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患者女性，60岁，6h前突然出现晕厥、大汗，无呕血，未排便。查体：血压90/50mmHg，脉搏110/min，神志清楚，贫血貌，巩膜无黄染，结膜苍白，腹平软，无压痛，肝脾不大。否认胃病、肝病史。为早期作出诊断，下列方法首选为A．肝胆脾超声B．急诊肠镜检查C．直肠指检D．血常规检查E．急诊胃镜检查

题目

患者女性，60岁，6h前突然出现晕厥、大汗，无呕血，未排便。查体：血压90/50mmHg，脉搏110/min，神志清楚，贫血貌，巩膜无黄染，结膜苍白，腹平软，无压痛，肝脾不大。否认胃病、肝病史。为早期作出诊断，下列方法首选为

A．肝胆脾超声

B．急诊肠镜检查

C．直肠指检

D．血常规检查

E．急诊胃镜检查

相似考题

1.男性患者，36岁，四肢无力伴吞咽困难3d。今晨突然呼吸困难，大汗淋漓，痰鸣音明显。查体：呼吸38/min，脉搏110/min，血压130/80mmHg，神志清楚，痛苦表情，双侧周围性面瘫，四肢肌力3级，肌张力低。此时首要的处理是A．使用激素B．气管插管C．插鼻饲管D．呼吸兴奋剂E．大剂量抗生素

2.患者女性，42岁，十二指肠溃疡病史7年， 2h前突然出现右肩背部剧烈疼痛。查体：体温38．3℃，血压90/50mmHg，脉搏95/ min，腹平软，右上腹及剑下有压痛，无反跳痛及无肌紧张，肠鸣音4/min，化验血清淀粉酶800U。最可能的诊断为A．溃疡穿透累及胰腺B．溃疡穿孔C．溃疡癌变D．溃疡出血E．急性胰腺炎

3.患者，男性，38岁，患胃溃疡5年，因饮酒后突然出现呕血，伴神志恍惚，四肢厥冷，无尿，脉搏122次／分，血压75/50mmHg，判断其出血量为A、400~500mlB、500～800mlC、800～1000mlD、1000～1500mlE、>1500ml

4.患者男性，38岁，午餐后突觉便意，排黄色成形便，便后起身时突然晕倒在地，面色苍白，周身大汗，急被送至医院。既往健康，无类似症状发作。查体：血压90/70mmHg，脉搏125/min，神志清楚，面色苍白，心音纯，律齐，肺部无啰音，腹软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未及，肠呜音活跃。辅助检查：血红蛋白：60g/L。最可能的诊断是A．感染性休克B．低血糖反应C．心源性休克D．失血性休克E．一过性晕厥

更多“患者女性,60岁,6h前突然出现晕厥、大汗,无呕血,未排便。查体:血压90／50mmHg,脉搏110／min,神志清楚, ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，62岁，十二指肠溃疡病史12年，3h前突然出现右肩背部剧烈疼痛。查体：血压90/50mmHg，脉搏100/min，体温38.7℃，腹平软，右上腹及正中有压痛，无反跳痛及无肌紧张，肠鸣音4/min，化验血清淀粉酶630U。最可能的诊断为

    A．急性胰腺炎

    B．溃疡出血

    C．溃疡癌变

    D．溃疡穿孔

    E．溃疡穿透累及胰腺


    正确答案：E

  • 第2题：

    女性，22岁。去某医院拔牙，注射麻药时，患者出现头晕、恶心、胸闷、四肢无力。查体：血压90／60mmHg，脉搏65／min，面部及口唇苍白。

    该患者的诊断是

    A．中毒

    B．过敏

    C．晕厥

    D．白血病

    E．卒中


    正确答案：C
    局麻可出现各种并发症。中毒反应可分兴奋型和抑制型。兴奋型表现为烦躁不安、多话，颤抖、恶心等，抑制型表现为脉搏细弱、血压下降、神志不清等，故此题不选A。过敏反应主要是血管神经性水肿或突然惊厥、昏迷等，故不选B。晕厥的临床表现为头晕、恶心、胸闷、四肢无力、血压急剧下降等，故选C。白血病并非突然发生，所以不选D。题干所述与卒中不符，故本题不选E。

  • 第3题：

    肝硬化患者大量呕血后出现呼吸急促、大汗淋漓，测血压70/50mmHg(9.3/6.7kPa)、脉搏110次/分，应立即取

    A:头高足低位
    B:头低足高位
    C:侧卧位
    D:中凹卧位
    E:仰卧位

    答案：D
    解析：
    患者大量呕血后已处于休克状态，应立即采取中凹卧位，保证心脏等重要器官的有效循环血液量。

  • 第4题：

    女性患者，42岁，十二指肠溃疡病史7年， 2h前突然出现右肩背部剧烈疼痛。查体：体温38.3℃，血压90/50mmHg，脉搏95/ min，腹平软，右上腹及剑突下有压痛，无反跳痛及无肌紧张，肠鸣音4/min，化验血清淀粉酶800U。最可能的诊断为

    A．溃疡穿孔累及胰腺

    B．溃疡穿孔

    C．溃疡癌变

    D．溃疡出血

    E．急性胰腺炎


    正确答案：A

  • 第5题：

    患者，女性，46岁。在烈日下作业4小时后出现剧烈头痛、头晕、呕吐。入院后查体：体温37.6℃，脉搏1102min，血压90/50mmHg。应考虑为

    A:热射病
    B:日射病
    C:热痉挛
    D:热衰竭
    E:中枢高热

    答案：B
    解析：
    日射病，由于烈日暴晒或强烈热辐射作用头部，引起脑组织充血、水肿，出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安，严重时可发生昏迷、惊厥。头部温度高，而体温多不升高。故选B。

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