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患者,男性,50岁,因"反复活动后胸闷气促1年"入院。查超声心动图提示:左心房内占位性病变,大小约5cm×5cm,内部回声欠清。入院后患者应进一步行的检查有( )A、心电图B、心脏三位片C、食道超声D、上腹部B超E、头颅CTF、心脏MRIG、心脏肿块活检(提示 入院检查发现患者为单发左房占位,考虑黏液瘤,拟行手术治疗。)下列说法正确的是( )A、手术切除是黏液瘤的首选治疗方法B、术中扪诊及操作应在停跳前完成C、肿瘤蒂部附着点心内膜广泛切除可减少复发D、受损瓣膜应行成形术或置换术E、蒂周瘤前体细胞应该用电凝

题目

患者,男性,50岁,因"反复活动后胸闷气促1年"入院。查超声心动图提示:左心房内占位性病变,大小约5cm×5cm,内部回声欠清。入院后患者应进一步行的检查有( )A、心电图

B、心脏三位片

C、食道超声

D、上腹部B超

E、头颅CT

F、心脏MRI

G、心脏肿块活检

(提示 入院检查发现患者为单发左房占位,考虑黏液瘤,拟行手术治疗。)下列说法正确的是( )A、手术切除是黏液瘤的首选治疗方法

B、术中扪诊及操作应在停跳前完成

C、肿瘤蒂部附着点心内膜广泛切除可减少复发

D、受损瓣膜应行成形术或置换术

E、蒂周瘤前体细胞应该用电凝术破坏掉

F、部分黏液瘤可在胸腔镜辅助下切除

正中开胸左房黏液瘤切除术手术路径包括( )A、房间沟入左房

B、经房间隔径路

C、双心房径路

D、左心耳径路

E、左室流出道

F、上腔静脉径路

患者心脏黏液瘤术后可能出现的并发症包括( )A、心律失常

B、房室传导阻滞

C、体循环栓塞

D、肿瘤复发

E、猝死

F、肺栓塞


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    D、肺癌

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    参考答案:D

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    D舒张功能不全性心力衰竭

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    D

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    A

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    A应仔细询问病史

    B全面掌握肺动脉高压诊断流程

    C超声心动图是确诊肺动脉高压的手段

    D重视肺动脉高压危险因素筛查

    E此患者介入封堵治疗正确

    F右心导管检查是确诊肺动脉高压的金标准


    A,B,D,F

  • 第5题:

    患者男,30岁,因查体发现心脏杂音,经胸超声心动图提示直径20mm的ASD,下腔静脉边缘薄,距缺损边缘约7mm。局麻下行封堵术成功,术中因封堵器大小不合适,更换封堵器2次,术后即刻复查超声示封堵器形态、位置良好。返回病房后4h,患者渐感胸闷、憋气,伴大汗,心电监测示心率120次/min,律齐,血压90/60mmHg,听诊心前区无明显杂音。最优先的紧急检查手段是()

    A床旁超声心动图

    B床旁胸部X线片

    CCT检查

    DMRI检查

    E心肌酶谱


    A