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某患者,男性,20岁,突然出现高热,类似感冒。T39℃伴有畏寒、出汗,可见皮肤淤点、淤斑、鼻出血、牙龈出血伴增生肿胀,检查可见淋巴结肿大,中度肝、脾肿大,胸骨下段轻度压痛,WBC20乘以十的九次方/L,骨髓象原始细胞占全部骨髓有核细胞的>30%该患者应诊断为A、类白血病反应B、巨幼细胞贫血C、骨髓异常增生综合征D、急性白血病E、病毒感染抗白血病治疗中,使患者迅速获得完全缓解的治疗是A、维持营养B、成分输血支持C、诱导缓解治疗D、缓解后治疗E、防治感染

题目

某患者,男性,20岁,突然出现高热,类似感冒。T39℃伴有畏寒、出汗,可见皮肤淤点、淤斑、鼻出血、牙龈出血伴增生肿胀,检查可见淋巴结肿大,中度肝、脾肿大,胸骨下段轻度压痛,WBC20乘以十的九次方/L,骨髓象原始细胞占全部骨髓有核细胞的>30%该患者应诊断为A、类白血病反应

B、巨幼细胞贫血

C、骨髓异常增生综合征

D、急性白血病

E、病毒感染

抗白血病治疗中,使患者迅速获得完全缓解的治疗是A、维持营养

B、成分输血支持

C、诱导缓解治疗

D、缓解后治疗

E、防治感染


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  • 第1题:

    患儿,男性,6岁,畏寒、高热、头痛、呕吐8小时以"流行性脑脊髓膜炎"收入院,查体可见病人全身广泛性淤点及大片的淤斑。下列该病人皮肤护理措施中不当的是

    A、用海绵垫保护淤点、淤斑处皮肤

    B、避免压迫淤点、淤斑处皮肤

    C、按摩淤点、淤斑处皮肤,促进血液循环

    D、防止尿液浸渍淤点、淤斑处皮肤

    E、定期观察淤点、淤斑处皮肤


    参考答案:C

  • 第2题:

    男性,34岁。突然高热,寒战,头痛,呕吐,烦燥不安,意识障碍,查:T37.6℃,P100次/分,AP10/8kPE,心肺未见异常,皮肤可见淤点和淤斑,需要首先处置是

    A、补充血容量及纠正酸中毒
    B、肾上腺皮质激素
    C、升压药
    D、脱水治疗
    E、抗生素

    答案:A
    解析:
    皮肤可见淤点和淤斑(提示未梢循环衰竭)。患者考虑有脓毒性休克,治疗原则是先纠正休克,后以抗感染为主。故本题选A。
    流行性脑脊髓膜炎诊断
    普通型流脑的诊断主要依据流行病学资料(冬春季发病,儿童多见)、临床症状(剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤粘膜瘀点)、体征(脑膜刺激征)和实验室检查(白细胞总数和中性粒细胞明显升高)及细菌性脑脊液改变(颅压升高,脑脊液外观浑浊,白细胞数达每立方毫米数千至数万,以多核细胞增高为主,蛋白质含量增高,糖核氯化物降低),细菌学检查阳性即可确诊。

  • 第3题:

    特发性血小板减少性紫癜较少出现

    A、肌肉血肿
    B、鼻出血
    C、月经过多
    D、口腔粘膜出血
    E、皮肤淤点

    答案:A
    解析:
    ITP(特发性血小板减少性紫癜)是一种自身免疫性出血性综合征,也呈自身免疫性血小板减少,使血小板免疫性破坏,外周血中血小板减少的出血性疾病。临床主要表现为皮肤、粘膜、内脏出血,分急性及慢性两种,急性多见于儿童,慢性多见于成人,以40岁以下女性常见。

  • 第4题:

    特发性血小板减少性紫癜较少出现

    A、肌肉血肿
    B、月经过多
    C、鼻出血
    D、口腔粘膜出血
    E、皮肤淤点

    答案:A
    解析:
    ITP(特发性血小板减少性紫癜)是一种自身免疫性出血性综合征,也呈自身免疫性血小板减少,使血小板免疫性破坏,外周血中血小板减少的出血性疾病。临床主要表现为皮肤、粘膜、内脏出血,分急性及慢性两种,急性多见于儿童,慢性多见于成人,以40岁以下女性常见。

  • 第5题:

    患儿,男性,6岁,畏寒、高热、头痛、呕吐8小时以"流行性脑脊髓膜炎"收入院,查体可见病人全身广泛性淤点及大片的淤斑。下列该病人皮肤护理措施中不当的是

    A.用海绵垫保护淤点、淤斑处皮肤
    B.避免压迫淤点、淤斑处皮肤
    C.按摩淤点、淤斑处皮肤,促进血液循环
    D.防止尿液浸渍淤点、淤斑处皮肤
    E.定期观察淤点、淤斑处皮肤

    答案:C
    解析: