女性，37岁，患红细胞增多症，突然出现大量腹水，肝脾肿大，胸腹壁、腰背部静脉曲张明显，血流方向向上。经胃肠钡剂检查证实为食管胃底静脉曲张。应考虑为A．肝硬化B．肝静脉阻塞综合征C．门静脉海绵窦样变性D．肝癌伴门静脉癌栓E．肾上腺肿瘤压迫肝静脉

正常时脐水平以上的腹壁静脉血流自下向上经胸壁静脉和腋静脉而进入上腔静脉，脐水平以下的腹壁静脉自上向下经大隐静脉而流入下腔静脉。而该患者脐以下腹壁静脉血流方向也南下向上，要考虑为下腔静脉受压所致。故选C。解题关键：下腔静脉受压致脐以下腹壁静脉血流方向也由下向上。关于此类题目，可以根据解剖知识分析作答。

门静脉梗阻时其血流方向，脐水平线以上的腹壁静脉自下向上，而脐以下静脉，为自上向下。下腔静脉梗阻时脐上或脐下曲张静脉的血流方向均向上。上腔静脉梗阻时脐上或脐下曲张静脉的血流方向均向下。