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  • 第1题:

    患者,女,50岁。无明显诱因流泪、眼球突出5年余。近半年症状加重,并出现头痛。查体:左眼球向鼻下方突出,眼眶外上方可触及一较硬肿块。CT平扫:左侧泪腺窝区可见不规则肿块影,密度不均匀,内可见片状低密度坏死区及斑点状钙化影,增强扫描肿块不均匀强化,眼眶顶壁可见不规则骨质破坏区。最可能的诊断是A、泪腺良性混合瘤

    B、泪腺恶性混合瘤

    C、泪腺淋巴瘤

    D、颅前窝底脑膜瘤

    E、泪腺囊肿合并感染

    最需要鉴别的疾病是A、泪腺癌

    B、泪腺炎性假瘤

    C、泪腺脓肿

    D、视神经脑膜瘤

    E、额骨骨软骨瘤

    泪腺最常见的肿瘤为A、混合瘤

    B、泪腺癌

    C、淋巴瘤

    D、神经源性肿瘤

    E、炎性假瘤


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:A

  • 第2题:

    患者,男性,45岁,双眼睑肿胀,进行性加重2年。查双眼泪腺对称性肿大,质软、活动度可,无压痛。患者伴双侧舌下腺、颌下腺及腮腺肿大。最可能的诊断是( )A、急性泪腺炎

    B、Mikulicz病

    C、泪腺混合瘤

    D、慢性泪腺炎

    E、皮样囊肿

    首选的治疗方法是( )A、全身应用抗生素

    B、放疗

    C、化疗

    D、全身应用糖皮质激素

    E、手术切除肿大腺体


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D

  • 第3题:

    双上睑外上方隆起,伴胀感、无疼痛,首先应考虑

    A.慢性泪腺炎
    B.泪腺肿瘤
    C.眼眶假瘤
    D.急性泪腺炎

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    不会出现眼球向前下突出,外上转受限的疾病有( )

    A、急性泪囊炎

    B、急性泪腺炎

    C、慢性泪腺炎

    D、泪腺混合瘤

    E、炎性假瘤泪腺炎型


    参考答案:A

  • 第5题:

    患者,男性,60岁。既往有3次右眼泪腺多形性腺瘤手术史。近1个月突发右眼疼痛,视力下降。无明显发热及流泪。检查:Vod 0.1,Vos 0.8。右眼上睑肿胀,可触及外上方肿块,活动度差,触痛(+),右眼向前下方突出。CT可见不规则形肿块,周围骨壁虫蚀样改变。该患者初步考虑为( )

    A.急性泪腺炎

    B.慢性泪腺炎

    C.急性泪囊炎

    D.泪腺多形性腺瘤复发

    E.泪腺多形性腺瘤恶变


    正确答案:E