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患者女,52岁,绝经半年,阴道性接触性出血10 d。门诊检查:阴道黏膜光滑,宫颈轻度糜烂,子宫正常大小,双附件正常,应选择的检查是A、分段诊断性清宫B、宫腔镜检查C、阴道镜下宫颈活检术D、宫颈刮片细胞学检查E、经宫颈管吸取宫腔液细胞学检查

题目
患者女,52岁,绝经半年,阴道性接触性出血10 d。门诊检查:阴道黏膜光滑,宫颈轻度糜烂,子宫正常大小,双附件正常,应选择的检查是

A、分段诊断性清宫

B、宫腔镜检查

C、阴道镜下宫颈活检术

D、宫颈刮片细胞学检查

E、经宫颈管吸取宫腔液细胞学检查


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  • 第1题:

    患者女,48岁。白带多,接触出血半年。妇科检查:宫颈糜烂状,阴道外观正常,子宫正常大小,双侧附件区无明显增厚。首选确诊检查是

    A.宫颈锥切术
    B.宫颈和宫颈管活检
    C.宫颈涂片检查
    D.阴道镜检
    E.宫颈荧光检查

    答案:B
    解析:
    宫颈锥切术适用于宫颈刮片多次检查为阳性,而宫颈活检为阴性,故不选A。宫颈涂片检查用于筛查宫颈癌,故不选C。阴道镜检查可用于提高诊断正确率,故不选D。宫颈荧光检查对诊断宫颈癌意义不大,故不选E。宫颈糜烂有接触性出血可高度怀疑宫颈癌。宫颈和宫颈管活组织检查是确诊宫颈癌最可靠和不可或缺的方法。故选B。

  • 第2题:

    女,48岁,白带多,接触出血半年。妇科检查:宫颈糜烂状,阴道外观正常,子宫正常大小。双侧附件区无明显增厚。首选确诊检查是

    A.宫颈锥切术
    B.宫颈和宫颈管活检
    C.宫颈涂片检查
    D.阴道镜检
    E.宫颈碘试验

    答案:B
    解析:
    接触性出血常为富颈癌的早期表现,应警惕,应做活检诊断。宫颈活组织检查是确诊的最可靠方法。

  • 第3题:

    女性,38岁。GP,带环10年,接触性出血3个月。检查:阴道壁轻度充血,宫颈糜烂,子宫中位,正常大小,双附件正常,宫颈涂片巴氏Ⅲ级。

    引起出血的最可能情况是
    A.阴道炎
    B.子宫肌瘤
    C.宫外环
    D.宫内环
    E.宫颈癌

    答案:E
    解析:
    1.宫颈癌早期症状即为接触性出血,查体有宫颈糜烂以及巴氏涂片Ⅲ级,应考虑宫颈癌诊断的可能。
    2.宫颈癌的诊断依靠组织病理学检查,因此,多点活检是下一步采取的检查方法。

  • 第4题:

    女,38岁。接触性出血半年。妇科检查:外阴,阴道无异常,宫颈轻度糜烂,触之易出血,子宫正常大小,宫旁组织及双侧附件未触及异常。

    首选的检查方法是
    A.阴道镜检查
    B.LEEP锥切术
    C.宫颈活检
    D.宫颈冷刀锥切术
    E.宫颈细胞学检查

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    女性,38岁。GP,带环10年,接触性出血3个月。检查:阴道壁轻度充血,宫颈糜烂,子宫中位,正常大小,双附件正常,宫颈涂片巴氏Ⅲ级。

    应进一步做的检查是
    A.B超
    B.阴道镜
    C.宫颈组织多点活检做病理检查
    D.分段诊刮
    E.宫腔镜检查

    答案:C
    解析:
    1.宫颈癌早期症状即为接触性出血,查体有宫颈糜烂以及巴氏涂片Ⅲ级,应考虑宫颈癌诊断的可能。
    2.宫颈癌的诊断依靠组织病理学检查,因此,多点活检是下一步采取的检查方法。