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一儿童患者,临床出现发热,并伴有咳嗽,胸透见两肺叶散在边缘不清的小点状阴影,诊断为小叶性肺炎,其病变主要表现为A、支气管的急性浆液性炎B、细支气管出血性炎C、肺泡的纤维素性炎D、肺泡的出血性炎E、支气管和肺泡的化脓性炎

题目

一儿童患者,临床出现发热,并伴有咳嗽,胸透见两肺叶散在边缘不清的小点状阴影,诊断为小叶性肺炎,其病变主要表现为

A、支气管的急性浆液性炎

B、细支气管出血性炎

C、肺泡的纤维素性炎

D、肺泡的出血性炎

E、支气管和肺泡的化脓性炎


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  • 第1题:

    恶性肿瘤晚期患者,出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状,胸透见两肺下叶散在分布、边缘不清的小灶性阴影,最可能的病变是

    A、大叶性肺炎

    B、小叶性肺炎

    C、干酪样肺炎

    D、转移性肿瘤

    E、间质性肺炎


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者,男,60岁。脑溢血后长期卧床,2天前出现发热,咳嗽,呼吸困难等症状,胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是

    A.大叶性肺炎

    B.干酪样肺炎

    C.间质性肺炎

    D.转移性肿瘤

    E.小叶性肺炎


    正确答案:E
    影像学上结合解剖特点将肺炎分为:大叶性(肺泡性)肺炎,小叶性(支气管性)肺炎,间质性肺炎。在A、D项胸片上大多为全肺改变,B多伴低热、乏力、消瘦等结核表现。C为间质的改变,结合本题临床表现和胸透,考虑为小叶性肺炎。

  • 第3题:

    一婴儿出现发热、咳嗽、咳痰、气喘,胸透见双肺下叶散在分布着边界不清的阴影。最可能患的为()

    A干酪样肺炎

    B大叶性肺炎

    C间质性肺炎

    D小叶性肺炎

    E肺脓肿


    C

  • 第4题:

    患者,男,60岁。脑出血后长期卧床,2天前出现发热,咳嗽,呼吸困难等症状,胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是( )

    A.大叶性肺炎

    B.干酪样肺炎

    C.间质性肺炎

    D.转移性肿瘤

    E.小叶性肺炎


    正确答案:E
    解析:小叶性肺炎多继发于其他疾病,如支气管炎、支气管扩张、上呼吸道病毒感染,以及长期卧床的危重患者,下叶常受累,x线显示为沿肺纹理分布的不规则斑片状阴影。大叶性肺炎胸片表现为肺叶实变影。干酪性肺炎慢性病程,常有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身中毒表现,x线显示病变多在肺尖或锁骨上下,密度不均,消散缓慢,且可形成空洞或肺内播散。转移性肿瘤常有原发病灶的临床表现。间质性肺炎x线表现为一侧或双侧肺下部的不规则条索状阴影,从肺门向外延展,可呈网状。

  • 第5题:

    患者,男,60岁。脑出血后长期卧床,2天前出现发热,咳嗽,呼吸困难等症状,胸透见两肺下叶有散在的边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是

    A.大叶性肺炎
    B.干酪样肺炎
    C.间质性肺炎
    D.转移性肿瘤
    E.小叶性肺炎

    答案:E
    解析:
    小叶性肺炎又称支气管肺炎,X线表现为病灶常位于两肺下野的中内带,肺纹理增多、增粗和模糊,沿肺纹理分布的散存斑片状影,密度不均,边缘模糊,可融合成较大的片状影。大叶性肺炎常无阳性发现,或只表现为纹理增多,透明度略低。间质性肺炎可见肺纹理增粗、模糊,可交织成网,并伴有小点状影,肺门的密度增大,轮廓模糊,结构不清。故本题选E。