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男性患者,52岁,以“走路不稳伴头晕,呕吐2d”入院。查体:神清,言语流利,左侧眼裂变小、瞳孔变小,左侧面部痛觉减退,右侧半身痛觉减退,咽反射消失,四肢肌力正常,左侧指鼻不准。考虑病变部位在A.额叶B.顶叶C.中脑D.脑桥E.延髓

题目

男性患者,52岁,以“走路不稳伴头晕,呕吐2d”入院。查体:神清,言语流利,左侧眼裂变小、瞳孔变小,左侧面部痛觉减退,右侧半身痛觉减退,咽反射消失,四肢肌力正常,左侧指鼻不准。考虑病变部位在

A.额叶

B.顶叶

C.中脑

D.脑桥

E.延髓


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  • 第1题:

    患者,男性,66岁,高血压病史13年,突感眩晕、呕吐、言语不清。查体:声音嘶哑、饮水呛咳、言语含糊,左眼裂小、瞳孔小、有水平眼震、左面部及右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准。最可能的诊断是 ( )

    A、左侧小脑上动脉血栓形成

    B、右侧小脑后下动脉血栓形成

    C、右侧小脑上动脉血栓形成

    D、左侧小脑后下动脉血栓形成

    E、左侧大脑前动脉血栓形成


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者,45岁,女性,左侧头痛3天伴视物重影2天。患者在日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛,伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小,视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性,左侧眼裂变小,左侧瞳孔扩大,对光反射迟钝

    进行治疗应该应用的药物是
    A.皮质类固醇
    B.麦角类制剂
    C.钙离子拮抗剂
    D.抗癫痫药物
    E.曲普坦类药物

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    患者,45岁,女性,左侧头痛3天伴视物重影2天。患者在日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛,伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小,视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性,左侧眼裂变小,左侧瞳孔扩大,对光反射迟钝

    患者各项辅助检查(包括头颅CT、全脑血管造影、腰椎穿刺脑脊液检查和脑电图)均正常范围内,此时考虑诊断
    A.蛛网膜下腔出血
    B.颅内动脉瘤
    C.痛性眼肌麻痹
    D.海绵窦血栓形成
    E.青光眼诱发的头痛

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者女,60岁,颈动脉硬化症5年,突然出现眩晕、呕吐及言语不清2小时。查体:声音嘶哑,吞咽困难、言语含糊,左侧眼裂小、瞳孔小、水平眼震,左侧面部和右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准。

    首选检查为
    A.血糖
    B.血脂
    C.DSA
    D.头颅CT
    E.腰穿

    答案:D
    解析:
    4.患者为wallenberg综合征。

  • 第5题:

    患者,45岁,女性,左侧头痛3天伴视物重影2天。患者在日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛,伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小,视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性,左侧眼裂变小,左侧瞳孔扩大,对光反射迟钝

    首先应该进行的辅助检查是
    A.脑电图
    B.腰椎穿刺
    C.头颅CT
    D.全脑血管造影术
    E.头颅MRI

    答案:C
    解析: