性

    C、术中低血压致脊髓缺血,尤其是胸4-9节段脊髓

    D、手术直接损伤脊髓

    E、术中未用激素


    参考答案:AC

  • 第3题:

    有关脊髓损伤手术病人的麻醉,不正确的叙述是

    A.截瘫病人手术时不宜使用琥珀酰胆碱
    B.早期使用大剂量甲基强的松龙有一定的效果
    C.高位脊髓完全性损伤病人发生膀胱结石手术时,不能使用椎管内麻醉
    D.脊髓休克期损伤平面以下脊髓反射消失
    E.高位脊髓损伤病人常伴有呼吸功能损害

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    肾动脉以上的大血管手术,麻醉中应如何防止脊髓损伤?


    答案:(1)低温。使直肠温降至32~34℃,可以使脊髓耐受45~60分钟的缺血;(2)阻断期间将上肢血压尽量维持在较高水平(收缩压140~160mmHg),使下肢收缩压达到或接近140mmHg。(3)股动脉置管,阻断期间将术野出血间断快速输入股动脉,为脊髓间断的血流,延长其耐受缺血的总时间;(4)蛛网膜下腔置管,输注适量的冷盐水,降低脊髓温度。必要时还可以放出适量的脑脊液,保证脊髓的灌注压。

  • 第5题:

    下列有关脊髓损伤的早期治疗原则不正确的是()

    A.急救转运的原则是维持脊柱的稳定,防止脊柱的分离、扭曲,以避免移动时再次损伤脊髓

    B.制动装置中,简单实用的是脊柱固定板

    C.脊髓损伤早期药物治疗的主要目的是减轻脊髓的继发性损伤

    D.手术的目的是尽早解除对脊髓的压迫

    E.脊髓损伤早期患者应搬运后再制动


    参考答案:E