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患者女性,45岁。咳嗽,咳嗽2个月,白色泡沫痰,查体无阳性体征,胸部X线片示:右肺下野半圆形团块影,凸出于右心缘,基底与心包相连。侧位片团块位于前下纵隔。常见的纵隔肿瘤有A、神经源性肿瘤B、胸腺瘤C、骨肉瘤D、畸胎瘤与皮样囊肿E、纵隔囊肿F、恶性淋巴瘤G、胸骨后甲状腺肿应想到与哪些疾病相鉴别A、肺癌B、纵隔淋巴结结核C、纵隔巨大淋巴结增生症D、纵隔转移性恶性肿瘤E、原发性纵隔肿瘤F、结节病G、食管平滑肌瘤提示:若患者曾咳出灰白色豆渣样物质,CT示右前下纵隔内软组织密度影,密度均匀,边缘有钙化,边界清,CT

题目

患者女性,45岁。咳嗽,咳嗽2个月,白色泡沫痰,查体无阳性体征,胸部X线片示:右肺下野半圆形团块影,凸出于右心缘,基底与心包相连。侧位片团块位于前下纵隔。常见的纵隔肿瘤有A、神经源性肿瘤

B、胸腺瘤

C、骨肉瘤

D、畸胎瘤与皮样囊肿

E、纵隔囊肿

F、恶性淋巴瘤

G、胸骨后甲状腺肿

应想到与哪些疾病相鉴别A、肺癌

B、纵隔淋巴结结核

C、纵隔巨大淋巴结增生症

D、纵隔转移性恶性肿瘤

E、原发性纵隔肿瘤

F、结节病

G、食管平滑肌瘤

提示:若患者曾咳出灰白色豆渣样物质,CT示右前下纵隔内软组织密度影,密度均匀,边缘有钙化,边界清,CT值40Hu,纵隔未见肿大淋巴结。下列正确的是A、该病预后不佳

B、宜保守治疗,定期观察

C、肿瘤体积大时,可压迫胸内及纵隔重要脏器,引起生理紊乱

D、神经纤维瘤可能大

E、该病需手术治疗

F、畸胎瘤可能大

G、应当放射治疗

还应做的检查有A、胸部CT

B、纵隔镜检查

C、腹部超声

D、全身骨扫描

E、胸部超声检查

F、脑CT

若该患者术后病理诊断为良性畸胎瘤,以下说法正确的是A、90%以上的良性畸胎瘤发生于前纵隔

B、50%左右的畸胎瘤为恶性

C、畸胎瘤有多种组织构成

D、畸胎瘤突然破裂可以造成急性过敏性休克

E、当畸胎瘤破入支气管可出现咳出毛发和油脂样物

F、畸胎瘤发生自一个胚层


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参考答案和解析
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更多“患者女性,45岁。咳嗽,咳嗽2个月,白色泡沫痰,查体无阳性体征,胸部X线片示:右肺下野半圆形团块影,凸 ”相关问题
  • 第1题:


    患者,女性,25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月,低热、盗汗10天,查体两肺未发现阳性体征,胸部X线提示右肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成

    为明确诊断,最应注意的检查是
    A.血常规
    B.血沉
    C.痰细菌培养
    D.痰涂片找抗酸杆菌
    E.肺功能

    答案:D
    解析:
    年轻女性,咳嗽、乏力、低热、盗汗,病灶位于上叶尖后段为肺结核好发部位,考虑浸润型肺结核的可能性大。

  • 第2题:

    患者女,30岁,因低热、乏力、咳嗽、月经不调2个月就医。胸部X线见右肺下叶背段团块状影伴透亮区。

    为判断本例结核病的活动性,下列哪条最有意义
    A.血沉增高
    B.X线示浸润性病变
    C.低热盗汗
    D.临床症状
    E.痰结核杆菌检查阳性
    F.X线上有空洞存在

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    患者男,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。确诊的主要手段是()。

    A痰细菌培养

    B痰脱落细胞检查

    C肺CT

    D纤维支气管镜检查

    E胸部X线片


    D

  • 第4题:

    患者,女性,25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月,低热、盗汗10天,查体两肺未发现阳性体征,胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。

    该患者最应注意的检查是
    A.血沉
    B.痰细菌培养
    C.痰抗酸染色
    D.血常规
    E.肺功能

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者男,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。

    患者应首先做的检查是
    A.肺功能
    B.痰细菌培养
    C.痰脱落细胞检查
    D.胸部X线片
    E.纤维支气管镜

    答案:D
    解析:
    1.患者有结核的典型症状,但肺部体征为阴性,故应首先考虑支气管内膜结核。
    2.怀疑结核患者,应首先做胸部X线片加以鉴别。
    3.纤维支气管镜检查可较准确的诊断支气管内膜结核。

  • 第6题:

    患者男,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。患者应首先做的检查是()。

    A肺功能

    B痰细菌培养

    C痰脱落细胞检查

    D胸部X线片

    E纤维支气管镜


    D