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女，20岁。颏部皮肤裂伤。数日后出现张口受限，呈牙关紧闭，同时还伴面肌抽搐。诊断可能为A、癔疱性牙关紧闭B、咬肌间隙感染致张口受限C、颞颌关节受损致张口受限D、破伤风致张口受限E、翼下颌间隙感染致张口受限
题目
女，20岁。颏部皮肤裂伤。数日后出现张口受限，呈牙关紧闭，同时还伴面肌抽搐。诊断可能为
A、癔疱性牙关紧闭
B、咬肌间隙感染致张口受限
C、颞颌关节受损致张口受限
D、破伤风致张口受限
E、翼下颌间隙感染致张口受限
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参考答案和解析
参考答案：D
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第1题：
颞深间隙感染的临床表现为
A、张口受限，咀嚼时痛，口内上颌结节后方有压痛
B、张口受限，吞咽时痛．腭垂偏向健侧
C、张口受限，咀嚼时痛加剧，并向耳颞部反射
D、张口极度困难，患侧下颌支后缘内侧皮肤肿胀并有深部压痛
E、牙关紧闭，颈强直
正确答案：A
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第2题：
A.张口受限，咀嚼时痛，口内上颌结节后方有压痛
B.张口受限，吞咽时痛，腭垂偏向健侧
C.张口受限，咀嚼时痛加剧，并向耳颞部反射
D.张口极度困难，患侧下颌支后缘内侧皮肤肿胀并有深部压痛
E.牙关紧闭，颈强直咽旁间隙感染答案：B解析：翼下颌间隙感染时患者有张口受限、咀嚼食物及吞咽疼痛，下颌支后缘稍内侧皮肤可有轻度肿胀、深压痛，故1题选D;颞深间隙感染可出现压痛、咀嚼痛和不同程度的张口受限，压痛部位常位于口内上颌结节后方，故2题选A;咽旁间隙感染主要是咽侧壁红肿、腭扁桃体突出，肿胀波及同侧软腭、腭舌弓和腭咽弓，腭垂被推向健侧，患者可自觉吞咽疼痛，3题选B。 -
第3题：
A.张口受限，咀嚼时痛，口内上颌结节后方有压痛
B.张口受限，吞咽时痛，腭垂偏向健侧
C.张口受限，咀嚼时痛加剧，并向耳颞部反射
D.张口极度困难，患侧下颌支后缘内侧皮肤肿胀并有深部压痛
E.牙关紧闭，颈强直颞深间隙感染答案：A解析：
翼下颌间隙感染时患者有张口受限、咀嚼食物及吞咽疼痛，下颌支后缘稍内侧皮肤可有轻度肿胀、深压痛，故1题选D;颞深间隙感染可出现压痛、咀嚼痛和不同程度的张口受限，压痛部位常位于口内上颌结节后方，故2题选A;咽旁间隙感染主要是咽侧壁红肿、腭扁桃体突出，肿胀波及同侧软腭、腭舌弓和腭咽弓，腭垂被推向健侧，患者可自觉吞咽疼痛，3题选B。 -
第4题：
咽旁间隙感染（ ）
A、张口受限，咀嚼时痛，口内上颌结节后方有压痛
B、张口受限，吞咽时痛，悬雍垂偏向健侧
C、张口受限，咀嚼时痛加剧，并向耳颞部反射
D、张口极度困难，患侧下颌支后缘内侧皮肤肿胀并有深部压痛
E、牙关紧闭，颈强直下列间隙感染临床表现为：
正确答案：B
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第5题：
A.张口受限，咀嚼时痛，口内上颌结节后方有压痛
B.张口受限，吞咽时痛，腭垂偏向健侧
C.张口受限，咀嚼时痛加剧，并向耳颞部反射
D.张口极度困难，患侧下颌支后缘内侧皮肤肿胀并有深部压痛
E.牙关紧闭，颈强直翼下颌间隙感染答案：D解析：翼下颌间隙感染时患者有张口受限、咀嚼食物及吞咽疼痛，下颌支后缘稍内侧皮肤可有轻度肿胀、深压痛，故1题选D;颞深间隙感染可出现压痛、咀嚼痛和不同程度的张口受限，压痛部位常位于口内上颌结节后方，故2题选A;咽旁间隙感染主要是咽侧壁红肿、腭扁桃体突出，肿胀波及同侧软腭、腭舌弓和腭咽弓，腭垂被推向健侧，患者可自觉吞咽疼痛，3题选B。