患者男,26岁,因“刀刺伤15 min”来诊。查体:意识模糊,R 34次/min,HR 110次/min,BP 90/65 mmHg,右胸可见长约2 cm的伤口。最佳的救治措施是A、积极抗休克同时,迅速开胸探查
B、静脉输血
C、立即行胸部X线检查
D、立即行胸部CT
E、立即行胸腔闭式引流
适合急诊室开胸探查的情况是A、胸膜腔内进行性出血
B、穿透性胸伤伴重度休克
C、心脏大血管损伤
D、胸腹联合伤
E、食管破裂
患者开胸探查发现刺伤了肋间动脉,予以结扎止血。出现进行性血胸常见于以下部位受伤,除外A、胸廓内动脉
B、胸廓内静脉
C、肺组织
D、肋间动脉
E、肋间静脉
第1题:
患者男,75岁,因“夜间阵发性呼吸困难1周”来诊。糖尿病肾病病史3年。查体:T36.5℃,P160次/min,R24次/min,BP90/50mmHg;双肺底较多湿性啰音;HR160次/min,律不齐;双下肢水肿。应尽快做的处理包括()。
A积极补充血容量
B静脉滴注5%碳酸氢钠溶液250ml
C血液滤过
D腹膜透析/血液透析
E强心、利尿、扩血管
F结肠透析
第2题:
患者女,65岁,因“多饮、多尿4年余,发现血钙升高1年9个月”来诊。近1周食欲减退、恶心、呕吐,口干明显,便秘。既往史:结节性甲状腺肿8年。查体:T36.5℃,P106次/min,R30次/min,BP90/50mmHg;意识清楚,精神萎靡;皮肤、口唇干燥;甲状腺Ⅱ度肿大,可触及多个结节,质中,无压痛;HR106次/min,律齐;双下肢无水肿。目前主要考虑的疾病有()。
A原发性甲状旁腺功能亢进症
B甲状腺功能亢进症
C结节性甲状腺肿
D高钙危象
E消化性溃疡
F慢性肾功能不全
第3题:
患者男,75岁,因“夜间阵发性呼吸困难1周”来诊。糖尿病肾病病史3年。查体:T36.5℃,P160次/min,R24次/min,BP90/50mmHg;双肺底较多湿性啰音;HR160次/min,律不齐;双下肢水肿。目前应主要考虑的诊断有()。
A支气管哮喘
B糖尿病肾病并急性左心衰竭
C肺部感染
D心脏压塞
E急性呼吸窘迫综合征
F心源性休克
第4题:
患者男,65岁,因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛,向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛无缓解,伴大汗,无恶心、呕吐,无呼吸困难。既往有高血压病史,不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体:T36.5℃,P90次/min,R18次/min,BP170/100mmHg;BMI26kg/m2,均匀肥胖;意识清楚,呼吸平顺;双肺呼吸音清;心界无扩大,HR90次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;腹软,无压痛;双下肢无水肿。正确的处理包括()。
A绝对卧床
B阿司匹林
C他汀类调脂药
D予以ACEI
E急诊PCI
F监护
第5题:
患者女,65岁,因“多饮、多尿4年余,发现血钙升高1年9个月”来诊。近1周食欲减退、恶心、呕吐,口干明显,便秘。既往史:结节性甲状腺肿8年。查体:T36.5℃,P106次/min,R30次/min,BP90/50mmHg;意识清楚,精神萎靡;皮肤、口唇干燥;甲状腺Ⅱ度肿大,可触及多个结节,质中,无压痛;HR106次/min,律齐;双下肢无水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()。
A胃镜
B肝、肾功能
C血常规
D甲状腺功能
E血电解质
F动脉血气分析