itgle.com

患者,男性,59岁,因冠心病拟接受冠状动脉架桥手术。患者无心肌梗死史,有糖尿病史,使用胰岛素。冠状动脉造影示冠状动脉三支病变,左室射血分数63%。就目前全世界的总体结果,原位左胸廓内动脉至冠状动脉左前降支桥10年通畅率大约是( )A、90%B、80%C、70%D、60%E、50%F、40%就目前全世界的总体结果,大隐静脉桥10年通畅率大约是( )A、90%B、80%C、70%D、60%E、40%F、20%(提示 由于冠状动脉粥样硬化的进展和新建冠状动脉旁路血管的狭窄,接受冠状动脉架桥手术的患者最终死于冠心

题目

患者,男性,59岁,因冠心病拟接受冠状动脉架桥手术。患者无心肌梗死史,有糖尿病史,使用胰岛素。冠状动脉造影示冠状动脉三支病变,左室射血分数63%。就目前全世界的总体结果,原位左胸廓内动脉至冠状动脉左前降支桥10年通畅率大约是( )A、90%

B、80%

C、70%

D、60%

E、50%

F、40%

就目前全世界的总体结果,大隐静脉桥10年通畅率大约是( )A、90%

B、80%

C、70%

D、60%

E、40%

F、20%

(提示 由于冠状动脉粥样硬化的进展和新建冠状动脉旁路血管的狭窄,接受冠状动脉架桥手术的患者最终死于冠心病的可能性较无此疾病的人群高。)请问,这种可能性大约是( )A、25%

B、33%

C、50%

D、66%

E、75%

F、90%

对于合并糖尿病的冠心病患者,SYNTAX临床试验第五年的结果显示,冠状动脉搭桥术和冠状动脉紫杉醇洗脱支架植入患者的结果有显著差异,这种差异包括( )A、搭桥患者全因死亡率更低

B、搭桥患者心因死亡率更低

C、搭桥患者新发心梗发生率更低

D、搭桥患者脑卒中发生率更低

E、搭桥患者再次再血管化干预率更低

F、搭桥患者MACCE事件发生率更低


相似考题

3.患者,女性,71岁,活动后胸闷、胸痛2年,加重1个月。糖尿病史10年,应用胰岛素控制血糖。慢性支气管炎病史20年。曾有一过性左半身运动障碍一次。冠状动脉造影:左主干远端狭窄50%,前降支近端狭窄75%,回旋支近端长段80%狭窄,右冠主干近端100%闭塞,EF40%,左室下壁运动消失。核素心肌代谢显像:下壁部分心肌存活,前壁及侧壁缺血。根据目前国际上公认的治疗原则和指征,此对于此患者最优的治疗方法是( )A、冠状动脉旁路移植术B、经皮冠状动脉介入治疗C、单纯药物治疗D、心脏移植E、应用循环辅助装置F、激光心肌打孔血运重建如果考虑进行冠状动脉旁路移植手术治疗,根据国际上的统计结果,此患者与手术死亡率相关的危险因素不包括( )A、左主干病变B、高龄(大于70岁)C、急诊手术D、女性E、慢性阻塞性肺部疾患F、合并除冠状动脉之外的周围血管病变(提示 患者询问经皮冠状动脉介入治疗与冠状动脉旁路移植术的效果有何不同。)对经皮冠状动脉介入治疗冠心病的远期疗效有明确负面影响的因素是( )A、慢性阻塞性肺疾患B、高龄(大于70岁)C、女性D、糖尿病E、脑卒中史F、冠状动脉狭窄病变SYNTAX评分高(提示 患者经咨询和考虑,最终决定接受冠状动脉旁路移植手术。)如果手术及术后康复顺利,对患者远期出现心绞痛或心肌梗死的可能性会产生影响的是( )A、应用大隐静脉B、应用左侧胸廓内动脉C、糖尿病D、术后终身服用阿司匹林E、术后终身服用他汀类降脂药物F、术后戒烟

更多“患者,男性,59岁,因冠心病拟接受冠状动脉架桥手术。患者无心肌梗死史,有糖尿病史,使用胰岛素。冠状 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,50岁。冠心病,拟行冠状动脉旁路手术。术前2天患者出现情绪低落,四肢发凉,食欲不振,胸闷。既往有多年吸烟史。
    该患者术前可用的药物是()。

    A.肝素
    B.呋塞米
    C.奎尼丁
    D.西地兰
    E.硝酸甘油

    答案:E
    解析:
    该患者术前3~5天应停服抗凝药、利尿药、洋地黄、奎尼丁等药物,以防术中出血不止、洋地黄中毒反应等。术前可给予硝酸甘油、氯化钾等药物改善心功能。

  • 第2题:

    患者男,50岁。冠心病,拟行冠状动脉旁路手术。术前2日患者出现情绪低落,四肢发凉,食欲不振,集中,胸闷,既往有多年吸烟史。

    此时对患者术前护理重要的是
    A.戒烟
    B.保暖
    C.吸氧
    D.营养支持
    E.心理疏导

    答案:E
    解析:

    本题考查冠心病患者的护理。由题干可知该患者处于恐惧心理,应进行心理疏导。术前可给予硝酸甘油、氯化钾等药物改善心功能。应低脂、低胆固醇饮食。为避免严重损伤气管壁,应每4~6小时放气5~10分钟为宜。

  • 第3题:

    男性,65岁,因间断发作心前区疼痛1个月来诊。既往有高血压病史20年,糖尿病病史10年。下列哪项检查是诊断患者有无冠心病的最准确的方法

    A.选择性冠状动脉造影
    B.平板运动试验
    C.超声心动图
    D.201TI-心肌显像
    E.心电图

    答案:A
    解析:
    选择性冠状动脉造影可发现各支动脉狭窄性病变的部位并估计其程度。

  • 第4题:

    患者男,50岁。冠心病,拟行冠状动脉旁路手术。术前2日患者出现情绪低落,四肢发凉,食欲不振,集中,胸闷,既往有多年吸烟史。

    该患者术前可用的药物是
    A.肝素
    B.呋塞米
    C.奎尼丁
    D.西地兰
    E.硝酸甘油

    答案:E
    解析:

    本题考查冠心病患者的护理。由题干可知该患者处于恐惧心理,应进行心理疏导。术前可给予硝酸甘油、氯化钾等药物改善心功能。应低脂、低胆固醇饮食。为避免严重损伤气管壁,应每4~6小时放气5~10分钟为宜。

  • 第5题:

    患者,男,50岁。冠心病,拟行冠状动脉旁路手术。术前2天患者出现情绪低落,四肢发凉,食欲不振,胸闷。既往有多年吸烟史。
    此时对患者术前护理重要的是()。

    A.戒烟
    B.保暖
    C.吸氧
    D.营养支持
    E.心理疏导

    答案:E
    解析:
    冠心病患者在术前多担忧自己的病情,具有恐惧心理,从而出现情绪低落、四肢发凉、食欲不振、胸闷等情况,此时应进行心理疏导。