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男，78岁。1天前突然失语伴右上肢活动无力进行性加重，但意识清楚，脑脊液检查无异常。最可能的诊断是A．短暂性脑缺血发作B．脑血栓形成C．脑栓塞D．脑出血E．蛛网膜下腔出血

题目

男，78岁。1天前突然失语伴右上肢活动无力进行性加重，但意识清楚，脑脊液检查无异常。最可能的诊断是

A．短暂性脑缺血发作

B．脑血栓形成

C．脑栓塞

D．脑出血

E．蛛网膜下腔出血

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1.40岁女性4个月来，月经欠规律，淋漓不止，1天前突然一过性跌倒，意识丧失，肢体失灵，失语等，几秒钟后恢复。末次妊娠10年前，流产刮宫。检查子宫稍大，软，附件无异常，为迅速确诊应行A.脑脊液检查B.脑血管造影C.血HCG检查D.宫腔镜E.诊断性刮宫

2.某患者，男，78岁，1天前突然失语伴右上肢活动无力进行性加重，但意识清楚，脑脊液检查无异常。最可能的诊断是 ( )A．短暂性脑缺血发作B．脑血栓形成C．脑栓塞D．脑出血E．蛛网膜下腔出血

3.患者，男，38岁。突然呕血约1 500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。此时最主要的护理诊断是A、体液不足B、活动无耐力C、意识障碍D、有受伤的危险E、疼痛

4.38岁女性患者，因洗衣时突发右侧肢体活动障碍就诊。查体：意识清楚，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心房纤颤，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右偏身痛觉减退。最有可能的诊断是A、脑血栓形成B、脑栓塞C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作

更多“男,78岁。1天前突然失语伴右上肢活动无力进行性加重,但意识清楚,脑脊液检查无异常。最可能的诊断是 ”相关问题

  • 第1题：

    女，57岁，有房颤病史10余年，活动时突然右侧肢体活动失灵、失语伴呕吐，神志不清。最有可能的诊断为A、高血压脑病

    B、脑出血

    C、脑栓塞

    D、脑血栓形成

    E、急性心肌梗死

    首选的辅助检查为A、头颅CT

    B、脑脊液检查

    C、脑电图

    D、血糖

    E、肝肾功能检查


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：A

  • 第2题：

    男，78岁。l天前突然失语伴右上肢活动无力进行性加重，但意识清楚，脑脊液检查无异常。最可能的诊断是

    A.短暂性脑缺血发作

    B.脑血栓形成

    C.脑栓塞

    D.脑出血

    E.蛛网膜下腔出血


    正确答案：B
    脑血栓的临床表现和诊断要点：①50岁以上多见；②有TIA病史或高血压、糖尿病等危险因素；③发病急骤，但还可缓慢加重；④常于安静状态或休息时出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语或其他脑局灶损害症状；⑤大多无明显头痛和呕吐；⑥一般无意识障碍；⑦脑脊液检查基本正常。

  • 第3题：

    男，78岁。1天前突然失语伴右上肢活动无力进行性加重，但意识清楚，脑脊液检查无异常。最可能的诊断是

    A.短暂性脑缺血发作
    B.脑血栓形成
    C.脑栓塞
    D.脑出血
    E.蛛网膜下腔出血

    答案：B
    解析：
    脑血栓的临床表现和诊断要点：①50岁以上多见；②有TIA病史或高血压、糖尿病等危险因素；③发病急骤，但还可缓慢加重；④常于安静状态或休息时出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语或其他脑局灶损害症状；⑤大多无明显头痛和呕吐；⑥一般无意识障碍；⑦脑脊液检查基本正常。

  • 第4题：

    女性,3岁。1小时前与伙伴玩耍中突然哭闹不安,不肯右手上举。查体:右上肢无畸形,右肘部轻度压痛,无肿胀。X线检查无明显异常发现。最可能的诊断是

    A、肱骨髁上无移位骨折

    B、肘关节损伤

    C、肱骨髁间无移位骨折

    D、桡骨小头半脱位

    E、肘部肌肉肌腱损伤


    参考答案：D

  • 第5题：

    男，78 岁，1 天前凌晨醒来发现失语伴右上肢活动无力进行性加重，但意识清晰，脑脊液检查无异常。最可能的诊断是

    A.蛛网膜下腔出血
    B.脑出血
    C.脑栓塞
    D.短暂性脑缺血发作
    E. 脑血栓形成

    答案：E
    解析：
    解析：
    A.蛛网膜下腔出血和 B.脑出血会有脑膜刺激征
    C.脑栓塞多发生于青壮年，且起病急，发展慢。
    D.短暂性脑缺血发作一般恢复完全，不留后遗症。
    E. 脑血栓形成多于安静或睡眠中发生，多为 60 岁以上老人。可有局部症状。

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