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胸腔镜手术的禁忌证包括以下哪些A．一般情况差，不能耐受手术B．肺功能严重下降，不能耐受单肺通气C．既往有患侧胸部手术史或者胸膜感染史，胸膜腔致密粘连D．3～14岁儿童E．凝血机制障碍

题目

胸腔镜手术的禁忌证包括以下哪些

A．一般情况差，不能耐受手术

B．肺功能严重下降，不能耐受单肺通气

C．既往有患侧胸部手术史或者胸膜感染史，胸膜腔致密粘连

D．3～14岁儿童

E．凝血机制障碍

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1.下列哪项不是食管癌的手术禁忌证A.严重心、肺功能不全者B.全身状况良好，根治性放疗后局部复发或严重狭窄C.高度恶病质者D.伴有远处转移的Ⅳ期患者E.不能耐受手术者

2.肺结核行胸廓成形术的适应证，不包括A、上叶空洞，一般情况差不能耐受肺切除术者B、上叶空洞，中下叶亦有结核病灶者C、一侧广泛结核灶，药物治疗无效，一般情况差不能耐受全肺切除术者D、肺结核合并脓胸或支气管胸膜瘘，不能耐受肺切除术者E、结核性脓胸或反复大咯血，药物治疗不能奏效病情危急者

3.以下不能列为肺结核行胸廓成形术适应证的是A.上叶空洞，一般情况差不能耐受肺切除术者B.上叶空洞，中下叶亦有结核病灶者C.一侧广泛结核灶，药物治疗无效，一般情况差不能耐受全肺切除术者D.肺结核合并脓胸或支气管胸膜瘘，不能耐受肺切除术者E.结核性脓胸或反复大咯血，药物治疗不能奏效病情危急者

4.下列哪项不是支气管扩张的手术禁忌证A、一般情况差，合并心、肝、肾功能不全，不能耐受手术者B、支气管扩张病变范围超过一个肺叶者C、合并肺气肿、哮喘或有肺源性心脏病的老年患者D、双侧广泛支气管扩张，心、肺功能均有明显损害者E、支气管扩张合并急性感染、未得到有效控制者

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  • 第1题：

    关于胸腔镜手术的禁忌证，正确的有

    A.一般情况差，不能耐受手术

    B.肺功能严重下降，不能耐受单肺通气

    C.既往有患侧胸部手术史或者胸膜感染史，胸膜腔致密粘连

    D.2～10岁儿童

    E.凝血机制障碍


    正确答案：ABCE
    胸腔镜不适用于年龄<6个月、体重<8kg幼儿。

  • 第2题：

    ASA4级是指 ( )

    A、麻醉手术危险性很大

    B、重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差

    C、重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般

    D、各器官功能正常，对麻醉手术的耐受性差良好

    E、重要脏器病变严重，功能代偿不全并已威胁生命安全，麻醉手术均有危险


    参考答案：E

  • 第3题：

    下列肺结核肺切除术的禁忌证哪一项不正确 ( )

    A、肺结核正在扩展期，处于活动期

    B、一般情况和心肺功能不能耐受手术

    C、病人年龄大

    D、合并肺外结核，系统抗结核治疗不能控制者

    E、各项检查提示病肺切除后将严重影响病人呼吸功能者


    参考答案：C

  • 第4题：

    电视胸腔镜手术使一些肺功能较差的患者获得了手术治疗的机会,扩大了胸部手术的适用范围。其主要禁忌证一般不包括()。

    A、不能耐受单肺通气麻醉

    B、曾有胸腔疾病使胸膜腔闭塞

    C、自发性气胸的患者

    D、严重心肺功能不全


    答案：C

  • 第5题：

    患者，女性，20岁，体育课上突发胸痛，憋气，休息后未见缓解。遂来院急诊就诊。查体：体型瘦长，气管居中，左肺呼吸音消失，肋间隙变宽。胸片提示：左侧气胸，肺脏压缩90%。既往有气胸病史。有哪些治疗手段可以选择A、胸腔穿刺抽气

    B、胸腔闭式引流

    C、胸腔镜下手术

    D、腋下小切口手术

    E、吸氧、抗感染、保守治疗

    F、肺叶切除术

    如果选择胸腔镜手术，下列哪些情况属于禁忌证A、医院条件无法进行全麻或单肺通气

    B、患者体质无法耐受全麻或单肺通气

    C、恶性肿瘤疾病

    D、严重传染病

    E、胸腔严重粘连

    F、恶性胸腔积液

    患者行胸腔镜手术中，探查发现左肺尖部呈簇肺大泡，给予切除。术后第1天，患者咳嗽时引流管内突然涌出大量气泡，术后第2天再次咳嗽未见气体溢出，复查胸片提示肺脏复张良好，无气胸征象。分析有哪些可能性A、手术中探查遗漏小的肺大泡破裂，引起漏气

    B、引流管漏气

    C、咳嗽促进肺复张，排除残存气体

    D、引流管堵塞

    E、胸腔镜切口漏气

    F、支气管胸膜瘘


    参考答案：问题 1 答案：BCD


    问题 2 答案：ABDE


    问题 3 答案：AC

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