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对骨黏合剂反应说法正确的是A、在填充骨水泥时常规静注麻黄碱B、一般发生在刚充填瞬间C、主要与液态或气态单体（甲基丙烯酸甲酯）的吸收有关D、主要表现为呼吸停止和低氧血症E、处理上以吸氧等呼吸支持为主

题目

对骨黏合剂反应说法正确的是

A、在填充骨水泥时常规静注麻黄碱

B、一般发生在刚充填瞬间

C、主要与液态或气态单体（甲基丙烯酸甲酯）的吸收有关

D、主要表现为呼吸停止和低氧血症

E、处理上以吸氧等呼吸支持为主

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1.病人确诊为骨巨细胞瘤，局部皮肤浅静脉怒张，肿胀与压痛均显著，触诊有乒乓球样感觉，X线片：骨皮质已破坏、断裂，病理报告：骨巨细胞瘤Ⅲ级，治疗应选择( )。A、刮除植骨术B、刮除骨水泥充填术C、截肢术D、刮除灭活植骨术E、刮除灭活骨水泥充填术

2.对骨粘合剂反应说法正确的是()。A.骨水泥造成严重循环抑制的发生率高，故应在填充骨水泥时常规静注麻黄碱以对抗血压下降B.一般发生在刚充填瞬间C.主要原因与液态或气态单体的吸收有关D.主要表现为呼吸停止和低氧血症E.处理上以吸氧等呼吸支持为主

3.以下关于减少骨水泥反应的措施,说法错误的是()。A、新型骨水泥装置：骨水泥枪以及排气管B、近端长骨钻孔C、应用骨水泥前灌洗骨髓腔，减少骨髓腔内碎屑数量D、术中常规给氧提高氧分压

4.对防止骨粘合剂反应的发生有利的措施为A、进行血液稀释B、骨水泥成糊状就填充C、局部温水加热D、给小剂量升压药E、在近端束止血带

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  • 第1题：

    男,21岁。确诊为骨巨细胞瘤,局部皮肤表浅静脉怒张,肿胀与压痛均显著,触诊有乒乓球样感觉。X线检查:骨皮质已破坏,断裂。病理报告:骨巨细胞瘤Ⅲ级。治疗应选择

    A、截肢术

    B、刮除，植骨术

    C、刮除，骨水泥充填术

    D、刮除灭活，植骨术

    E、刮除灭活，骨水泥充填术


    参考答案：A

  • 第2题：

    患者已确诊为骨巨细胞瘤，局部皮肤表浅静脉怒张，肿胀与压痛均显著，触诊有乒乓球样感觉。X线片：骨皮质已破坏，断裂。病理报告：骨巨细胞瘤Ⅲ级。治疗应选择( )

    A、截肢术

    B、刮除植骨术

    C、刮除骨水泥充填术

    D、刮除灭活植骨术

    E、刮除灭活骨水泥充填术


    参考答案：A

  • 第3题：

    肾在体合骨，主骨生髓，其华在发。

    A对

    B错


    对
    略

  • 第4题：

    预防气管插管时心血管应激反应的方法有

    A、静注阿托品

    B、喉上神经阻滞与环甲膜穿刺气管内表面麻醉

    C、静注艾司洛尔

    D、静注麻黄碱

    E、静注尼卡地平


    参考答案：BCE

  • 第5题：

    病人已确诊为骨巨细胞瘤，局部皮肤表浅静脉怒张，肿胀与压痛均显著，触诊有乒乓球样感觉。X片：骨皮质已破坏，断裂。病理报告：骨巨细胞瘤Ⅲ级。治疗应选择

    A、刮除植骨术
    B、刮除骨水泥充填术
    C、刮除灭活植骨术
    D、刮除灭活骨水泥充填术
    E、截肢术

    答案：E
    解析：
    骨巨细胞瘤按分化程度可分为三级：1级，基质细胞颇稀疏，核分裂少，多核巨细胞甚多。2级基质细胞多而密集，核分裂较多。3级，以基质细胞为主，核异形性明显，分裂极多，多核细胞很少，因此1级偏良性，2级为侵袭性，3级为恶性。虽然肿瘤的生物学行为，良恶性并不完全与病理分级一致，但分级对肿瘤属性和程度的确定及治疗方案的制定有较大程度的参考价值。
    治疗：以手术治疗为主，采用切刮术加灭活处理，植入自体或异体松质骨或骨水泥，但易复发，对于复发者，应作切除或节段截除术或假体植入术。属G1-2T1-2M0者，采用广泛或根治切除，化疗无效，对发生于手术困难部位如脊椎者，可采用放疗，但放疗后易肉瘤变，应高度重视。

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