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对急性HBV感染有诊断意义的是A、抗-HBc出现B、抗-HBe阳性C、HBeAg阳性D、抗-HBs由阴性转为阳性E、抗-HBs阴性
题目
对急性HBV感染有诊断意义的是
A、抗-HBc出现
B、抗-HBe阳性
C、HBeAg阳性
D、抗-HBs由阴性转为阳性
E、抗-HBs阴性
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参考答案和解析
参考答案：D
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第1题：
对确定急性HBV感染最有意义的是
A.抗-HBc出现
B.抗-HB阳性
C.HBeA9阳性
D.抗-HBs由阴性转为阳性
E.抗-HBs阴性
正确答案：D
HBsA9最早于HBV感染后1～2周，最迟11～12周出现于周围血中，血中HBsA9可持续存在1～6周，最长达20周。而相应的抗一HBs由阴性转为阳性说明有急性HBV感染，对诊断最有意义。考点：乙型肝炎的实验室检查。 -
第2题：
A.仅血清HBsAg阳性
B.血清HBsAg、HBeAg阳性或抗-HBe阳性，抗-HBc阳性
C.血清抗-HBs和抗-HBc阳性，HBsAg阴性，抗-HBe阴性或阳性
D.血清HBsAg和抗-HBc阳性，而HBeAg-直为阴性
E.仅血清抗-HBs阳性急性或慢性乙型肝炎或慢性无症状HBV携带者的标志是答案：B解析： -
第3题：
A.抗-HAVIgM阴性，抗-HAVIgG阳性
B.HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性
C.HBsAg、抗-HBc阳性，抗-HDV阳性
D.抗-HBs阳性
E.抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性，HBV-DNA阴性接种过乙肝疫苗者答案：D解析： -
第4题：
对确定急性HBV感染最有意义的是A.抗-HBc出现
B.抗-HBe阳性
C.HBeAg阳性
D.抗-HBs由阴性转为阳性
E.抗-HBs阴性答案：D解析：HBsAg最早于HBV感染后1～2周，最迟11～12周出现于周围血中，血中HBsAg可持续存在1～6周，最长达20周。而相应的抗-HBs由阴性转为阳性说明有急性HBV感染，对诊断最有意义。 -
第5题：
急性或慢性乙型肝炎或慢性无症状HBV携带者标志是A.仅血清HBsAg阳性
B.血清HBsAg、HBeAg或抗-HBe阳性、抗-HBc阳性
C.血清抗-HBs和抗-HBc阳性，抗-HBe阴性或阳性
D.血清HBsAg和抗-HBc阳性，而HBeAg一直为阴性
E.仅血清抗-HBs阳性答案：B解析：题3：属基本知识题、难度适中。要求考生掌握乙型肝炎病毒(HBV)感染的血清学标志及其意义。HBV感染者由HBsAg阳性转换为中和抗体抗-HBs阳性是体内HBV被清除的标志，血清抗-HBc持续时间长，是感染HBV的指征，HBeAg转为阴性或转换为抗-HBe阳性，综合表明，选项C的血清学指征符合HBV感染者处于恢复期或趋向好转的情况。题4：属基本知识题、难度适中。要求考生掌握乙型肝炎病毒(HBV)感染的血清学标志及其意义。急性肝炎或慢性乙型肝炎患者或慢性无症状HBV携带者体内有乙型肝炎病毒(HBV)在复制，则其外周血中可检出血清HBsAg和抗-HBc阳性，HBeAg阳性和抗-HBe阴性转变为HBeAg阴性和抗-HBe阳性，称为HBeAg转换，其意义为：①体内HBV复制活性可能降低；②感染HBV的病史较长；③体内HBV复制处于动态变化中，可能还会再变为HBeAg阳性。因此需追踪观察2个月以上，才能判定是否转换。有报道称HBeAg阴性的慢性乙型肝炎患者的预后并不一定比HBeAg阳性者好，关键是血中HBVDNA的载量高低直接影响预后。