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患者男性，60岁，左眼经常疲劳后酸胀，伴虹视，休息后好转，右眼无类似症状。检查双眼视力1.0，双眼角膜透明，前房浅，周边前房1/4角膜厚度，瞳孔对光反应好，晶状体透明，视乳头杯盘比左眼0.4，右眼0.3，眼压左眼21mmHg，右眼18mmHg。如果左眼房角1/3闭合，则左眼最可能的诊断是 ( )A、急性闭角型青光眼间歇期B、急性闭角型青光眼临床前期C、急性闭角型青光眼慢性进展期D、视疲劳E、慢性闭角型青光眼出现虹视的原因是 ( )A、角膜上皮水肿B、晶状体折射C、玻璃体混浊D、散光E、前房出血右眼最有可能

题目

患者男性，60岁，左眼经常疲劳后酸胀，伴虹视，休息后好转，右眼无类似症状。检查双眼视力1.0，双眼角膜透明，前房浅，周边前房1/4角膜厚度，瞳孔对光反应好，晶状体透明，视乳头杯盘比左眼0.4，右眼0.3，眼压左眼21mmHg，右眼18mmHg。如果左眼房角1/3闭合，则左眼最可能的诊断是 ( )A、急性闭角型青光眼间歇期

B、急性闭角型青光眼临床前期

C、急性闭角型青光眼慢性进展期

D、视疲劳

E、慢性闭角型青光眼

出现虹视的原因是 ( )A、角膜上皮水肿

B、晶状体折射

C、玻璃体混浊

D、散光

E、前房出血

右眼最有可能的诊断是 ( )A、急性闭角型青光眼间歇期

B、急性闭角型青光眼临床前期

C、急性闭角型青光眼慢性进展期

D、视疲劳

E、慢性闭角型青光眼

左眼最合适的治疗方法是 ( )A、小梁切除术

B、小梁切开术

C、虹膜周边切除术

D、毛果芸香碱

E、阀门管植入术

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1.患者男，15岁，摔伤后歪头视物半年，检查见视力OD 1.0，OS 1.0，双眼前节及眼底检查未见异常，眼位角膜映光OD+10°R/L15°，代偿头位，头向左肩倾，面向左转，下颌内收，右眼内转伴上转，Bielschowsky征右侧(+)，最可能的诊断是A、右眼上直肌麻痹B、左眼上直肌麻痹C、右眼上斜肌麻痹D、左眼上斜肌麻痹E、右眼下直肌麻痹

2.患儿女性,5岁,发现眼斜1年。眼部检查:右裸眼视力0.2左裸眼视力0.8。双眼前节及眼底未见异常。角膜映光法检查:右眼＋20o。眼球运动无受限。1%阿托品眼膏散瞳验光:右眼＋6.00DS=0.5;左眼＋1.00DS=1.0。目前治疗建议是( )A、全部屈光矫正B、左眼部分遮盖C、右眼弱视治疗D、双眼视训练E、斜视手术治疗

3.患者，男性，19岁，双眼"近视"9年。曾戴角膜接触镜矫正，视力良好。最近2年发现近视度数加深较快。眼部检查：右眼0.2，戴镜矫正视力1.0；左眼0.1，矫正视力0.4。双眼均无充血，右眼角膜透明，角膜中央向前隆起，呈锥状，中央变薄。左眼角膜向前锥状突起、变薄更明显，中央部出现明显的全层角膜混浊。验光结果：右眼-5.75DS-3.75DC×170°→1．0左眼-6.50DS-5.65DC×150°→0.4。患者最可能的诊断及对诊断最有帮助的辅助检查是A、超角膜中央厚度测量B、复合性近视散光OUC、圆锥角膜OU角膜地形图检查D、圆锥角膜OUE、复合性近视散光OU屈光不正性弱视OS同视机检查患者左眼角膜中央部混浊，最可能的原因是A、长期戴角膜接触镜引起的角膜创伤B、圆锥角膜并发的先天性角膜混浊C、急性圆锥角膜D、急性圆锥角膜消退后残留的角膜混浊E、大泡性角膜病变

4.患者男性，20岁，学生。因“准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术（Epi-LASIK）后3个月，双眼视物模糊1周”就诊。患者3个月前因“双眼屈光不正”而行双眼“Epi-LASIK”手术，术后远近视力正常。近3个月常规应用糖皮质激素滴眼液，于1周前感双眼视远模糊，伴轻微眼胀，无眼红、眼痛症状。眼部检查：双眼裸眼视力均0.6；眼压：右眼20mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼21mmHg。主觉验光：右眼：-0.75/-0.50×17°=1.0，左眼-1.00=1.0。双眼角膜透明，眼前节检查无异常。患者术前双眼近视-7.00D，术前眼压：右眼18mmHg，左眼19mmHg。问题: 考虑该患者的临床诊断是（ ）A、屈光过矫B、屈光欠矫C、生理性屈光不正D、屈光回退E、糖皮质激素性高眼压F、青光眼问题: 患者屈光回退和糖皮质激素性高眼压的诊断依据是（ ）A、长期应用糖皮质激素滴眼液B、眼胀C、双眼裸眼视力均0.6D、双眼主觉验光有屈光不正E、双眼术后眼压高于术前F、术前为高度近视眼问题: 术后屈光回退和糖皮质激素性高眼压需要与下列哪些疾病相鉴别（ ）A、视疲劳B、屈光过矫C、屈光欠矫D、生理性屈光不正E、干眼症F、青光眼问题: 目前患者应选择下列哪些正确的治疗措施（ ）A、密切观察，随访眼压B、停用糖皮质激素滴眼液C、应用降眼压药物D、控制眼压的同时，继续使用糖皮质激素滴眼液E、尽早行抗青光眼手术治疗F、如药物治疗后视力无法恢复，可等屈光状态稳定后再次手术

更多“患者男性,60岁,左眼经常疲劳后酸胀,伴虹视,休息后好转,右眼无类似症状。检查双眼视力1.0,双眼角膜 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿女性，4岁，幼儿园体检发现双眼视力低下1天就诊。眼部检查：右眼视力0.08，左眼视力0.1。双眼交替性内斜10o～15o,眼球向各方向运动良好。双眼角膜透明，前房深度正常，房水透明无混浊，瞳孔对光反应良好；双眼底见视乳头较小，色稍红，黄斑中心凹光反射暗，旁中心注视。问题:患儿可能的诊断是（ ）A、双眼高度近视

    B、双眼高度远视

    C、屈光参差

    D、双眼视疲劳

    E、共同性内斜视

    F、弱视

    问题:患儿首选的检查项目是（ ）A、双眼视觉诱发电位（VEP）检查

    B、双眼相干光断层扫描（OCT）

    C、双眼同视机检查

    D、双眼角膜地形图检查

    E、充分散瞳后检影、验光

    F、头颅MR检查

    1%阿托品眼膏散瞳验光：右眼+6.75DS=0.2，左眼+5.50DS=0.4。 问题:患儿目前的治疗方案是（ ）A、根据阿托品眼膏散瞳验光结果配戴凹透镜片

    B、根据阿托品眼膏散瞳验光结果配戴凸透镜片

    C、3周后根据复验结果配戴凹透镜片

    D、3周后根据复验结果配戴凸透镜片

    E、手术治疗

    F、弱视治疗

    患儿治疗2个月后复查：双眼正位，右眼戴镜视力0.2，左眼戴镜视力0.5。 问题:下一步患儿首选哪些治疗方法（ ）A、手术治疗

    B、药物治疗

    C、弱视治疗

    D、遮盖左眼治疗

    E、重新散瞳验光，调整镜片度数

    F、遮盖右眼治疗


    参考答案：问题 1 答案：BCEF


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：BF


    问题 4 答案：D

  • 第2题：

    患者男性，22岁，大学生，因左眼视力下降1周，伴眼红和干涩就诊。患者行准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）后2个月，术前屈光度：双眼－9.00D。近期用电脑时间较长，否认2周前眼外伤史，否认长期口服药物史。问题: 患者首先应进行下列哪些眼部检查（ ）A、 视力检测

    B、 眼压测量

    C、 裂隙灯显微镜检查

    D、 眼底检查

    E、 角膜地形图检测

    F、 荧光素眼底血管造影

    眼部检查结果：右眼视力0.8，左眼视力0.6。眼压（非接触眼压计）：双眼均8mmHg。裂隙灯显微镜检查：双眼结膜轻度充血，角膜中央区可见角膜上皮散在圆形、椭圆形细小点状混浊，以左眼为甚，未见明显浸润。角膜地形图及眼底检查均未见明显异常。 问题: 下列有助于明确诊断的检查是（ ）A、 SchimerⅠ试验

    B、 泪膜破裂时间（BUT）

    C、 眼表荧光素染色

    D、 角膜刮片行细菌、真菌检测

    E、 泪液渗透压测量

    F、 角膜厚度检测

    患者SchirmerⅠ试验：右眼5mm，左眼2mm。BUT：双眼4s。双眼睑裂部角膜点状荧光素着色。 问题: 综合上述症状和体征，该患者应明确诊断为（ ）A、 双眼LASIK术后

    B、 双眼干眼症

    C、 双眼感染性角膜炎

    D、 双眼低眼压

    E、 双眼黄斑水肿

    F、 双眼LASIK术后角膜扩张

    问题: 导致该患者干眼的原因是（ ）A、 LASIK手术切断角膜的传入感觉神经纤维，从而引起不可逆性泪液分泌减少

    B、 LASIK手术使角膜表面形态改变

    C、 LASIK术中损伤结膜杯状细胞

    D、 眼表炎性因子的作用

    E、 长时间使用电脑

    F、 睑板腺功能障碍


    参考答案：问题 1 答案：ABCDE


    问题 2 答案：ABCE


    问题 3 答案：AB


    问题 4 答案：BCDE

  • 第3题：

    患者，女性，69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年。眼部检查：视力：右眼0.2，左眼0.5；裂隙灯检查：双眼角膜透明，前房常深，瞳孔等大圆形，光反射(+)，双眼晶状体核黄色、右眼后囊下混浊(+)，右眼眼度略朦胧，左眼底正常。

    最可能的诊断是
    A.右眼慢性闭角型青光眼
    B.右眼并发性白内障
    C.双眼老年性白内障
    D.右眼慢性开角型青光眼
    E.右眼玻璃体混浊

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者女性，38岁。双眼视物易疲劳，眼胀半年就诊。眼部检查：右眼视力0.3，-3.25D矫正1.0；左眼视力0.3，-3.75D矫正1.0。眼压：右眼29.3mmHg(1mmHg=0.133kPa)，左眼30.1mmHg。双眼角膜清，前房角开放；瞳孔直径3mm，对光反应正常；眼底检查：右眼C／D=0.3，左眼C／D=0.4。双眼视野检查正常。患者最可能的诊断是（ ）A、双眼高眼压症

    B、右眼高眼压症

    C、左眼开角型青光眼

    D、双眼开角型青光眼

    E、双眼屈光不正

    F、双眼视疲劳

    对患者的进一步检查和治疗包括（ ）A、检查角膜中央厚度，对眼压进一步评估

    B、进行眼底立体照相

    C、检查视网膜神经纤维层厚度

    D、一年后复查

    E、激光治疗

    F、药物治疗

    若给予患者药物治疗，常规选择药物是（ ）A、胆碱能药物

    B、高渗剂

    C、非选择性肾上腺素能激动剂

    D、碳酸苷酶抑制剂

    E、前列腺素衍生物

    F、β受体阻滞剂

    ［提示］患者眼部复查：右眼视力0.3，-3.50D矫正1.0；左眼视力0.25，-4.50D矫正1.0。眼压：右眼28.7mmHg，左眼32.3mmHg。双眼角膜清，前房角开放；瞳孔直径3mm，对光反应正常；眼底检查：右眼C／D=0.3，左眼C／D=0.5。右眼视野检查正常，左眼视野上方出现旁中心暗点。 目前患者的诊断是（ ）A、双眼高眼压症

    B、右眼高眼压症

    C、左眼开角型青光眼

    D、双眼开角型青光眼

    E、双眼屈光不正

    F、双眼视疲劳


    参考答案：问题 1 答案：AE


    问题 2 答案：ABCF


    问题 3 答案：DEF


    问题 4 答案：DE

  • 第5题：

    患者，女性，69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年。眼部检查：视力：右眼0.2，左眼0.5；裂隙灯检查：双眼角膜透明，前房常深，瞳孔等大圆形，光反射(+)，双眼晶状体核黄色、右眼后囊下混浊(+)，右眼眼度略朦胧，左眼底正常。

    以下哪项为手术禁忌证
    A.角膜肉皮皮细胞计数为1400／mm
    B.眼轴长度大于30mm
    C.眼压24mmHg
    D.散瞳后发现6～8点位晶状体悬韧带断裂
    E.既往无糖尿病史，术前检查发现血糖10.2mol／L

    答案：E
    解析：

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