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结合病史、临床表现及检查结果，可初步作出哪些诊断A．肾结核合并感染B．急性尿道综合征C．尿路感染D．急性肾盂肾炎E．中期妊娠
题目
结合病史、临床表现及检查结果，可初步作出哪些诊断
A．肾结核合并感染
B．急性尿道综合征
C．尿路感染
D．急性肾盂肾炎
E．中期妊娠
相似考题
参考答案和解析
正确答案：CDE
患者妊娠女性，除尿路刺激症状外，还存在发热、腰痛。查体：上输尿管点轻度压痛，双肾区明显叩击痛。检查：血白细胞升高，中性粒细胞增加，尿常规见白细胞++++／HP，红细胞++／HP，中段尿培养见大肠杆菌生长，且菌落计数大于105／ml。其尿路感染诊断明确，考虑为上尿路感染。选择C、D、E。
患者妊娠女性，除尿路刺激症状外，还存在发热、腰痛。查体：上输尿管点轻度压痛，双肾区明显叩击痛。检查：血白细胞升高，中性粒细胞增加，尿常规见白细胞++++／HP，红细胞++／HP，中段尿培养见大肠杆菌生长，且菌落计数大于105／ml。其尿路感染诊断明确，考虑为上尿路感染。选择C、D、E。
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第1题：
BPH 患者下列哪种情况不宜行手术治疗A. 合并腹股沟斜疝'
B. 伴有尿道括约肌功能障碍
C. 伴有长期的、反复的下尿路感染
D. 伴有急性尿潴留病史
E. 伴有反复肉眼及镜下血尿答案：B解析： -
第2题：
患者，女性，30岁。因尿频、尿急伴腰区痛3天，寒战、高热6小时急诊。既往体健，目前妊娠6个月，无手术外伤史。查体：T39.6℃.P118次／分，BP120／70mmHg，急性热病容，双眼睑无水肿，心肺正常，腹平软，上输尿管点轻度压痛，双肾区明显叩击痛，双下肢轻度水肿。
结合病史、临床表现及检查结果，可初步作出哪些诊断A.肾结核合并感染
B.急性尿道综合征
C.尿路感染
D.急性肾盂肾炎
E.中期妊娠
F.肾病综合征
G.急性肾小球肾炎答案：C,D,E解析： -
第3题：
女，56岁，尿急、尿痛、尿频反复发作6年。化验尿白细胞0～2／HPF、蛋白(-)，中段尿培养(-)，B超示：双肾大小正常。最可能的诊断为A.急性肾盂肾炎
B.尿道综合征
C.肾结核
D.急性肾小球肾炎合并尿路感染
E.阴道炎合并尿路感染答案：B解析：老年前期女性，反复发作尿急、尿痛、尿频多年。尿常规、尿培养基本正常，B超示也无异常提示。因此尿路感染(特异性或非特异性)的诊断没有任何证据，最可能的诊断应为尿道综合征。 -
第4题：
患者，女性，30岁。因尿频、尿急伴腰区痛3天，寒战、高热6小时急诊。既往体健，目前妊娠6个月，无手术外伤史。查体：T39.6℃，P118次/分，BP120/70mmHg，急性热病容，双眼睑无水肿，心肺正常，腹平软，上输尿管点轻度压痛，双肾区明显叩击痛，双下肢轻度水肿。实验室检查结果：血白细胞14.2×10
/L，中性粒细胞88%，淋巴细胞12%；尿常规：白细胞(++++)，红细胞(++)；中段尿培养：大肠杆菌生长，菌落计数3×10
/ml；尿素氮5.6mmol/L，血肌酐108μmol/L。结合病史、临床表现及检查结果，可初步作出哪些诊断
A.肾结核合并感染
B.急性尿道综合征
C.尿路感染
D.急性肾盂肾炎
E.中期妊娠
F.肾病综合征
G.急性肾小球肾炎答案：C,D,E解析：患者妊娠女性，有尿路刺激症状、腰痛，以及寒战、高热，考虑尿路感染可能性大。应先行血常规、尿常规、尿液细菌学检查，并查肌酐、尿素氮以排除肾功能损害。泌尿系B超应择期进行。选择A、B、D、E、G。感染急性期不宜行IVP，故不选F。 -
第5题：
患者，女性，30岁。因尿频、尿急伴腰区痛3天，寒战、高热6小时急诊。既往体健，目前妊娠6个月，无手术外伤史。查体：T39.6℃，P118次/分，BP120/70mmHg，急性热病容，双眼睑无水肿，心肺正常，腹平软，上输尿管点轻度压痛，双肾区明显叩击痛，双下肢轻度水肿。实验室检查结果：血白细胞14.2×10
/L，中性粒细胞占88%，淋巴细胞占12%；尿常规：白细胞+ + + +/HP，红细胞+ +/HP；中段尿培养：大肠杆菌生长，菌落计数3×10
/ml；尿素氮5.6mmol/L，血肌酐108μmol/L。结合病史、临床表现及检查结果，可初步作出哪些诊断
A.肾结核合并感染
B.急性尿道综合征
C.尿路感染
D.急性肾盂肾炎
E.中期妊娠
F.肾病综合征
G.急性肾小球肾炎答案：C,D,E解析：1.患者妊娠女性，有尿路刺激症状、腰痛，以及寒战、高热，考虑尿路感染可能性大。应先行血常规、尿常规、尿液细菌学检查，并查肌酐、尿素氮以排除肾功能损害。泌尿系B超应择期进行。选择A、B、D、E、G。感染急性期不宜行IVP，故不选F。
2.患者妊娠女性，除尿路刺激症状外，还存在发热、腰痛。查体：上输尿管点轻度压痛，双肾区明显叩击痛。检查：血白细胞升高，中性粒细胞增加，尿常规见白细胞+ + + +/HP，红细胞+ +/HP，中段尿培养见大肠杆菌生长，且菌落计数大于105/ml。其尿路感染诊断明确，考虑为上尿路感染。选择C、D、E。
4.患者为妊娠女性，抗生素选用除考虑针对上尿路感染外，亦需考虑妊娠因素，不宜使用磺胺类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类等药物。万古霉素多用于革兰阳性菌严重感染，亦可通过胎盘并可能造成胎儿第8对脑神经损害。选择答案D。